- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02307487
Innocuité de l'instillation intravésicale pré-TURBT de doses croissantes de gel TC-3 et de MMC chez les patients NMIBC
Évaluation de l'innocuité de l'instillation intravésicale pré-TURBT de doses croissantes de gel TC-3 mélangé à de la mitomycine C (MMC) chez des patients atteints d'un cancer de la vessie non invasif musculaire (NMIBC)
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Une étude prospective, ouverte et modifiée d'escalade de dose 3 + 3. Cette étude à doses croissantes est conçue pour évaluer avec soin l'innocuité de cohortes successives de patients. Un total de 10 patients seront traités dans la première cohorte avec 120 mg de gel MMC-TC-3, à moins que la DLT ne soit atteinte chez plus d'un tiers des patients de la cohorte. Les prochaines cohortes auront 3 patients/cohorte, chaque cohorte étant traitée avec une dose fixe de TC-3 et d'instillations intravésicales de MMC. Étant donné que des données sont déjà disponibles pour 40 et 80 mg de MMC dans du gel TC-3, la cohorte initiale est de 120 mg de MMC mélangés à 60 ml de TC-3. Les cohortes suivantes recevront des doses de 140 mg et 160 mg de MMC mélangées à 60 mL de TC-3. Ainsi, si 160 mg de MMC mélangés à 60 ml de TC-3 s'avèrent sûrs et tolérables, aucune dose plus élevée ne sera explorée davantage à ce stade.
Si 120 mg de MMC dans 60 ml de gel TC (2 mg/ml) s'avèrent intolérables, des concentrations plus élevées ne seront pas testées. Au lieu de cela, une dose de 120 mg dans 90 cc de gel TC et des doses ultérieures de 140 et 160 mg de MMC dans 90 cc de gel TC seront testées de la même manière croissante. Cela permettra de tester des doses similaires à des concentrations plus faibles (jusqu'à 1,78 mg/ml) mais avec un temps de séjour plus long en raison du plus grand volume de TC-gel.
L'escalade de dose doit être arrêtée lorsque la dose maximale tolérée (DMT) sera atteinte ; La MTD est définie comme un niveau de dose en dessous duquel la toxicité à dose limitée (DLT) est Tout événement indésirable (EI) lié à TC-3 + MMC et qualifié par le National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) comme grade 3 ou 4 seront évalués par un conseil de 2 médecins indépendants pour déterminer s'ils sont qualifiés de DLT sur la base du profil d'innocuité connu de MMC. Si le grade NCI ne s'applique pas, l'événement indésirable doit être classé comme léger, modéré ou grave.
Si l'un des trois patients d'une cohorte a subi une DLT, trois autres patients seront ajoutés à la cohorte pour la confirmation de l'EI, seulement si 3 patients de la cohorte donnée auront subi une DLT, la MTD sera atteinte Si aucune autre DLT n'est observée dans cohorte, les trois patients seront inscrits dans la prochaine cohorte successive.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Holon, Israël
- Wolfson Medical Center of Holon, Department of Urology
-
Kfar Saba, Israël
- Meir Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Le patient est âgé de 18 ans ou plus.
- Le patient a signé le formulaire de consentement éclairé et est disposé et capable de respecter le protocole.
- Patients diagnostiqués avec un NMIBC de bas grade (LG) ou de haut grade (HG).
- Aucune infection active des voies urinaires confirmée par la culture d'urine.
- Si la patiente est une femme en âge de procréer, elle utilise deux méthodes de contraception acceptables et efficaces, jusqu'à 6 mois après le traitement
- Un test de grossesse sérique négatif lors du dépistage pour une patiente en âge de procréer
- Si le patient est un homme, il doit utiliser un préservatif pendant les rapports sexuels, pendant au moins 48 heures après chaque instillation.
- Si le patient est un homme dont la partenaire est une femme en âge de procréer, il doit lui être conseillé d'utiliser deux méthodes de contraception acceptables et efficaces jusqu'à 6 mois après le traitement.
Critère d'exclusion:
- Tumeur située dans l'urètre prostatique (pour les hommes) ou dans le diverticule de la vessie.
- Radiothérapie pelvienne antérieure ou requise.
- Chimiothérapie systémique dans l'année précédant le dépistage.
- Patiente enceinte ou allaitante.
- Traitement du cancer de la vessie par le BCG au cours des 12 derniers mois précédant la visite de dépistage. Exception : pour les patients qui ont reçu un traitement par le BCG dans les 6 à 12 mois précédant la visite de dépistage et qui ne sont pas symptomatiques, le patient peut s'inscrire à la discrétion de l'investigateur.
- Traitement (cycle complet) avec chimiothérapie intravésicale dans les 3 mois précédant la visite de dépistage.
- Contre-indication au traitement MMC selon la détermination de l'investigateur, ou sensibilité connue aux ingrédients MMC ou TC-3.
