Lantionpohjan fysioterapian vaikutuksen arviointi potilaisiin, joilla on 3. ja 4. asteen synnytyshaava

Ehdotettu tutkimus on prospektiivinen, satunnaistettu pilottitutkimus. Pyrimme vastaamaan kysymykseen: hyötyvätkö potilaat, joilla on kolmannen ja neljännen asteen synnytyshaava, lyhytkestoisesta lantionpohjan fysioterapiasta välittömästi synnytyksen jälkeen?

Neljäkymmentä potilasta, joilla on kolmannen tai neljännen asteen synnytyshaava joko BIDMC:ssä tai Mount Auburnin sairaalassa, tunnistetaan ja satunnaistetaan suhteessa 1:1. Puolet potilaista saa 10-12 viikon lantionpohjan fysioterapiakurssin Marathon PT:ssä, joka alkaa 1-2 viikkoa synnytyksen jälkeen. Kontrolliin määrätyt eivät saa lantionpohjan fysioterapiaa, joka on nykyinen hoitostandardi. He sopivat myös, että he eivät hakeudu lantionpohjan fysioterapiaan vähintään 14 viikkoa synnytyksen jälkeen keskustelematta asiasta tutkijoiden kanssa. 14 viikkoa synnytyksen jälkeen heille tarjotaan lantionpohjan fysioterapiaa. 1-2 viikkoa synnytyksen jälkeen, 6-8 viikkoa synnytyksen jälkeen ja 12-14 viikkoa synnytyksen jälkeen kaikki tutkittavat täyttävät Lantionpohjan vaikutuskyselylomakkeen - 7 (PFIQ-7) ja Lantionpohjan vaikeuskartoituksen - 20 (PFDI-20). , Female Sexual Function Index (FSFI), Patient Global Impression of Severity (PGI-S) -asteikko ja Patient Global Impression of Improvement (PGI-I) -asteikko, jotka kaikki ovat validoituja tutkimuksia. Kyselyt täytetään verkossa REDCapin kautta Marathon PT:n tietokoneilla hoitoryhmän koehenkilöille ja kotona tai heidän valitsemassaan paikassa kontrollihenkilöille. Kontrollipotilaille annetaan mahdollisuus aloittaa lantionpohjan PT 14 viikon kuluttua synnytyksestä. Jos he päättävät tuolloin harjoittaa lantionpohjan PT:tä, heillä on mahdollisuus jatkaa määräaikaisten kyselyiden täyttämistä REDCapin kautta, mutta heidän ei tarvitse tehdä niin.