- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02307487
Eszkaláló dózisú TC-3 gél és MMC pre-TURBT intravezikális instilláció biztonságossága NMIBC betegekben
A mitomicin C-vel (MMC) kevert TC-3 gél növekvő dózisú intravezikális beadása TURBT előtti biztonságosságának értékelése nem izom-invazív hólyagrákos (NMIBC) betegekben
A tanulmány áttekintése
Állapot
Részletes leírás
Prospektív, nyílt, módosított 3+3 dózisnövelő vizsgálat. Ezt a dózis-eszkalációs vizsgálatot az egymást követő betegcsoportok biztonságosságának gondos felmérésére tervezték. Az első kohorszban összesen 10 beteget kezelnek 120 mg MMC-TC-3 géllel, kivéve, ha a DLT-t a betegek több mint 1/3-ánál érik el. A következő kohorszokban 3 beteg/kohorsz lesz, mindegyik kohorsz fix dózisú TC-3-mal és MMC intravezikális instillációval lesz kezelve. Mivel már rendelkezésre állnak adatok 40 és 80 mg MMC-re TC-3 gélben, a kezdeti kohorsz 120 mg MMC 60 ml TC-3-mal keverve. A következő csoportok 140 mg és 160 mg MMC-t kapnak 60 ml TC-3-mal keverve. Így, ha a 60 ml TC-3-ba kevert 160 mg MMC biztonságosnak és tolerálhatónak bizonyul, ebben a szakaszban nem vizsgálják tovább a nagyobb dózisokat.
Ha 120 mg MMC 60 ml TC-gélben (2 mg/ml) elviselhetetlennek bizonyul, a magasabb koncentrációkat nem vizsgálják. Ehelyett egy 120 mg-os dózist 90 cm3-es TC-gélben, valamint egy további 140 és 160 mg-os MMC-dózist 90 cm3-es TC-gélben ugyanilyen dózisnövelő módon tesztelnek. Ez lehetővé teszi hasonló dózisok tesztelését alacsonyabb koncentrációkban (1,78 mg/ml-ig), de hosszabb tartózkodási idővel a nagyobb térfogatú TC-gél miatt.
A maximális tolerált dózis (MTD) elérésekor a dózisemelést le kell állítani; Az MTD egy olyan dózisszint, amely alatt a dóziskorlátozott toxicitás (DLT) a TC-3+MMC-hez kapcsolódó bármely nemkívánatos esemény (AE), amely a Nemzeti Rákkutató Intézet (NCI) mellékhatásokra vonatkozó közös terminológiai kritériumai (CTCAE) szerint 3. fokozatnak minősül. vagy 4-et 2 független orvosból álló bizottság értékeli annak megállapítására, hogy az MMC ismert biztonsági profilja alapján DLT-nek minősül-e. Ha az NCI besorolás nem érvényes, a nemkívánatos eseményt enyhe, közepes vagy súlyos kategóriába kell besorolni.
Ha egy kohorsz három betege közül egy tapasztalt DLT-t, akkor további három beteget adunk a kohorszba az AE megerősítésére, csak ha az adott kohorszból 3 beteg tapasztal DLT-t, akkor az MTD elérésre kerül. Ha nem észlelnek további DLT-t a kohorsz, a három beteg a következő egymást követő kohorszba kerül be.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Holon, Izrael
- Wolfson Medical Center of Holon, Department of Urology
-
Kfar Saba, Izrael
- Meir Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A beteg 18 éves vagy idősebb.
- A beteg aláírta a Tájékoztatott beleegyező nyilatkozatot, és hajlandó és képes betartani a protokollt.
- Alacsony fokozatú (LG) vagy magas fokozatú (HG) NMIBC-vel diagnosztizált betegek.
- Nincs aktív húgyúti fertőzés, amit a vizeletkultúra igazol.
- Ha a beteg fogamzóképes nő, két elfogadható és hatékony fogamzásgátló módszert alkalmaz a kezelést követő 6 hónapig.
- Negatív szérum terhességi teszt a szűréskor fogamzóképes nőbetegeknél
- Ha a beteg férfi, akkor a közösülés során óvszert kell használnia, minden becseppentés után legalább 48 órán keresztül.
- Ha a beteg férfi, akinek a partnere fogamzóképes korú nő, akkor a kezelést követő 6 hónapig két elfogadható és hatékony fogamzásgátlási módszert kell alkalmaznia.
Kizárási kritériumok:
- A prosztata húgycsőjében (férfi betegeknél) vagy a hólyag divertikulumában található daganat.
- Előzetes vagy szükséges kismedencei sugárkezelés.
- Szisztémás kemoterápia a szűrést megelőző 1 éven belül.
- Terhes vagy szoptató nőbeteg.
- Húgyhólyagrák kezelése BCG-vel a szűrővizsgálatot megelőző utolsó 12 hónapban. Kivétel: Azon betegek esetében, akiknél a szűrővizsgálatot megelőző 6-12 hónapon belül BCG-kezelést kaptak, és nem okoznak tüneteket, a vizsgáló belátása szerint jelentkezhet be.
- Kezelés (teljes kúra) intravesicalis kemoterápiával a szűrővizsgálatot megelőző 3 hónapon belül.
