Hydrokortisoni posttraumaattisen stressihäiriön ehkäisyyn (HP-PTSD)

Posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD) on hankinnainen psykiatrinen tila, joka ilmaantuu altistuttuaan vaaralliselle tai henkeä uhkaavalle tapahtumalle. Sille on ominaista jatkuvat pelkoon ja stressiin liittyvät oireet, kuten painajaiset, takaumat, masennus, ahdistus ja syyllisyys. Nämä oireet voivat häiritä merkittävästi potilaiden elämää ja joissakin tapauksissa heikentää. Yksi yleisimmistä PTSD:n syistä on joutuminen väkivaltaisen, ihmisten välisen pahoinpitelyn uhriksi.

PTSD koetaan ensisijaisesti muistin muodostumisen häiriöksi - stressaavat muistot koodataan liian voimakkaasti potilaan pitkäaikaismuistiin, jääden liian helposti saavutettaviksi ja "läsnä" potilaalle kauan sen jälkeen, kun todellinen uhka on ohi. Viime vuosina on saatu näyttöä siitä, että PTSD:tä voi olla mahdollista ehkäistä hillitsemällä muistin lujittamista, joka tapahtuu tunteja ja päiviä traumaattisen tapahtuman jälkeen.

Varhaiset tutkimukset ovat ehdottaneet, että kehon luonnollisen kortisolivasteen parantaminen stressaaviin tapahtumiin voi olla turvallinen ja tehokas tapa hillitä muistin lujittamista ja edistää mukautuvaa, ei-patologista muistin koodausta. Erityisesti hydrokortisonin, turvallisen ja laajalti käytetyn lääkkeen, joka jäljittelee kehon omaa kortisolihormonia, antaminen näyttää vähentävän PTSD:n kehittymisen riskiä potilailla, jotka ovat kärsineet traumaattisesta tapahtumasta. Tämä tutkimus on kuitenkin vielä suhteellisen varhaisessa vaiheessa ja vaatii suurempia tutkimuksia sen tehokkuuden vahvistamiseksi. Lisäksi tutkimuksessa ei ole toistaiseksi kohdennettu riittävästi pahoinpitelyn uhreja, jotka tutkijan mielestä ovat joitain potilaista, jotka todennäköisimmin hyötyvät tällaisesta lähestymistavasta.

Tutkijat ehdottavat tulevaa, lumekontrolloitua, kaksoissokkoutettua koetta, jossa annettaisiin kerta-annos suun kautta otettavaa hydrokortisonia tai lumelääkettä 100 pahoinpitelyn uhrille Einstein Medical Centerin Philadelphian päivystysosastolla selvittääkseen, onko tällä lähestymistavalla tehokas PTSD:n ehkäisy. Tämä tutkimus on suunniteltu pilottitutkimukseksi, jossa toivotaan, että siinä kerättyä dataa voidaan hyödyntää suuremman ja vankemman kokeilun suunnittelussa tulevaisuudessa.