Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Концентрации обычных лекарств в сыворотке крови у пациентов, получавших лечение в отделении интенсивной терапии. (INTOx)

12 апреля 2018 г. обновлено: Uppsala University

INTOx A Проспективное измерение сывороточных концентраций обычных лекарств у пациентов, получавших лечение в отделении интенсивной терапии - Измерение/улучшение качества для клинического лечения и судебно-медицинской оценки

Отслеживать результат измерения качества на основе результатов новой процедуры анализа наркотиков, введенной в течение определенного периода времени в отделении интенсивной терапии. Обеспечить качество режима дозирования рутинных препаратов для седации и анальгетиков. Цель также состоит в том, чтобы выяснить, может ли рутинный анализ дать информацию о том, принимали ли пациенты в состоянии самоинтоксикации наркотики, которые в первую очередь не подозревались. Узнать концентрацию рутинных лекарств в сыворотке умерших пациентов, которым предстоит вскрытие.

Обзор исследования

Подробное описание

Пациентов, находящихся в отделении интенсивной терапии (ОИТ), лечат различными седативными и обезболивающими препаратами, чтобы они могли пройти интенсивную терапию. Количество лекарств, которое получает каждый пациент, основано на стандартных дозировках, а режим дозирования основан на клинических исследованиях с ограниченным числом пациентов. Большинство пациентов, находящихся на лечении в отделении интенсивной терапии, имеют различную степень сердечной, почечной или печеночной недостаточности, которая влияет на метаболизм вводимых препаратов. Возможно, концентрации препарата, достигаемые при стандартных дозах, вводимых этим пациентам, могут значительно различаться между пациентами. Это может привести к длительному пребыванию в отделении интенсивной терапии, что причиняет пациенту ненужные страдания, влияет на семью пациента и увеличивает стоимость медицинского обслуживания.

Интоксикации из-за суицидальных целей распространены и обычно приводят к интенсивной терапии для выживших. Часто неизвестно, какой тип лекарства или наркотиков принимали эти пациенты и к какой концентрации в сыворотке это может привести. Методы скрининга доступны, но информации, которую они дают нам сегодня, может быть недостаточно для первичной неотложной помощи пациенту. Кроме того, нет никаких предыдущих исследований с надежной документацией относительно концентрации лекарств в крови пациентов, которые умирают в отделении интенсивной терапии. Также неизвестно, какие препараты и количество доз давали перед смертью этим больным. Крайне важно расширить знания в этой области, чтобы иметь возможность оценить, могут ли лекарства, вводимые перед смертью пациентов в интенсивной терапии, повлиять на исход.

Образцы крови будут браться в соответствии с обычными процедурами по прибытии пациентов в отделение интенсивной терапии, а затем 2 раза в день.

Анализ лекарственных средств включает препараты, применяемые для седативного и обезболивающего действия. Эти образцы будут проанализированы в Национальном совете судебной медицины (Rättsmedicinalverket) в Линчёпинге. Также будет проводиться скрининг неизвестных или подозреваемых наркотиков, принимаемых пациентами, находящимися в состоянии самоинтоксикации. Коэффициент седации по шкале седации возбуждения Ричмонда (RASS) будет оцениваться и записываться 3 раза в день. Пациентам, которые бодрствуют и способны к сотрудничеству, будет проводиться оценка по шкале визуальной аналогии (ВАШ). Все физиологические измерения будут измеряться и документироваться в соответствии с местными процедурами. У пациентов, умерших в отделении интенсивной терапии и прошедших вскрытие, образцы крови будут взяты после смерти для анализа обычных лекарств.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

359

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Uppsala, Швеция, 75185
        • Uppsala University Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

7 лет и старше (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

Все пациенты, кроме детей в возрасте до 7 лет, поступили в отделение интенсивной терапии Университетской больницы Уппсалы в течение 2 лет. Расчетное количество больных составляет примерно 1000-1500 пациентов. Включение пациентов, подвергающихся вскрытию, будет осуществляться после получения согласия семьи в соответствии с местными процедурами. Пациенты, проходящие судебно-медицинское вскрытие, также будут включены в список в соответствии с действующими правилами. Количество пациентов в группе вскрытия оценивается примерно в 100 человек.

Описание

Критерии включения:

Всех пациентов, кроме детей в возрасте до 7 лет, лечили в центральном отделении интенсивной терапии университетской больницы Уппсалы, Уппсала, Швеция.

Критерий исключения:

Возраст < 7 лет.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Концентрация препарата в сыворотке крови у госпитальных пациентов в отделении интенсивной терапии и после смерти
Временное ограничение: 1-2 года
Концентрации седативных средств и анальгетиков в сыворотке крови в зависимости от количества введенных препаратов и по шкалам обычной оценки седативного эффекта и предполагаемой боли.
1-2 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Концентрации по отношению к органной недостаточности.
Временное ограничение: 1-2 года
Концентрация препарата в сыворотке в зависимости от органной недостаточности.
1-2 года
пациенты в состоянии алкогольного опьянения
Временное ограничение: 1-2 года
Концентрация наркотиков в сыворотке у пациентов с самоинтоксикацией в связи с возможным известным приемом наркотиков.
1-2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Sten Rubertsson, MdPhd, Uppsala University Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 сентября 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 ноября 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 ноября 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

2 декабря 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

17 апреля 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

12 апреля 2018 г.

Последняя проверка

1 апреля 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • INT001

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Описание плана IPD

Это неприменимо в данном исследовании. Все пациенты согласно протоколу будут описаны в группах.

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться