- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02389231
Оценка интереса интерлейкина-2 к пациентам с активной сердечной гемолитической анемией, резистентной к традиционному лечению (ANEMIL)
«Испытание анемила»: клинические испытания фазы I/II, оценивающие интерес интерлейкина-2 к пациентам с активной сердечной гемолитической анемией, резистентной к традиционному лечению
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
wAIHA представляет собой аутоиммунное заболевание, опосредованное В-клетками, при котором аутоантитела становятся мишенью для эритроцитов, что приводит к заметному сокращению их продолжительности жизни. Исследователи продемонстрировали два года назад в многофакторном ретроспективном исследовании, что популяция CD3+CD8+ HLA-DR+ T-клеток была связана с лучшим исходом. Исследователи отметили, что доля циркулирующих CD3+CD8+CD25highFoxp3+ Т-клеток была значительно выше у пациентов с wAIHA в стадии ремиссии, чем в контрольной группе, и коррелировала с уровнями гемоглобина. Обширное фенотипирование и функциональный анализ показали, что эти клетки были настоящими Treg, действующими зависимым от IL10 образом. Наконец, культура PBMC от нормальных доноров или пациентов с активным wAIHAI с низкой дозой IL2 способствовала увеличению числа функциональных CD3+CD8+CD25+Foxp3+. Эти наблюдения послужили основанием для предложения низких доз IL2 для лечения пациентов с активным wAIHA с целью демонстрации того, что это лечение способно индуцировать экспансию CD8Treg в течение 9-недельного периода лечения.
Четыре курса IL2 (альдеслейкин [Proleukin, Novartis]) будут вводиться подкожно в течение 5 дней. Первый курс будет ограничен дозой 1,5 миллиона МЕ в день, после чего следует 9-дневный вымывание. Другие курсы по 3 миллиона МЕ в день будут начаты после 16-дневного вымывания.
Пациентов будут оценивать в 1-й и 5-й день каждого курса лечения, перед первым и последним введением интерлейкина-2, а также через 6 месяцев.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Aquitaine
-
Pessac, Aquitaine, Франция, 33604
- CHU de Bordeaux Hopital Haut leveque
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Взрослые (18 лет)
- wAHAI определяется наличием гемолиза и положительной реакцией Кумбса (IgG +/-C3)
- Отсутствие инфекции или другого гематологического заболевания
- wAHAI не реагирует на обычные стероиды, несмотря на дозу более 10 мг
- Отсутствие лечения ритуксимабом в течение как минимум 6 месяцев
- Подписанная форма информированного согласия
Критерий исключения:
- Меньше 18 лет
- Холодный АХАЙ
- IL2 аллергия
- Химиотерапия или иммуносупрессивное лечение
- Лечение ритуксимабом менее 6 мес.
- Неоплазия или гематологическое злокачественное новообразование
- Апластическая анемия
- Нейтропения ≤ 1000 мм3
- Инфекционное заболевание
- Гепатит В или С
- wAHAI, связанный с системной красной волчанкой, в зависимости от критериев ACR
- Сердечная недостаточность
- Гипертония
- Легочная недостаточность
- Цирроз печени
- Тромбопения ниже 50000/мм3
- Наркомания, злоупотребление алкоголем
- Психическое расстройство
- Отсутствие подписанного информированного согласия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Низкие дозы интерлейкина-2
Низкие дозы интерлейкина-2 в течение 9-недельного периода лечения
|
Четыре курса IL2 ([Proleukin, Novartis]) будут вводиться подкожно в течение 5 дней. Первый курс будет ограничен дозой 1,5 миллиона МЕ в день, после чего следует 9-дневный вымывание. Другие курсы по 3 миллиона МЕ в день будут начаты после 16-дневного вымывания.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Процент LTCD8+CD25highFoxp3+.
Временное ограничение: 9 недель после включения
|
Увеличение процентного содержания LTCD8+CD25highFoxp3+ в конце лечения IL2.
|
9 недель после включения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота осложнений при лечении.
Временное ограничение: 6 месяцев после включения
|
Безопасность лечения во время исследования и через 6 месяцев после включения
|
6 месяцев после включения
|
|
Гемолиз, измеряемый по уровням гемоглобина, гаптоглобина, ретикулоцитов и ЛДГ
Временное ограничение: 5 дней, 20 дней, 40 дней, 61 день, 63 дня и 6 месяцев после включения
|
Влияние IL2 на гемолиз, определяемое гемоглобином, гаптоглобином, ретикулоцитами, уровнями ЛДГ
|
5 дней, 20 дней, 40 дней, 61 день, 63 дня и 6 месяцев после включения
|
|
Оценка субпопуляций лимфоцитов
Временное ограничение: 5 дней, 20 дней, 40 дней, 61 день, 63 дня и 6 месяцев после включения
|
Влияние IL2 на субпопуляции лимфоцитов (NK-клетки, B-лимфоциты, CD4T-лимфоциты, CD8T-лимфоциты, уровни CD4Tregs) в каждый момент времени оценки.
|
5 дней, 20 дней, 40 дней, 61 день, 63 дня и 6 месяцев после включения
|
|
Оценка активации лимфоцитов.
Временное ограничение: 5 дней, 20 дней, 40 дней, 61 день, 63 дня и 6 месяцев после включения
|
Влияние IL2 на активацию лимфоцитов, определяемое экспрессией DR в каждый момент времени оценки.
|
5 дней, 20 дней, 40 дней, 61 день, 63 дня и 6 месяцев после включения
|
|
Доза лечения стероидами
Временное ограничение: 5 дней, 20 дней, 40 дней, 61 день, 63 дня и 6 месяцев после включения
|
Влияние ИЛ-2 на стероидную терапию (дозу) во время исследования и через 6 месяцев после включения
|
5 дней, 20 дней, 40 дней, 61 день, 63 дня и 6 месяцев после включения
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Estibaliz LAZARO, Prof, University Hospital, Bordeaux
- Учебный стул: Rodolphe THIEBAUT, Prof, University Hospital, Bordeaux
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Аутоиммунные заболевания
- Заболевания иммунной системы
- Гематологические заболевания
- Анемия, гемолитическая
- Анемия
- Гемики и лимфатические заболевания
- Анемия, гемолитическая, аутоиммунная
- Физиологические эффекты лекарств
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анальгетики, ненаркотические
- Противоопухолевые агенты
- Aldesleukin
Другие идентификационные номера исследования
- CHUBX 2013/29
- 2014-002315-42 (Номер EudraCT)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .