Исследование по оценке эффективности богатой тромбоцитами плазмы при андрогенетической алопеции (PRP)

Андрогенетическая алопеция (АГА) представляет собой нерубцовую алопецию с многофакторным и генетически обусловленным состоянием кожи. Данная патология является одной из наиболее распространенных форм прогрессирующего выпадения волос. Это все более частая жалоба пациентов дерматологических клиник, которая оказывает сильное психологическое воздействие.

Начало АГА постепенное, и при прогрессировании этой патологии фаза анагена укорачивается, а фаза телогена остается постоянной. В результате больше волос находится в фазе телогена, и пациент может заметить усиление выпадения волос. Эта область варьируется от пациента к пациенту и обычно наиболее заметна на макушке у мужчин, в то время как женщины с андрогенетической алопецией обычно диффузно теряют волосы на макушке. Заболеваемость и распространенность АГА увеличивается с возрастом.

Топический миноксидил и пероральный финастерид являются золотым стандартом терапии АГА и единственными двумя препаратами, которые в настоящее время одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) по показаниям для лечения андрогенетической алопеции. Известно, что миноксидил и финастерид являются эффективными средствами лечения АГА, особенно на начальных стадиях.

PRP представляет собой концентрат плазмы, полученный из цельной крови пациента, который состоит преимущественно из тромбоцитов. Многочисленные факторы роста (GFs) присутствуют в α-гранулах тромбоцитов. Некоторые из наиболее важных из них включают фактор роста тромбоцитов (PDGF), трансформирующий фактор роста бета (TGF-β), фактор роста эндотелия сосудов (VEGF), эпидермальный фактор роста (EGF) и инсулиноподобный фактор роста. ИФР). Эти GF стимулируют пролиферацию и дифференцировку клеток.

Было установлено, что PRP оказывает благотворное влияние на костную пластику с применением в оральной и челюстно-лицевой хирургии, ортопедической и кардиохирургии. В последнее время наблюдается повышенный интерес к применению PRP в дерматологии, например, для регенерации тканей, заживления ран и трансплантации жира. Также было показано, что он способствует выживанию и росту волос как в пробирке, так и в естественных условиях.

Производство аутологичной PRP включает выделение определенного объема цельной крови пациента, который затем помещается в автоматизированную центрифугу для разделения слоев цельной крови по их удельному весу на 3 отдельных слоя: (1) бедная тромбоцитами плазма, ( 2) богатая тромбоцитами плазма и (3) эритроциты.

Пациенты были разделены на две группы (A и B): группа A получала лечение PRP на правой половине головы и плацебо на левой половине головы, тогда как группа B получала лечение PRP на левой половине головы и плацебо на правой половине головы.