- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02307487
Veiligheid van pre-TURBT intravesicale instillatie van escalerende doses TC-3-gel en MMC bij NMIBC-patiënten
Evaluatie van de veiligheid van pre-TURBT intravesicale instillatie van escalerende doses TC-3-gel gemengd met mitomycine C (MMC) bij patiënten met niet-spierinvasieve blaaskanker (NMIBC)
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Een prospectieve, open-label, gemodificeerde 3+3 dosisescalatiestudie. Deze dosis-escalatiestudie is opgezet om de veiligheid van opeenvolgende patiëntencohorten zorgvuldig te beoordelen. In het eerste cohort zullen in totaal 10 patiënten worden behandeld met 120 mg MMC-TC-3 Gel, tenzij DLT wordt bereikt bij meer dan 1/3 van de patiënten in het cohort. De volgende cohorten zullen 3 patiënten/cohort hebben, waarbij elk cohort wordt behandeld met een vaste dosis TC-3 en MMC intravesicale instillaties. Aangezien er al gegevens beschikbaar zijn voor 40 en 80 mg MMC in TC-3-gel, is de eerste cohort 120 mg MMC gemengd met 60 ml TC-3. Volgende cohorten krijgen dosisniveaus van 140 mg en 160 mg MMC gemengd met 60 ml TC-3. Dus als 160 mg MMC gemengd in 60 ml TC-3 veilig en verdraagbaar blijkt te zijn, zullen in dit stadium geen hogere doses verder worden onderzocht.
Als 120 mg MMC in 60 ml TC-gel (2 mg/ml) ondraaglijk blijkt te zijn, worden hogere concentraties niet getest. In plaats daarvan wordt een dosis van 120 mg in 90 cc TC-gel en daaropvolgende doses van 140 en 160 mg MMC in 90 cc TC-gel getest op dezelfde dosis-escalatiewijze. Dit maakt het mogelijk vergelijkbare doses te testen bij lagere concentraties (tot 1,78 mg/ml) maar met een langere verblijftijd vanwege het grotere volume TC-gel.
Dosisescalatie moet worden stopgezet wanneer de maximaal getolereerde dosis (MTD) is bereikt; MTD wordt gedefinieerd als één dosisniveau waaronder dosisbeperkte toxiciteit (DLT) elke bijwerking (AE) is gerelateerd aan TC-3+MMC en gekwalificeerd volgens de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) van het National Cancer Institute (NCI) als graad 3 of 4 wordt beoordeeld door een raad van 2 onafhankelijke artsen om te bepalen of het in aanmerking komt als DLT op basis van het bekende veiligheidsprofiel van MMC. Als de NCI-graad niet van toepassing is, wordt de bijwerking geclassificeerd als licht, matig of ernstig.
Als een van de drie patiënten in een cohort een DLT doormaakt, worden er nog drie patiënten aan het cohort toegevoegd voor bevestiging van bijwerkingen. Alleen als 3 patiënten uit het gegeven cohort DLT krijgen, wordt de MTD bereikt. Als er geen verdere DLT's worden waargenomen in het cohort, worden de drie patiënten ingeschreven in het volgende opeenvolgende cohort.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Holon, Israël
- Wolfson Medical Center of Holon, Department of Urology
-
Kfar Saba, Israël
- Meir Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt is 18 jaar of ouder.
- Patiënt heeft het Informed Consent Form ondertekend en is bereid en in staat zich aan het protocol te houden.
- Patiënten gediagnosticeerd met laaggradige (LG) of hooggradige (HG) NMIBC.
- Geen actieve urineweginfectie zoals bevestigd door urinecultuur.
- Als de patiënte een vrouw is die zwanger kan worden, gebruikt ze tot 6 maanden na de behandeling twee aanvaardbare en effectieve anticonceptiemethoden
- Een negatieve serumzwangerschapstest bij screening voor een vrouwelijke patiënt die zwanger kan worden
- Als de patiënt een man is, moet hij een condoom gebruiken tijdens geslachtsgemeenschap, gedurende ten minste 48 uur na elke instillatie.
- Als de patiënt een man is die een partner heeft die een vrouw is die zwanger kan worden, moet hij geadviseerd worden om twee aanvaardbare en effectieve anticonceptiemethoden te gebruiken tot 6 maanden na de behandeling.
Uitsluitingscriteria:
- Tumor in prostaat urethra (voor mannelijke patiënt) of in het blaasdivertikel.
- Voorafgaande of vereiste bekkenradiotherapie.
- Systemische chemotherapie binnen 1 jaar voorafgaand aan de screening.
- Zwangere of zogende vrouwelijke patiënt.
- Behandeling van blaaskanker met BCG in de laatste 12 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek. Uitzondering: Voor patiënten die binnen 6-12 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek een BCG-behandeling hebben ondergaan en geen symptomen vertonen, kan de patiënt zich inschrijven naar goeddunken van de onderzoeker.
- Behandeling (volledige kuur) met intravesicale chemotherapie binnen de 3 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek.
- Contra-indicatie voor MMC-behandeling volgens vaststelling van de onderzoeker, of bekende gevoeligheid voor MMC- of TC-3-ingrediënten.
- De patiënt heeft een bekende huidige urineretentie die intermitterende katheterisatie vereist om de blaas te ledigen.
- De patiënt heeft een bloedingsstoornis of een screeningsbloedplaatjesgetal <100X109/L.
- De patiënt heeft screeningshemoglobine <10g/dL OF witte bloedcellen < 4000 mm3.
- GFR<30
- Leverwaarden hoger dan 2 keer de bovengrens van normaal.
