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기존 치료에 내성이 있는 활동성 온혈성 빈혈 환자에 대한 Interleukine-2의 관심도 평가 (ANEMIL)

2019년 2월 15일 업데이트: University Hospital, Bordeaux

"Anemil 시험": 기존 치료에 내성이 있는 활동성 온혈성 빈혈 환자에 대한 인터루킨-2의 관심도를 평가하는 I/II상 임상 시험

연구자들은 순환하는 CD8+ 조절 T(CD8 Treg) 세포의 평균 백분율이 대조군보다 완화 상태의 온난 용혈성 빈혈(wAHAI) 환자에서 유의하게 더 높고 헤모글로빈 수치와 상관관계가 있음을 입증했습니다. 시험관 내에서 저용량의 인터류킨-2(IL2)는 CD8 Treg의 확장을 유도합니다. 목표는 9주간의 치료 기간 동안 다음을 입증하는 것입니다. 저용량의 IL2는 활성 wAHAI 환자에서 CD8Treg의 확장을 유도할 수 있습니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

wAIHA는 적혈구가 자가항체의 표적이 되어 수명이 현저하게 감소하는 B세포 매개 자가면역질환이다. 연구자들은 2년 전 다변량 후향적 연구에서 CD3+CD8+ HLA-DR+ T 세포 집단이 더 나은 결과와 관련이 있음을 입증했습니다. 연구자들은 순환하는 CD3+CD8+CD25highFoxp3+ T 세포의 비율이 wAIHA 환자에서 대조군보다 관해 상태에서 유의하게 더 높았고 헤모글로빈 수치와 상관관계가 있음을 관찰했습니다. 광범위한 표현형 분석 및 기능 분석을 통해 해당 세포가 IL10 의존 방식으로 작용하는 진실한 Treg라는 사실이 밝혀졌습니다. 마지막으로, 정상적인 기증자 또는 저용량 IL2를 가진 활성 wAIHAI 환자로부터의 PBMC 배양은 기능적 CD3+CD8+CD25+Foxp3+의 확장을 촉진했습니다. 이러한 관찰은 이 치료가 9주 치료 기간 동안 CD8Treg의 확장을 유도할 수 있음을 입증할 목적으로 활동성 wAIHA 환자를 치료하기 위해 저용량의 IL2를 제안하는 이론적 근거를 구성했습니다.

IL2의 4개 과정(aldesleukin[Proleukin, Novartis])을 5일 동안 피하 투여합니다. 첫 번째 코스는 1일 150만 IU로 제한되며 이후 9일간 휴약합니다. 하루에 300만 IU의 다른 코스는 16일 휴약 후 시작됩니다.

환자는 인터루킨-2의 첫 번째 및 마지막 투여 전에 각 치료 과정의 1일 및 5일에 평가되며 6개월에도 평가됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

2

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Aquitaine
      • Pessac, Aquitaine, 프랑스, 33604
        • CHU de Bordeaux Hopital Haut leveque

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 성인(18세)
  • wAHAI는 용혈의 존재 및 양성 coombs 테스트(IgG +/-C3)로 정의됩니다.
  • 감염이나 다른 혈액학적 질환의 부재
  • wAHAI는 10mg 이상의 용량에도 불구하고 기존 스테로이드에 반응하지 않음
  • 최소 6개월 동안 리툭시맙으로 치료하지 않음
  • 서명된 동의서 양식

제외 기준:

  • 18세 미만
  • 콜드 아하이
  • IL2 알레르기
  • 화학 요법 또는 면역 억제 치료
  • 6개월 미만 동안 리툭시맙으로 치료
  • 신생물 또는 혈액학적 악성종양
  • 재생 불량성 빈혈
  • 호중구 감소증 ≤ 1000 mm3
  • 전염병
  • B형 또는 C형 간염
  • ACR 기준에 따른 전신성 홍반성 루푸스와 관련된 wAHAI
  • 심부전
  • 고혈압
  • 폐 기능 부전
  • 간경화
  • 50000/mm3 이하의 혈소판 감소증
  • 약물 중독, 알코올 남용
  • 정신 장애
  • 서명된 동의서 부재

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 낮은 용량의 인터루킨-2
9주간의 치료 기간 동안 저용량의 인터류킨-2

4코스의 IL2([Proleukin, Novartis])를 5일 동안 피하 투여합니다.

첫 번째 코스는 1일 150만 IU로 제한되며 이후 9일간 휴약합니다.

하루에 300만 IU의 다른 코스는 16일 휴약 후 시작됩니다.

다른 이름들:
  • 프로루킨 18M
  • 알데스류킨

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
LTCD8+CD25highFoxp3+의 백분율.
기간: 포함 후 9주
IL2 치료 종료 시 LTCD8+CD25highFoxp3+ 비율 증가.
포함 후 9주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료와 관련된 합병증의 발생.
기간: 편입 후 6개월
시험 기간 및 포함 후 6개월 동안 치료의 안전성
편입 후 6개월
헤모글로빈, 합토글로빈, 망상적혈구 및 LDH 수치로 측정한 용혈
기간: 포함 후 5일, 20일, 40일, 61일, 63일 및 6개월
헤모글로빈, 합토글로빈, 망상적혈구, LDH 수준으로 정의되는 용혈에 대한 IL2의 영향
포함 후 5일, 20일, 40일, 61일, 63일 및 6개월
림프구 하위 집단의 평가
기간: 포함 후 5일, 20일, 40일, 61일, 63일 및 6개월
각 평가 시점에서 림프구 하위 집단(NK 세포, B 림프구, CD4T 림프구, CD8T 림프구, CD4Treg 수준)에 대한 IL2의 영향.
포함 후 5일, 20일, 40일, 61일, 63일 및 6개월
림프구 활성화 평가.
기간: 포함 후 5일, 20일, 40일, 61일, 63일 및 6개월
각 평가 시점에서 DR 발현으로 정의되는 림프구 활성화에 대한 IL2의 영향.
포함 후 5일, 20일, 40일, 61일, 63일 및 6개월
스테로이드 치료 용량
기간: 포함 후 5일, 20일, 40일, 61일, 63일 및 6개월
시험 기간 및 포함 후 6개월 동안 스테로이드 치료(용량)에 대한 IL2의 영향
포함 후 5일, 20일, 40일, 61일, 63일 및 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Estibaliz LAZARO, Prof, University Hospital, Bordeaux
  • 연구 의자: Rodolphe THIEBAUT, Prof, University Hospital, Bordeaux

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 5월 17일

기본 완료 (실제)

2018년 11월 16일

연구 완료 (실제)

2018년 11월 16일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 2월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 3월 9일

처음 게시됨 (추정)

2015년 3월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 2월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 2월 15일

마지막으로 확인됨

2019년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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인터루킨-2에 대한 임상 시험

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