- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02389231
Avaliando o Interesse da Interleucina-2 para Pacientes com Anemia Hemolítica Quente Ativa Resistente ao Tratamento Convencional (ANEMIL)
"Anemil Trial": Ensaio Clínico Fase I/II Avaliando o Interesse da Interleucina-2 para Pacientes com Anemia Hemolítica Quente Ativa Resistente ao Tratamento Convencional
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
wAIHA é uma doença autoimune mediada por células B na qual os glóbulos vermelhos são alvo de autoanticorpos, o que leva a uma diminuição acentuada em sua vida útil. Os investigadores demonstraram há dois anos em um estudo retrospectivo multivariado que a população de células T CD3+CD8+ HLA-DR+ estava associada a um melhor resultado. Os investigadores observaram que a proporção de células T CD3+CD8+CD25highFoxp3+ circulantes foi significativamente maior em pacientes com wAIHA em remissão do que em controles e correlacionada com os níveis de hemoglobina. Extensa fenotipagem e análise funcional revelaram que essas células eram Tregs genuínas agindo de maneira dependente de IL10. Por fim, a cultura de PBMC de doadores normais ou pacientes com IHAIw ativa com baixa dose de IL2 promoveu a expansão de CD3+CD8+CD25+Foxp3+ funcional. Essas observações constituíram a justificativa para propor baixa dose de IL2 para tratar pacientes com AIHA ativa com o objetivo de demonstrar que esse tratamento é capaz de induzir a expansão de CD8Tregs, ao longo de um período de tratamento de 9 semanas.
Quatro cursos de IL2 (aldesleucina [Proleukin, Novartis]) serão administrados por via subcutânea por 5 dias. O primeiro curso será limitado a uma dose de 1,5 milhão de UI por dia e seguido por uma lavagem de 9 dias. Os outros ciclos de 3 milhões de UI por dia serão iniciados após uma pausa de 16 dias.
Os pacientes serão avaliados no dia 1 e no dia 5 de cada curso de tratamento, antes da primeira e última administração de interleucina-2 e também serão avaliados aos 6 meses.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Aquitaine
-
Pessac, Aquitaine, França, 33604
- CHU de Bordeaux Hopital Haut leveque
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Adultos (18 anos)
- wAHAI definido pela presença de hemólise e teste de coombs positivo (IgG +/-C3)
- Ausência de infecção ou outra doença hematológica
- wHAI não respondendo a esteróides convencionais apesar de uma dose acima de 10 mg
- Nenhum tratamento com rituximabe por um período mínimo de 6 meses
- Formulário de consentimento informado assinado
Critério de exclusão:
- Menor de 18 anos
- AHAI Frio
- alergia IL2
- Quimioterapia ou tratamento imunossupressor
- Tratamento com rituximabe por menos de 6 meses
- Neoplasia ou malignidade hematológica
- Anemia aplástica
- Neutropenia ≤ 1000 mm3
- Infecção
- Hepatite B ou C
- wHAI associado a lúpus eritematoso sistêmico dependendo dos critérios do ACR
- insuficiência cardíaca
- Hipertensão
- insuficiência pulmonar
- Cirrose hepática
- Trombopenia abaixo de 50.000/mm3
- Toxicodependência, abuso de álcool
- Desordem psiquiátrica
- Ausência de consentimento informado assinado
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Doses baixas de Interleucina-2
Doses baixas de Interleucina-2 durante um período de tratamento de 9 semanas
|
Quatro cursos de IL2 ([Proleukin, Novartis]) serão administrados por via subcutânea por 5 dias. O primeiro curso será limitado a uma dose de 1,5 milhão de UI por dia e seguido por uma lavagem de 9 dias. Os outros ciclos de 3 milhões de UI por dia serão iniciados após uma pausa de 16 dias.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Porcentagem de LTCD8+CD25highFoxp3+ .
Prazo: 9 semanas após a inclusão
|
Aumento da porcentagem de LTCD8+CD25highFoxp3+ ao final do tratamento com IL2.
|
9 semanas após a inclusão
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Incidência de complicações com o tratamento.
Prazo: 6 meses após a inclusão
|
Segurança do tratamento durante o ensaio e 6 meses após a inclusão
|
6 meses após a inclusão
|
Hemólise medida pelos níveis de hemoglobina, haptoglobina, reticulócitos e LDH
Prazo: 5 dias, 20 dias, 40 dias, 61 dias, 63 dias e 6 meses após a inclusão
|
Impacto da IL2 na hemólise definida pela hemoglobina, haptoglobina, reticulócitos, níveis de LDH
|
5 dias, 20 dias, 40 dias, 61 dias, 63 dias e 6 meses após a inclusão
|
Avaliação de subpopulações de linfócitos
Prazo: 5 dias, 20 dias, 40 dias, 61 dias, 63 dias e 6 meses após a inclusão
|
Impacto de IL2 em subpopulações de linfócitos (células NK, linfócitos B, linfócitos CD4T, linfócitos CD8T, níveis de CD4Tregs) em cada ponto de avaliação.
|
5 dias, 20 dias, 40 dias, 61 dias, 63 dias e 6 meses após a inclusão
|
Avaliação da ativação de linfócitos.
Prazo: 5 dias, 20 dias, 40 dias, 61 dias, 63 dias e 6 meses após a inclusão
|
Impacto de IL2 na ativação de linfócitos definida pela expressão de DR em cada ponto de tempo de avaliação.
|
5 dias, 20 dias, 40 dias, 61 dias, 63 dias e 6 meses após a inclusão
|
Dose de tratamento com esteroides
Prazo: 5 dias, 20 dias, 40 dias, 61 dias, 63 dias e 6 meses após a inclusão
|
Impacto da IL2 no tratamento com esteróides (dose) durante o estudo e 6 meses após a inclusão
|
5 dias, 20 dias, 40 dias, 61 dias, 63 dias e 6 meses após a inclusão
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Estibaliz LAZARO, Prof, University Hospital, Bordeaux
- Cadeira de estudo: Rodolphe THIEBAUT, Prof, University Hospital, Bordeaux
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças autoimunes
- Doenças Hematológicas
- Anemia
- Hemólise
- Anemia Hemolítica
- Anemia Hemolítica Autoimune
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Analgésicos, Não Narcóticos
- Agentes Antineoplásicos
- Interleucina-2
Outros números de identificação do estudo
- CHUBX 2013/29
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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