Влияние омега-3 жирных кислот на гепатотоксичность, индуцированную метотрексатом, у детей с острым лимфобластным лейкозом

Пациенты были разделены на две группы: Группа I: контрольная группа, в которую вошли дети со стандартным риском острого лимфобластного лейкоза в поддерживающей фазе, день 0, получавшие метотрексат перорально (20 мг/м2) еженедельно без каких-либо добавок.

Группа II: группа исследования, в которую вошли ВСЕ педиатрические пациенты со стандартным риском, которые принимали перорально омега-3 в капсулах (одна капсула в день).

Омега-3 поставлялась в виде мягких желатиновых капсул в дозе 1000 мг омега-3 жирных кислот в день. Это в дополнение к химиотерапии с первого дня поддерживающей фазы перорального приема метотрексата (20 мг / м2) в дозах с поправкой на вес в дни 8, 15, 22, 29, 36, 43, 50, 57, 64, 71 и 78).

Обе группы наблюдались в течение шести месяцев. Все пациенты находились на свободной диете и поддерживали стандартную диету на протяжении всего исследования (6 месяцев). Ни один из них не принимал регулярные витаминные добавки до постановки диагноза или во время проведения химиотерапии.

Пациенты наблюдают:

Пациентов осматривали каждые три недели в течение всего периода исследования для оценки эффекта и соблюдения режима приема как метотрексата, так и омега-3 жирных кислот, а также для мониторинга любых потенциальных побочных эффектов.

Группу I при каждом посещении спрашивали о признаках гепатотоксичности (усталость, слабость, потеря аппетита, неопределенная боль в животе, цвет мочи и склер и желтуха), их лабораторные результаты были пересмотрены, чтобы узнать уровень АЛТ как маркера повреждения печени. .

Группу II при каждом посещении опрашивали о признаках гепатотоксичности, их лабораторные данные были пересмотрены, были ли побочные эффекты в результате употребления жирных кислот Омега-3:

(повышенная склонность к кровотечениям, рыбный запах, тошнота, диарея или, если произошли какие-либо рецидивы, и убедиться, что пациенты соблюдали назначенное лечение.

Исследования:

Образцы крови собирали у каждого пациента в день 0 поддерживающей терапии и через шесть месяцев для оценки малонового диальдегида (МДА), общей антиоксидантной способности (ТАС), супероксиддисмутазы, функциональных тестов печени и мочевой кислоты. Кровь собирали в пробирки с гепарином, которые защищали от света и обрабатывали сразу после взятия пробы. Во время сбора образцов крови у пациентов не было никаких потенциально мешающих или мешающих состояний, таких как инфекции или лихорадка.