- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02254577
Вагинальное введение по сравнению с внутримышечным введением прогестерона для переноса замороженных эмбрионов
Рандомизированное трехэтапное исследование не меньшей эффективности вагинального прогестерона (Эндометрин®) по сравнению с внутримышечным введением прогестерона в масле (PIO) у бесплодных субъектов, подвергающихся переносу замороженных эмбрионов (FET)
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Целью этого продолжающегося исследования является изучение того, работает ли Эндометрин® (вагинальные микронизированные таблетки прогестерона), дополненные внутримышечной инъекцией прогестерона в масле (PIO), а также только PIO для женщин, подвергающихся переносу бластоцист(ы) из замороженного состояния. Другой целью исследования является определение того, что пациенты предпочитают Эндометрин или ПИО. Endometrin® был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, или FDA, «для поддержки имплантации эмбриона и ранней беременности путем дополнения функции желтого тела в рамках программы лечения бесплодия женщин с помощью вспомогательных репродуктивных технологий». (Письмо об одобрении нового лекарственного средства FDA, Endometrin®, 2007 г.). Использование Endometrin® (вагинальные микронизированные таблетки прогестерона) в этом исследовании носит экспериментальный характер. Исследовательское использование - это использование, которое не одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).
Приблизительно 1170 женщин в возрасте от 18 до 48 лет, которым трудно забеременеть и которые хотят пройти процедуру переноса замороженных эмбрионов, будут приглашены для участия. Участники будут набраны из числа пациентов Shady Grove Fertility.
Половина участников, которые соответствуют требованиям и желают принять участие в текущем исследовании, будут рандомизированы (назначены случайным образом, как подбрасывание монеты) для получения Endometrin® и внутримышечной инъекции PIO каждый третий день. Половина будет рандомизирована для получения внутримышечной инъекции PIO каждый день. Это исследование относится к типу исследований, называемых «открытыми», слепыми исследованиями. Это означает, что вы и ваш врач будете знать, какое лечение вам назначено и какое лечение вы получаете; однако человек, анализирующий информацию, полученную в ходе исследования, не будет знать, какие пациенты получали какое исследуемое лечение.
Пациенты, включенные в исследование, получат лекарства для цикла переноса замороженных эмбрионов бесплатно.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20006
- Shady Grove Fertility Center
-
Washington, District of Columbia, Соединенные Штаты, 20016
- Shady Grove Fertility Center
-
-
Maryland
-
Annapolis, Maryland, Соединенные Штаты, 21401
- Shady Grove Fertility Center
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21202
- Shady Grove Fertility Center
-
Bel Air, Maryland, Соединенные Штаты, 21015
- Shady Grove Fertility Center
-
Columbia, Maryland, Соединенные Штаты, 21044
- Shady Grove Fertility Center
-
Frederick, Maryland, Соединенные Штаты, 21702
- Shady Grove Fertility Center
-
Rockville, Maryland, Соединенные Штаты, 20850
- Shady Grove Fertility Center
-
Towson, Maryland, Соединенные Штаты, 21204
- Shady Grove Fertility Center
-
-
Pennsylvania
-
Camp Hill, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 17011
- Shady Grove Fertility
-
Chesterbrook, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19087
- Shady Grove Fertility Center
-
-
Virginia
-
Annandale, Virginia, Соединенные Штаты, 22003
- Shady Grove Fertility Center
-
Leesburg, Virginia, Соединенные Штаты, 20176
- Shady Grove Fertility Center
-
Woodbridge, Virginia, Соединенные Штаты, 22192
- Shady Grove Fertility Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Подписанное информированное согласие
- Женский возраст от 18 до 48 лет
- Наличие бластоцисты, замороженной методом витрификации в нашем центре (Shady Grove Fertility).
- Стандартные критерии приемлемости для переноса замороженных бластоцист в Shady Grove Fertility.
Критерий исключения:
- Требуются свежие эмбрионы или суррогатный носитель
- Эмбрионы из замороженных ооцитов и эмбрионы, замороженные более одного раза
- Любой эмбрион, криоконсервированный методом медленной заморозки и/или до стадии бластоцисты
- Наличие любого клинически значимого системного заболевания, противопоказанного для АРТ
- В анамнезе более 3 неудачных циклов при предыдущих попытках ВРТ и/или более 3 повторных невынашиваний беременности после ЭТ
- Хирургическое или медицинское состояние или потребность в лекарствах, которые могут препятствовать всасыванию, распределению, метаболизму или выведению используемых лекарств.
- Субъекты с индексом массы тела (ИМТ) 38 кг/м2 на скрининге
- Текущее или недавнее злоупотребление психоактивными веществами, включая алкоголь и табак. (Примечание: допускаются субъекты, которые прекратили употребление табака по крайней мере за 3 месяца до визита для скрининга)
- В настоящее время кормит грудью, беременна или имеет (а) противопоказания к беременности
- Отказ или невозможность выполнения требований протокола по любой причине, включая плановые визиты в клинику и лабораторные исследования
- Биопсия трофэктодермы или бластомера бластоцист(ы), подлежащих переносу.
