Последующее исследование после операции в Манчестере по поводу пролапса тазовых органов (MAP-POP)

Многие исследования показали высокую частоту рецидивов после хирургического лечения пролапса простаты с использованием методик нативных тканей, что привело к внедрению синтетических сеток в вагинальную пластику в начале 2000-х годов. Однако в последнее время использование сетки подвергается тщательной проверке из-за высокого риска осложнений, таких как обнажение сетки. Подавляющее большинство обследованных пациентов оперированы с восстановлением нативными тканями, около 60% из них с помощью манчестерской операции, где пликация связок является неотъемлемой частью операции. Предыдущее исследование исследователей зафиксировало высокую удовлетворенность пациентов и низкий риск рецидива, но имеющиеся данные в основном были собраны ретроспективно, и данные о возможных отрывах леватора отсутствовали. Боковые дефекты, вызванные отрывом мышцы, поднимающей задний проход, представляют собой особую подгруппу среди пациентов с пролапсом тазового дна, и в нескольких исследованиях показано, что они имеют более высокую частоту рецидивов. Нет единого мнения о том, как лучше восстановить латеральный дефект при пролапсе простаты, но, поскольку распространенность отрыва леватора у пациентов с пролапсом простаты высока, исследователи считают вероятным, что манчестерская операция может дать хорошие результаты.

Основное обоснование этого исследования заключается в том, что исследователи уже определили хирургическую технику, которая задокументировала отличные результаты, но необходимы исследования с более подробным качеством данных, чтобы лучше оценить преимущества и потенциальные недостатки процедуры. Поскольку использование сетки в вагинальной хирургии показало неприемлемо высокий риск новых и серьезных осложнений, существует международное внимание и интерес к традиционной пластике нативных тканей и к тому, как оптимизировать ее эффективность.