- De patiënt heeft gelijktijdig een ernstige en/of ongecontroleerde medische aandoening (bijv. ongecontroleerde diabetes, gecompenseerd congestief hartfalen [NYHA III en ouder], myocardinfarct binnen 6 maanden na screeningbezoek, onstabiele of ongecontroleerde hypertensie of een actieve ongecontroleerde infectie) of psychiatrische aandoening. ziekte, die naar de mening van de onderzoeker deelname, naleving van geplande bezoeken en/of voltooiing van het onderzoek in gevaar kan brengen.
- De patiënt heeft een gedocumenteerde ernstige vesico-ureterale reflux of heeft een inwonende ureterstent.
- De patiënt heeft in de afgelopen 90 dagen voorafgaand aan het screeningsbezoek deelgenomen aan een experimentele interventionele studie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cohort A2
120 mg MMC in gel van 90 ml
|
120 mg Mitomycine C gemengd met 90 ml UroGen's TC-3 gel
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Cohort B2
140 mg MMC in gel van 90 ml
|
140 mg Mitomycine C gemengd met 90 ml UroGen's TC-3 gel
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Cohort C2
160 mg MMC in gel van 90 ml
|
160 mg Mitomycine C gemengd met 90 ml UroGen's TC-3 gel
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Cohort A
120 mg MMC in gel van 60 ml
|
120 mg Mitomycine C gemengd met 60 ml UroGen's TC-3 gel
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Cohort B
140 mg MMC in gel van 60 ml
|
140 mg Mitomycine C gemengd met 60 ml UroGen's TC-3 gel
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Cohort C
160 mg MMC in gel van 60 ml
|
160 mg Mitomycine C gemengd met 60 ml UroGen's TC-3 gel
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Rate of Adverse Events (AE) bevindingen beschouwd als dosisbeperkend volgens de CTCAE V 4.0
Tijdsspanne: 6 weken
|
6 weken
|
|
Bevindingen van de vitale functies worden beschouwd als dosisbeperkend volgens de CTCAE V 4.0
Tijdsspanne: 6 weken
|
6 weken
|
|
Klinische evaluatiebevindingen beschouwd als dosisbeperkend volgens de CTCAE V 4.0
Tijdsspanne: 6 weken
|
6 weken
|
|
Labresultaten worden beschouwd als dosisbeperkend volgens de CTCAE V 4.0
Tijdsspanne: 6 weken
|
6 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Tarieven van alle bijwerkingen of klinisch relevant lichamelijk onderzoek
Tijdsspanne: 15 maanden
|
15 maanden
|
|
Vitale functies en laboratoriumbevindingen
Tijdsspanne: 15 maanden
|
15 maanden
|
|
MMC maximale plasmaconcentratie en concentratietijdcurve gedurende 6 uur na instillatie
Tijdsspanne: 15 maanden
|
15 maanden
|
|
Duur van MMC-retentie in de blaas zoals gedetecteerd door urine MMC-niveaus na instillatie (6-7 uur)
Tijdsspanne: 15 maanden
|
15 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage patiënten met complete respons (CR) op behandeling
Tijdsspanne: 8-10 weken na de behandeling
|
Complete Response (CR)-percentage gedefinieerd als het percentage patiënten met CR bij het Primary Disease Evaluation (PDE)-bezoek
|
8-10 weken na de behandeling
|
|
Percentage patiënten met een duurzame complete respons (CR) op de behandeling
Tijdsspanne: 3, 6, 9 en 12 maanden na PDE-bezoek
|
Percentage duurzame complete respons (CR), gedefinieerd als het percentage patiënten dat CR blijft vertonen 3, 6, 9 en 12 maanden na de laatste behandeling.
|
3, 6, 9 en 12 maanden na PDE-bezoek
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Ifat Klein, PhD, UroGen Pharma
Publicaties en nuttige links
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urologische neoplasmata
- Urogenitale neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplasmata van de urineblaas
- Urologische ziekten
- Ziekten van de urineblaas
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Nucleïnezuursyntheseremmers
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Alkyleringsmiddelen
- Antibiotica, antineoplastiek
- Mitomycinen
- Mitomycine
Andere studie-ID-nummers
- TC-BC-10
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op 120 mg MMC in gel van 90 ml
-
UroGen Pharma Ltd.VoltooidCarcinoom van de urineblaas, oppervlakkigIsraël, Spanje, Italië, Zwitserland
-
UroGen Pharma Ltd.VoltooidNeoplasmata | Urologische neoplasmata | Urologische ziekten | Ziekten van de urineblaas | Neoplasmata van de urineblaasIndië
-
Bausch Health Americas, Inc.VoltooidAcneVerenigde Staten
-
Bausch Health Americas, Inc.VoltooidAcné vulgarisVerenigde Staten, Canada
-
Bausch Health Americas, Inc.VoltooidAcné vulgarisVerenigde Staten, Canada
-
Bausch Health Americas, Inc.VoltooidAcné vulgarisVerenigde Staten, Canada
-
Valeant PharmaceuticalsOnbekend
-
UroGen Pharma Ltd.Voltooid
-
New Cancer Cure-Bio Co.,Ltd.VoltooidFase 1-onderzoek om de veiligheid, verdraagbaarheid en farmacokinetiek van KN510, KN713 te evaluerenGeavanceerde solide tumorenKorea, republiek van
-
New Cancer Cure-Bio Co.,Ltd.WervingLokaal geavanceerde of metastatische pancreas ductaal adenocarcinoom (PDAC)Zuid -Korea