Evaluatie van het effect van bekkenbodemfysiotherapie bij patiënten met 3e en 4e graads verloskundige snijwonden

De voorgestelde studie is een prospectieve, gerandomiseerde proefstudie. Ons doel is om de vraag te beantwoorden: hebben patiënten met derde- en vierdegraads verloskundige snijwonden baat bij een korte cursus bekkenbodemfysiotherapie in de onmiddellijke postpartumperiode?

Veertig patiënten met verloskundige snijwonden in de derde of vierde graad in BIDMC of Mount Auburn Hospital zullen worden geïdentificeerd en gerandomiseerd in een verhouding van 1:1. De helft van de patiënten krijgt een kuur van 10-12 weken bekkenbodemfysiotherapie bij Marathon PT om één tot twee weken na de bevalling te beginnen. Degenen die aan de controle zijn toegewezen, krijgen geen bekkenbodemfysiotherapie, wat de huidige zorgstandaard is. Ze zullen ook overeenkomen om geen bekkenbodemfysiotherapie te zoeken gedurende ten minste 14 weken na de bevalling zonder overleg met de onderzoeksonderzoekers. 14 weken na de bevalling krijgen ze bekkenbodemfysiotherapie aangeboden. 1-2 weken na de bevalling, 6-8 weken na de bevalling en 12-14 weken na de bevalling zullen alle proefpersonen de Pelvic Floor Impact Questionnaire - 7 (PFIQ-7), de Pelvic Floor Distress Inventory - 20 (PFDI-20) invullen. , de Female Sexual Function Index (FSFI), de Patient Global Impression of Severity (PGI-S) Scale en de Patient Global Impression of Improvement (PGI-I) Scale, allemaal gevalideerde enquêtes. Enquêtes zullen online worden ingevuld via REDCap met behulp van computers bij Marathon PT voor proefpersonen in de behandelingsgroep en thuis of op een locatie naar keuze voor controleproefpersonen. Controlepatiënten krijgen de mogelijkheid om PT van de bekkenbodem te beginnen na 14 weken postpartum. Mochten ze op dat moment besluiten om bekkenbodem-PT te volgen, dan hebben ze de mogelijkheid om periodieke enquêtes via REDCap in te vullen, maar zijn ze hier niet toe verplicht.