- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02307487
Безопасность внутрипузырного введения возрастающих доз геля ТС-3 и ММС перед трансуретральной резекцией мочевого пузыря у пациентов с неинвазивным раком молочной железы
Оценка безопасности внутрипузырной инстилляции возрастающих доз геля TC-3, смешанного с митомицином С (MMC) перед трансуретральной резекцией мочевого пузыря у пациентов с неинвазивным раком мочевого пузыря (NMIBC)
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Проспективное открытое модифицированное исследование с повышением дозы 3+3. Это исследование с повышением дозы предназначено для тщательной оценки безопасности последовательных когорт пациентов. В общей сложности 10 пациентов будут лечиться в первой группе с помощью геля MMC-TC-3 120 мг, если DLT не будет достигнут более чем у 1/3 пациентов в группе. Следующие когорты будут состоять из 3 пациентов на когорту, каждая когорта будет получать фиксированную дозу TC-3 и внутрипузырные инстилляции MMC. Поскольку уже имеются данные для 40 и 80 мг ММС в геле ТС-3, начальная группа состоит из 120 мг ММС, смешанных с 60 мл ТС-3. Последующим группам будут давать уровни доз 140 мг и 160 мг MMC, смешанные с 60 мл TC-3. Таким образом, если будет установлено, что 160 мг MMC, смешанные с 60 мл TC-3, безопасны и переносимы, на данном этапе дальнейшие исследования более высоких доз не проводятся.
Если окажется, что 120 мг MMC в 60 мл ТС-геля (2 мг/мл) непереносимы, более высокие концентрации не будут тестироваться. Вместо этого доза 120 мг в 90 мл геля ТС и последующие дозы 140 и 160 мг ММС в 90 мл геля ТС будут тестироваться таким же образом с увеличением дозы. Это позволит тестировать аналогичные дозы при более низких концентрациях (до 1,78 мг/мл), но с более длительным временем выдержки из-за большего объема ТС-геля.
Повышение дозы следует прекратить, когда будет достигнута максимально переносимая доза (МПД); MTD определяется как один уровень дозы, ниже которого дозозависимая токсичность (DLT) представляет собой любое нежелательное явление (AE), связанное с TC-3 + MMC и квалифицированное в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE) Национального института рака (NCI) как степень 3. или 4 будут оцениваться комиссией из 2 независимых врачей, чтобы определить, можно ли их квалифицировать как DLT на основе известного профиля безопасности MMC. Если класс NCI неприменим, нежелательное явление следует классифицировать как легкое, умеренное или тяжелое.
Если у одного из трех пациентов в когорте возникло ДЛТ, еще трое пациентов будут добавлены в когорту для подтверждения НЯ, только если у 3 пациентов из данной когорты возникнет ДЛТ, будет достигнут МПД. когорты, три пациента будут включены в следующую последовательную когорту.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Holon, Израиль
- Wolfson Medical Center of Holon, Department of Urology
-
Kfar Saba, Израиль
- Meir Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст пациента 18 лет и старше.
- Пациент подписал форму информированного согласия и готов и может соблюдать протокол.
- Пациенты с диагнозом НМИРМЖ низкой степени (LG) или высокой степени (HG).
- Нет активной инфекции мочевыводящих путей, подтвержденной посевом мочи.
- Если пациентка является женщиной детородного возраста, она использует два приемлемых и эффективных метода контрацепции в течение 6 месяцев после лечения.
- Отрицательный сывороточный тест на беременность при скрининге пациенток с детородным потенциалом
- Если пациент мужчина, он должен использовать презерватив во время полового акта в течение не менее 48 часов после каждой инстилляции.
- Если пациент является мужчиной, у которого есть партнер женщина детородного возраста, ему следует рекомендовать использовать два приемлемых и эффективных метода контрацепции в течение 6 месяцев после лечения.
Критерий исключения:
- Опухоль локализуется в предстательной уретре (у мужчин) или в дивертикуле мочевого пузыря.
- Предшествующая или необходимая лучевая терапия таза.
- Системная химиотерапия в течение 1 года до скрининга.
- Беременная или кормящая женщина.
- Лечение рака мочевого пузыря с помощью БЦЖ в течение последних 12 месяцев до визита для скрининга. Исключение: Пациенты, прошедшие лечение БЦЖ в течение 6-12 месяцев до визита для скрининга и не имеющие симптомов, могут быть включены в исследование по усмотрению исследователя.
- Лечение (полный курс) внутрипузырной химиотерапией в течение 3 месяцев до скринингового визита.
