Гидрокортизон для профилактики посттравматического стрессового расстройства (HP-PTSD)

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это приобретенное психическое состояние, возникающее после воздействия опасного или опасного для жизни события. Он характеризуется постоянными симптомами, связанными со страхом и стрессом, такими как ночные кошмары, воспоминания, депрессия, тревога и чувство вины. Эти симптомы могут значительно мешать жизни пациентов и в некоторых случаях могут быть изнурительными. Одна из наиболее частых причин посттравматического стрессового расстройства — стать жертвой насильственного межличностного нападения.

Считается, что посттравматическое стрессовое расстройство в первую очередь является нарушением формирования памяти: стрессовые воспоминания слишком прочно закодированы в долговременной памяти пациента, оставаясь слишком доступными и «присутствующими» для пациента еще долго после того, как реальная угроза миновала. В последние годы появились доказательства того, что посттравматическое стрессовое расстройство можно предотвратить, сдерживая процесс консолидации воспоминаний, который происходит в часы и дни после травматического события.

Ранние исследования показали, что усиление естественной реакции организма на кортизол на стрессовое событие может быть безопасным и эффективным способом замедления процесса консолидации памяти и содействия адаптивному, непатологическому кодированию памяти. В частности, введение гидрокортизона, безопасного и широко используемого препарата, который имитирует собственный гормон кортизол в организме, по-видимому, снижает риск развития посттравматического стрессового расстройства у пациентов, перенесших травматическое событие. Однако это исследование все еще находится на относительно ранних стадиях и требует более крупных испытаний для подтверждения его эффективности. Кроме того, исследование до сих пор не уделяло должного внимания жертвам нападения, которые, по мнению следователя, являются одними из пациентов, которые, скорее всего, выиграют от такого подхода.

Исследователи предлагают провести проспективное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование однократного перорального введения гидрокортизона или плацебо 100 жертвам нападения, наблюдаемых в отделении неотложной помощи Медицинского центра Эйнштейна в Филадельфии, чтобы определить, эффективен ли этот подход для предотвращения посттравматического стрессового расстройства. Это исследование задумано как экспериментальное с надеждой, что собранные в нем данные можно будет использовать для разработки более крупного и надежного исследования в будущем.