- Az MMC-kezelés ellenjavallata a vizsgáló meghatározása szerint, vagy ismert érzékenység az MMC- vagy TC-3-összetevőkre.
- A páciensnek ismert vizeletvisszatartása van, amely időszakos katéterezést igényel a hólyag kiürítéséhez.
- A betegnek vérzési rendellenessége van, vagy a vérlemezkeszám szűrővizsgálata <100X109/l.
- A páciens hemoglobinja <10g/dl VAGY fehérvérsejtjei <4000 mm3.
- GFR<30
- A normál felső határ 2-szeresét meghaladó májértékek.
- A beteg egyidejű súlyos és/vagy kontrollálatlan egészségügyi állapota (pl. kontrollálatlan cukorbetegség, kompenzált pangásos szívelégtelenség [NYHA III és több], szívinfarktus a szűrővizsgálatot követő 6 hónapon belül, instabil vagy kontrollálatlan magas vérnyomás vagy aktív, nem kontrollált fertőzés) vagy pszichiátriai betegség, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetheti a részvételt, a tervezett látogatásoknak való megfelelést és/vagy a vizsgálat befejezését.
- A páciens dokumentáltan súlyos vesico-ureteralis refluxban szenved, vagy beépített ureter stentje van.
- A páciens a szűrővizsgálatot megelőző 90 napon belül egy vizsgáló intervenciós vizsgálatban vett részt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: A2 kohorsz
120 mg MMC 90 ml-es gélben
|
120 mg mitomicin C 90 ml UroGen TC-3 géllel keverve
Más nevek:
|
Kísérleti: B2 kohorsz
140 mg MMC 90 ml-es gélben
|
140 mg mitomicin C 90 ml UroGen TC-3 géllel keverve
Más nevek:
|
Kísérleti: C2 kohorsz
160 mg MMC 90 ml-es gélben
|
160 mg mitomicin C 90 ml UroGen TC-3 géllel keverve
Más nevek:
|
Kísérleti: A kohorsz
120 mg MMC 60 ml gélben
|
120 mg mitomicin C 60 ml UroGen TC-3 géllel keverve
Más nevek:
|
Kísérleti: B kohorsz
140 mg MMC 60 ml gélben
|
140 mg mitomicin C 60 ml UroGen TC-3 géllel keverve
Más nevek:
|
Kísérleti: C kohorsz
160 mg MMC 60 ml gélben
|
160 mg mitomicin C 60 ml UroGen TC-3 géllel keverve
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A CTCAE V 4.0 szerint dóziskorlátozónak tekintett mellékhatások aránya (AE)
Időkeret: 6 hét
|
6 hét
|
A CTCAE V 4.0 szerint dóziskorlátozónak tekintett életjel-leletek
Időkeret: 6 hét
|
6 hét
|
A CTCAE V 4.0 szerint dóziskorlátozónak tekintett klinikai értékelési eredmények
Időkeret: 6 hét
|
6 hét
|
A laboratóriumi eredmények a CTCAE V 4.0 szerint dóziskorlátozónak tekinthetők
Időkeret: 6 hét
|
6 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
Az összes nemkívánatos esemény vagy klinikailag releváns fizikális vizsgálat aránya
Időkeret: 15 hónap
|
15 hónap
|
Életjelek és laboratóriumi leletek
Időkeret: 15 hónap
|
15 hónap
|
MMC maximális plazmakoncentráció és koncentráció-idő görbe az instilláció után 6 órával
Időkeret: 15 hónap
|
15 hónap
|
Az MMC-retenció időtartama a hólyagban, a vizelet MMC-szintjével kimutatva az instilláció után (6-7 óra)
Időkeret: 15 hónap
|
15 hónap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A teljes kezelésre adott válasz (CR) betegek aránya
Időkeret: 8-10 héttel a kezelés után
|
A teljes válaszadás (CR) aránya a CR-ben szenvedő betegek százalékában az elsődleges betegségértékelési (PDE) látogatáson
|
8-10 héttel a kezelés után
|
A kezelésre tartósan teljes körű választ (CR) rendelkező betegek aránya
Időkeret: 3, 6, 9 és 12 hónappal a PDE látogatása után
|
A tartós teljes válaszadás (CR) aránya azon betegek százalékában van meghatározva, akiknél az utolsó kezelést követő 3, 6, 9 és 12 hónapban továbbra is CR-t mutatnak.
|
3, 6, 9 és 12 hónappal a PDE látogatása után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Ifat Klein, PhD, UroGen Pharma
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urológiai neoplazmák
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- A húgyhólyag-daganatok
- Urológiai betegségek
- Húgyhólyag-betegségek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Alkilező szerek
- Antibiotikumok, daganatellenes szerek
- Mitomicinek
- Mitomicin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TC-BC-10
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Neoplazmák
-
European Association for Endoscopic SurgeryVisszavont
-
Institut Paoli-CalmettesBefejezveMÉH NYAJNYAKI NEOPLASMAI | ENDOMETRIÁLIS NEOPLASMSFranciaország
Klinikai vizsgálatok a 120 mg MMC 90 ml-es gélben
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial HospitalBefejezveHelicobacter Pylori fertőzésTajvan
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.BefejezveHelicobacter Pylori fertőzésTajvan