- Противопоказания к лечению MMC по определению исследователя или известная чувствительность к ингредиентам MMC или TC-3.
- У пациента имеется известная текущая задержка мочи, которая требует периодической катетеризации для опорожнения мочевого пузыря.
- У пациента нарушение свертываемости крови или число тромбоцитов при скрининге <100x109/л.
- У пациента гемоглобин на скрининге <10 г/дл ИЛИ лейкоциты <4000 мм3.
- СКФ<30
- Печеночные значения, превышающие верхнюю границу нормы в 2 раза.
- У пациента одновременно имеется тяжелое и/или неконтролируемое заболевание (например, неконтролируемый диабет, компенсированная застойная сердечная недостаточность [NYHA III и выше], инфаркт миокарда в течение 6 месяцев после скринингового визита, нестабильная или неконтролируемая артериальная гипертензия или активная неконтролируемая инфекция) или психиатрическое заболевание. заболевание, которое, по мнению исследователя, может поставить под угрозу участие, соблюдение запланированных посещений и/или завершение исследования.
- У пациента задокументирован тяжелый пузырно-мочеточниковый рефлюкс или установлен стент мочеточника.
- Пациент участвовал в исследовательском интервенционном исследовании в течение последних 90 дней до визита для скрининга.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Когорта А2
120 мг MMC в геле 90 мл
|
120 мг митомицина С, смешанного с 90 мл геля UroGen TC-3
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Когорта B2
140 мг MMC в геле 90 мл
|
140 мг митомицина С, смешанного с 90 мл геля UroGen TC-3
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Когорта C2
160 мг MMC в геле 90 мл
|
160 мг митомицина С, смешанного с 90 мл геля UroGen TC-3
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Когорта А
120 мг MMC в геле 60 мл
|
120 мг митомицина С, смешанного с 60 мл геля UroGen TC-3
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Когорта Б
140 мг MMC в геле 60 мл
|
140 мг митомицина С, смешанного с 60 мл геля UroGen TC-3
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Когорта С
160 мг MMC в геле 60 мл
|
160 мг митомицина С, смешанного с 60 мл геля UroGen TC-3
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Частота нежелательных явлений (НЯ), которые считаются ограничивающими дозу в соответствии с CTCAE V 4.0
Временное ограничение: 6 недель
|
6 недель
|
|
В соответствии с CTCAE V 4.0 данные о показателях жизнедеятельности считаются ограничивающими дозу.
Временное ограничение: 6 недель
|
6 недель
|
|
Результаты клинической оценки считаются ограничивающими дозу в соответствии с CTCAE V 4.0.
Временное ограничение: 6 недель
|
6 недель
|
|
Лабораторные результаты считаются ограничивающими дозу в соответствии с CTCAE V 4.0.
Временное ограничение: 6 недель
|
6 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Частота всех нежелательных явлений или клинически значимого медицинского осмотра
Временное ограничение: 15 месяцев
|
15 месяцев
|
|
Основные показатели жизнедеятельности и лабораторные данные
Временное ограничение: 15 месяцев
|
15 месяцев
|
|
Максимальная концентрация MMC в плазме и кривая зависимости концентрации от времени в течение 6 часов после закапывания
Временное ограничение: 15 месяцев
|
15 месяцев
|
|
Продолжительность задержки ММС в мочевом пузыре, определяемая по уровням ММС в моче после закапывания (6-7 часов)
Временное ограничение: 15 месяцев
|
15 месяцев
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота пациентов с полным ответом (CR) на лечение
Временное ограничение: 8-10 недель после лечения
|
Частота полного ответа (CR), определяемая как процент пациентов с CR на визите для первичной оценки заболевания (PDE).
|
8-10 недель после лечения
|
|
Частота пациентов с длительным полным ответом (ПО) на лечение
Временное ограничение: Через 3, 6, 9 и 12 месяцев после посещения ПДЭ
|
Показатель стойкого полного ответа (ПО) определяется как процент пациентов, у которых ПО продолжает проявляться через 3, 6, 9 и 12 месяцев после последнего лечения.
|
Через 3, 6, 9 и 12 месяцев после посещения ПДЭ
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Ifat Klein, PhD, UroGen Pharma
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урологические новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования
- Новообразования мочевого пузыря
- Урологические заболевания
- Заболевания мочевого пузыря
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Алкилирующие агенты
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Митомицины
- Митомицин
Другие идентификационные номера исследования
- TC-BC-10
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .