- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02389231
Interleukiini-2:n edun arvioiminen potilaille, joilla on aktiivinen lämmin hemolyyttinen anemia, joka kestää tavanomaista hoitoa (ANEMIL)
"Anemil-tutkimus": Vaiheen I/II kliininen tutkimus, jossa arvioidaan interleukiini-2:n kiinnostusta potilaille, joilla on aktiivinen lämmin hemolyyttinen anemia, joka kestää tavanomaista hoitoa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
wAIHA on B-soluvälitteinen autoimmuunisairaus, jossa punasolut joutuvat autovasta-aineiden kohteena, mikä lyhentää merkittävästi niiden elinikää. Tutkijat osoittivat kaksi vuotta sitten monimuuttujaisessa retrospektiivisessä tutkimuksessa, että CD3+CD8+ HLA-DR+ T-solupopulaatio liittyi parempaan lopputulokseen. Tutkijat havaitsivat, että verenkierrossa olevien CD3+CD8+CD25highFoxp3+ T-solujen osuus oli merkittävästi suurempi potilailla, joilla oli wAIHA remissiossa kuin verrokkeilla ja korreloi hemoglobiinitasoihin. Laaja fenotyypitys ja toiminnallinen analyysi paljasti, että nämä solut olivat vilpittömiä Tregejä, jotka toimivat IL10-riippuvaisella tavalla. Lopuksi PBMC:n viljely normaaleista luovuttajista tai aktiivisista wAIHAI-potilaista, joilla oli pieni annos IL2:ta, edisti toiminnallisen CD3+CD8+CD25+Foxp3+:n laajentumista. Nämä havainnot muodostivat perusteen ehdottaa pientä IL2-annosta potilaiden hoitoon, joilla on aktiivinen wAIHA, tavoitteena osoittaa, että tämä hoito pystyy indusoimaan CD8Treg:ien laajenemista 9 viikon hoitojakson aikana.
Neljä IL2-kurssia (aldesleukiini [Proleukin, Novartis]) annetaan ihonalaisesti 5 päivän ajan. Ensimmäinen hoitokerta rajoitetaan 1,5 miljoonan IU:n annokseen päivässä, ja sitä seuraa 9 päivän pesu. Muut 3 miljoonan IU:n päiväannokset aloitetaan 16 päivän pesun jälkeen.
Potilaat arvioidaan jokaisen hoitojakson 1. ja 5. päivänä ennen ensimmäistä ja viimeistä interleukiini-2:n antoa, ja potilaat arvioidaan myös kuuden kuukauden kuluttua.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Aquitaine
-
Pessac, Aquitaine, Ranska, 33604
- CHU de Bordeaux Hopital Haut leveque
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset (18-vuotiaat)
- wAHAI määritellään hemolyysin ja positiivisen Coombs-testin (IgG +/-C3) perusteella
- Infektion tai muun hematologisen sairauden puuttuminen
- wAHAI ei reagoi tavanomaisiin steroideihin yli 10 mg:n annoksesta huolimatta
- Ei rituksimabihoitoa vähintään 6 kuukauteen
- Allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake
Poissulkemiskriteerit:
- Alle 18-vuotias
- Kylmä AHAI
- IL2 allergia
- Kemioterapia tai immunosuppressiohoito
- Rituksimabihoito alle 6 kuukautta
- Neoplasia tai hematologinen pahanlaatuisuus
- Aplastinen anemia
- Neutropenia ≤ 1000 mm3
- Infektio
- Hepatiitti B tai C
- wAHAI liittyy systeemiseen lupus erythematosukseen ACR-kriteereistä riippuen
- Sydämen vajaatoiminta
- Hypertensio
- Keuhkojen vajaatoiminta
- Maksakirroosi
- Trombopenia alle 50000/mm3
- Huumeriippuvuus, alkoholin väärinkäyttö
- Psykiatrinen häiriö
- Allekirjoitetun tietoon perustuvan suostumuksen puuttuminen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Pienet annokset interleukiini-2:ta
Pienet annokset interleukiini-2:ta 9 viikon hoitojakson aikana
|
Neljä IL2-kurssia ([Proleukin, Novartis]) annetaan ihonalaisesti 5 päivän ajan. Ensimmäinen hoitokerta rajoitetaan 1,5 miljoonan IU:n annokseen päivässä, ja sitä seuraa 9 päivän pesu. Muut 3 miljoonan IU:n päiväannokset aloitetaan 16 päivän pesun jälkeen.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
LTCD8+CD25highFoxp3+:n prosenttiosuus.