- Документально подтвержденная непереносимость или аллергия на любой из используемых препаратов, включая исследуемый препарат.
- Участие в любом экспериментальном исследовании наркотиков в течение 60 дней до скрининга
- Если субъект подвергается более чем двум переносам замороженной бластоцисты, отвечающим критериям исследования, он будет иметь право участвовать в исследовании только для двух из них.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Эндометрин® плюс прогестерон в масле (PIO)
Субъекты во всех группах будут проходить стандартные осмотры и лечение, связанные с циклом переноса замороженных эмбрионов.
Пациенты, рандомизированные в группу Endometrin® plus PIO, будут принимать прогестерон в виде 2 таблеток по 100 мг Endometrin®, вводимых вагинально два раза в день.
Кроме того, в первый день терапии Эндометрином® пациенты, рандомизированные в эту группу, получат внутримышечную инъекцию 50 мг (1 мл) PIO и будут повторять эту инъекцию каждый третий день.
Пациенты в этой группе будут подвергаться переносу замороженных эмбрионов на пятый день терапии Эндометрином®.
|
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Прогестерон в масле (PIO) отдельно
Субъекты во всех группах будут проходить стандартные осмотры и лечение, связанные с циклом переноса замороженных эмбрионов.
Пациенты, рандомизированные в группу PIO Only, будут принимать прогестерон в виде ежедневной внутримышечной инъекции 50 мг (1 мл) PIO и будут подвергаться переносу замороженных эмбрионов на шестой день приема этого лекарства.
|
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Живое рождение
Временное ограничение: ~ 40 недель после переноса замороженных эмбрионов
|
Живорожденный младенец в предполагаемом гестационном возрасте 23 недели или более.
|
~ 40 недель после переноса замороженных эмбрионов
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Текущая скорость имплантации
Временное ограничение: 7-8 недель после переноса эмбрионов
|
максимальное число ударов сердца плода, деленное на общее количество перенесенных эмбрионов
|
7-8 недель после переноса эмбрионов
|
|
Скорость имплантации
Временное ограничение: 5-6 недель после переноса эмбрионов
|
Максимальное количество плодных яиц, деленное на общее количество перенесенных эмбрионов
|
5-6 недель после переноса эмбрионов
|
|
Биохимическая беременность
Временное ограничение: ~10 дней после переноса эмбрионов
|
обнаружение бета-ХГЧ (гормона беременности) выше 5 МЕ/л
|
~10 дней после переноса эмбрионов
|
|
Клиническая беременность
Временное ограничение: 5-6 недель после переноса эмбрионов
|
Наличие плодного яйца через 5-6 недель после ЭТ
|
5-6 недель после переноса эмбрионов
|
|
Уровень сывороточного прогестерона
Временное ограничение: ~10 дней после переноса эмбрионов
|
взятие крови
|
~10 дней после переноса эмбрионов
|
|
Удовлетворенность пациентов эндометрином® по сравнению с внутримышечным введением прогестерона в масле
Временное ограничение: от 0 до 10 дней после переноса эмбрионов
|
Согласно краткому дополнительному онлайн-опросу
|
от 0 до 10 дней после переноса эмбрионов
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Shapiro DB, Pappadakis JA, Ellsworth NM, Hait HI, Nagy ZP. Progesterone replacement with vaginal gel versus i.m. injection: cycle and pregnancy outcomes in IVF patients receiving vitrified blastocysts. Hum Reprod. 2014 Aug;29(8):1706-11. doi: 10.1093/humrep/deu121. Epub 2014 May 20.
- Feinberg EC, Beltsos AN, Nicolaou E, Marut EL, Uhler ML. Endometrin as luteal phase support in assisted reproduction. Fertil Steril. 2013 Jan;99(1):174-178.e1. doi: 10.1016/j.fertnstert.2012.09.019. Epub 2012 Nov 6.
- Paulson RJ, Collins MG, Yankov VI. Progesterone pharmacokinetics and pharmacodynamics with 3 dosages and 2 regimens of an effervescent micronized progesterone vaginal insert. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Nov;99(11):4241-9. doi: 10.1210/jc.2013-3937. Epub 2014 Feb 25.
- Devine K, Richter KS, Jahandideh S, Widra EA, McKeeby JL. Intramuscular progesterone optimizes live birth from programmed frozen embryo transfer: a randomized clinical trial. Fertil Steril. 2021 Sep;116(3):633-643. doi: 10.1016/j.fertnstert.2021.04.013. Epub 2021 May 13.
- Devine K, Richter KS, Widra EA, McKeeby JL. Vitrified blastocyst transfer cycles with the use of only vaginal progesterone replacement with Endometrin have inferior ongoing pregnancy rates: results from the planned interim analysis of a three-arm randomized controlled noninferiority trial. Fertil Steril. 2018 Feb;109(2):266-275. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.11.004. Epub 2018 Jan 17.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 13-0028
- SUSTAIN (ShadyGroveFRSC)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .