Оценка влияния физиотерапии тазового дна на пациенток с акушерскими разрывами 3-й и 4-й степени

Предлагаемое исследование является проспективным рандомизированным пилотным испытанием. Мы стремимся ответить на вопрос: дают ли пациенткам с акушерскими разрывами третьей и четвертой степени пользу короткий курс физиотерапии тазового дна в ближайшем послеродовом периоде?

Сорок пациентов с акушерским разрывом третьей или четвертой степени в больнице BIDMC или Mount Auburn Hospital будут выявлены и рандомизированы в соотношении 1:1. Половина пациенток получит 10-12-недельный курс физиотерапии тазового дна в Marathon PT, который начнется через одну-две недели после родов. Те, кто назначен на контрольную группу, не будут получать физиотерапию тазового дна, которая является текущим стандартом лечения. Они также согласятся не прибегать к физиотерапии тазового дна в течение как минимум 14 недель после родов без обсуждения с исследователями. Через 14 недель после родов им будет предложена физиотерапия тазового дна. Через 1–2 недели после родов, через 6–8 недель после родов и через 12–14 недель после родов все субъекты исследования заполнили Опросник воздействия на тазовое дно — 7 (PFIQ-7), Опросник стресса тазового дна — 20 (PFDI-20). , Индекс женской сексуальной функции (FSFI), Шкала общего впечатления пациента о тяжести (PGI-S) и Шкала общего впечатления пациента об улучшении (PGI-I), все из которых являются утвержденными опросами. Опросы будут проводиться онлайн через REDCap с использованием компьютеров в Marathon PT для субъектов группы лечения и дома или в любом другом месте по их выбору для субъектов контрольной группы. Пациенткам контрольной группы будет предоставлена ​​возможность начать ПТ тазового дна через 14 недель после родов. Если они решат пройти PT тазового дна в это время, у них будет возможность продолжать заполнять периодические опросы через REDCap, но от них не потребуется этого делать.