Aikaikkuna: 9 viikkoa sisällyttämisen jälkeen
|
LTCD8+CD25highFoxp3+:n prosenttiosuuden kasvu IL2-hoidon lopussa.
|
9 viikkoa sisällyttämisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hoidon aiheuttamien komplikaatioiden esiintyvyys.
Aikaikkuna: 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
|
Hoidon turvallisuus kokeen aikana ja 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
|
6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
|
Hemolyysi mitattuna hemoglobiinin, haptoglobiinin, retikulosyyttien ja LDH-tasoilla
Aikaikkuna: 5 päivää, 20 päivää, 40 päivää, 61 päivää, 63 päivää ja 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
|
IL2:n vaikutus hemolyysiin hemoglobiinin, haptoglobiinin, retikulosyyttien ja LDH-tasojen perusteella
|
5 päivää, 20 päivää, 40 päivää, 61 päivää, 63 päivää ja 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
|
Lymfosyyttialapopulaatioiden arviointi
Aikaikkuna: 5 päivää, 20 päivää, 40 päivää, 61 päivää, 63 päivää ja 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
|
IL2:n vaikutus lymfosyyttien alapopulaatioihin (NK-solut, B-lymfosyytti, CD4T-lymfosyytti, CD8T-lymfosyytit, CD4Tregs-tasot) kullakin arviointihetkellä.
|
5 päivää, 20 päivää, 40 päivää, 61 päivää, 63 päivää ja 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
|
Lymfosyyttien aktivaation arviointi.
Aikaikkuna: 5 päivää, 20 päivää, 40 päivää, 61 päivää, 63 päivää ja 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
|
IL2:n vaikutus lymfosyyttien aktivaatioon DR-ilmentymän määrittelemänä kullakin arviointihetkellä.
|
5 päivää, 20 päivää, 40 päivää, 61 päivää, 63 päivää ja 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
|
Steroidihoidon annos
Aikaikkuna: 5 päivää, 20 päivää, 40 päivää, 61 päivää, 63 päivää ja 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
|
IL2:n vaikutus steroidihoitoon (annos) kokeen aikana ja 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
|
5 päivää, 20 päivää, 40 päivää, 61 päivää, 63 päivää ja 6 kuukautta sisällyttämisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Estibaliz LAZARO, Prof, University Hospital, Bordeaux
- Opintojen puheenjohtaja: Rodolphe THIEBAUT, Prof, University Hospital, Bordeaux
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Anemia
- Hemolyysi
- Anemia, hemolyyttinen
- Anemia, hemolyyttinen, autoimmuuni
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Antineoplastiset aineet
- Interleukiini-2
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHUBX 2013/29
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Interleukiini-2
-
University College, LondonMoorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust; Targeted Genetics CorporationValmisVerkkokalvon rappeumaYhdistynyt kuningaskunta
-
Medifast, Inc.Valmis
-
University of PennsylvaniaNational Cancer Institute (NCI); PfizerValmis
-
Metabolic Technologies Inc.National Institute on Aging (NIA); Vanderbilt UniversityValmis
-
Metabolic Technologies Inc.National Institute on Aging (NIA); Vanderbilt UniversityValmis
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyImmune DesignLopetettu
-
University of Sao Paulo General HospitalValmisYliaktiivisen virtsarakon oireyhtymäBrasilia
-
Vanderbilt University Medical CenterAmerican Heart AssociationAktiivinen, ei rekrytointi
-
Hanmi Pharmaceutical Company LimitedValmisHypertensioKorean tasavalta
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNationwide Children's Hospital; University of Cincinnati; Connecticut Children... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiTulehdukselliset suolistosairaudet | Crohnin tauti | Haavainen paksusuolitulehdusYhdysvallat