Hydrocortison zur Vorbeugung von posttraumatischen Belastungsstörungen (HP-PTSD)

Posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) ist eine erworbene psychiatrische Erkrankung, die auftritt, nachdem sie einem gefährlichen oder lebensbedrohlichen Ereignis ausgesetzt war. Sie ist gekennzeichnet durch anhaltende angst- und stressbedingte Symptome wie Albträume, Flashbacks, Depressionen, Angst und Schuldgefühle. Diese Symptome können das Leben der Patienten erheblich beeinträchtigen und in manchen Fällen lähmend sein. Eine der häufigsten Ursachen für PTBS ist es, Opfer eines gewalttätigen, zwischenmenschlichen Angriffs zu werden.

PTBS wird in erster Linie als eine Störung der Gedächtnisbildung empfunden – belastende Erinnerungen sind zu stark im Langzeitgedächtnis eines Patienten kodiert und bleiben dem Patienten zu zugänglich und „präsent“, lange nachdem die eigentliche Bedrohung vorüber ist. In den letzten Jahren hat sich gezeigt, dass es möglich sein könnte, PTSD zu verhindern, indem der Prozess der Gedächtniskonsolidierung, der in den Stunden und Tagen nach einem traumatischen Ereignis auftritt, gemildert wird.

Frühe Forschungen haben gezeigt, dass die Verbesserung der natürlichen Cortisolreaktion des Körpers auf ein stressiges Ereignis ein sicherer und effektiver Weg sein kann, den Prozess der Gedächtniskonsolidierung zu moderieren und eine adaptive, nicht-pathologische Gedächtniscodierung zu fördern. Insbesondere die Verabreichung von Hydrocortison, einem sicheren und weit verbreiteten Medikament, das das körpereigene Cortisolhormon nachahmt, scheint das Risiko der Entwicklung einer PTBS bei Patienten, die ein traumatisches Ereignis erlitten haben, zu verringern. Diese Forschung befindet sich jedoch noch in einem relativ frühen Stadium und erfordert größere Studien, um ihre Wirksamkeit zu bestätigen. Darüber hinaus hat sich die Forschung bisher nicht angemessen auf die Opfer von Übergriffen konzentriert, die nach Ansicht des Ermittlers zu den Patienten gehören, die am wahrscheinlichsten von einem solchen Ansatz profitieren.

Die Ermittler schlagen eine prospektive, placebokontrollierte, doppelblinde Studie zur Verabreichung von oralem Hydrocortison in Einzeldosis oder Placebo an 100 Opfer von Übergriffen vor, die in der Notaufnahme des Einstein Medical Center in Philadelphia gesehen wurden, um festzustellen, ob dieser Ansatz bei der Vorbeugung von PTBS wirksam ist. Diese Studie ist als Pilotstudie konzipiert, mit der Hoffnung, dass die darin gesammelten Daten verwendet werden können, um in Zukunft eine größere und robustere Studie zu entwerfen.