- Le patient a une rétention urinaire courante connue qui nécessite un cathétérisme intermittent pour vider la vessie.
- Le patient a un trouble hémorragique ou une numération plaquettaire de dépistage <100X109/L.
- Le patient a une hémoglobine de dépistage < 10 g/dL OU des globules blancs < 4 000 mm3.
- DFG<30
- Valeurs hépatiques dépassant 2 fois la limite supérieure normale.
- Le patient a une affection médicale concomitante grave et/ou non contrôlée (p. maladie, ce qui pourrait compromettre la participation, le respect des visites prévues et/ou l'achèvement de l'étude de l'avis de l'investigateur.
- Le patient a un reflux vésico-urétéral sévère documenté ou a un stent urétéral à demeure.
- Le patient a participé à une étude interventionnelle expérimentale au cours des 90 derniers jours, avant la visite de dépistage.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Cohorte A2
120 mg de MMC dans un gel de 90 ml
|
120 mg de mitomycine C mélangés à 90 ml de gel TC-3 d'UroGen
Autres noms:
|
Expérimental: Cohorte B2
140 mg de MMC dans un gel de 90 ml
|
140 mg de mitomycine C mélangés à 90 ml de gel TC-3 d'UroGen
Autres noms:
|
Expérimental: Cohorte C2
160 mg de MMC dans un gel de 90 ml
|
160 mg de mitomycine C mélangés à 90 ml de gel TC-3 d'UroGen
Autres noms:
|
Expérimental: Cohorte A
120 mg de MMC dans un gel de 60 ml
|
120 mg de mitomycine C mélangés à 60 ml de gel TC-3 d'UroGen
Autres noms:
|
Expérimental: Cohorte B
140 mg de MMC dans un gel de 60 ml
|
140 mg de mitomycine C mélangés à 60 ml de gel TC-3 d'UroGen
Autres noms:
|
Expérimental: Cohorte C
160 mg de MMC dans un gel de 60 ml
|
160 mg de mitomycine C mélangés à 60 ml de gel TC-3 d'UroGen
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Résultats du taux d'événements indésirables (EI) considérés comme limitant la dose selon le CTCAE V 4.0
Délai: 6 semaines
|
6 semaines
|
Signes vitaux considérés comme limitant la dose selon le CTCAE V 4.0
Délai: 6 semaines
|
6 semaines
|
Résultats de l'évaluation clinique considérés comme limitant la dose selon le CTCAE V 4.0
Délai: 6 semaines
|
6 semaines
|
Résultats de laboratoire considérés comme limitant la dose selon le CTCAE V 4.0
Délai: 6 semaines
|
6 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Taux de tous les événements indésirables ou examen physique cliniquement pertinent
Délai: 15 mois
|
15 mois
|
Signes vitaux et résultats de laboratoire
Délai: 15 mois
|
15 mois
|
Concentration plasmatique maximale de MMC et courbe de temps de concentration pendant 6 heures après l'instillation
Délai: 15 mois
|
15 mois
|
Durée de la rétention de MMC dans la vessie telle que détectée par les niveaux de MMC dans l'urine après instillation (6-7 heures)
Délai: 15 mois
|
15 mois
|
Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Taux de patients avec une réponse complète (RC) au traitement
Délai: 8 à 10 semaines après le traitement
|
Taux de réponse complète (RC) défini comme le pourcentage de patients atteints de RC lors de la visite d'évaluation de la maladie primaire (PDE)
|
8 à 10 semaines après le traitement
|
Taux de patients avec une réponse complète (RC) durable au traitement
Délai: 3, 6, 9 et 12 mois après la visite EDP
|
Taux de réponse complète durable (RC) défini comme le pourcentage de patients qui continuent d'afficher une RC à 3, 6, 9 et 12 mois après le dernier traitement.
|
3, 6, 9 et 12 mois après la visite EDP
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Ifat Klein, PhD, UroGen Pharma
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Tumeurs urologiques
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Tumeurs de la vessie urinaire
- Maladies urologiques
- Maladies de la vessie urinaire
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Agents d'alkylation
- Antibiotiques, Antinéoplasiques
- Mitomycines
- Mitomycine
Autres numéros d'identification d'étude
- TC-BC-10
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur 120 mg de MMC dans un gel de 90 ml
-
UroGen Pharma Ltd.ComplétéCarcinome de la vessie urinaire, superficielIsraël, Espagne, Italie, Suisse
-
UroGen Pharma Ltd.ComplétéTumeurs | Tumeurs urologiques | Maladies urologiques | Maladies de la vessie urinaire | Tumeurs de la vessie urinaireInde
-
Medical University of WarsawHuman Biome Institute S.A.Actif, ne recrute pasMaladie de ParkinsonPologne