Кратковременное прерывистое голодание и резистентность к инсулину (IFAST)

Приблизительно у 250 000 пациентов диагностирован диабет 2 типа (СД2) в Дании, а во всем мире около 350 миллионов человек страдают от диабета. СД2 развивается у генетически предрасположенных лиц в результате избыточного потребления энергии и недостаточной ежедневной физической активности. Патофизиология включает несоответствие между секреторной способностью инсулина и чувствительностью к инсулину, преимущественно проявляющееся в скелетных мышцах в виде резистентности к инсулину. СД2 ассоциируется с повышенной заболеваемостью и смертностью.

Болезнь провоцируется индивидуальным образом жизни, поэтому возможности профилактики и купирования заболевания в первые годы после постановки диагноза достаточно велики.

Одним из возможных способов улучшения гомеостаза глюкозы является прерывистое голодание, также известное как голодание через день. Интервальное голодание означает переключение между едой и голоданием и является разновидностью ограничения калорий. Интервальное голодание изучалось на животных. В сочетании с ограничением калорий прерывистое голодание является наиболее эффективным способом увеличения продолжительности жизни многих видов животных без их генетического изменения. Замедляется широкий спектр возрастных изменений, включая положительное влияние на гипертонию, дегенеративное заболевание головного мозга, иммунные реакции, способность к восстановлению ДНК и гомеостаз глюкозы. Перераспределение жира с перемещением жира из органов и печени в подкожный слой.

Мало что известно о прерывистом голодании у людей. В 2005 году исследователи экспериментально проверили эту концепцию на молодых здоровых мужчинах и обнаружили, что 15 дней чередования дней с голоданием и приемом пищи повышают чувствительность к инсулину на 16% без каких-либо изменений в массе тела.

Объяснением могут быть колебания в клеточных запасах энергии. Скелетные мышцы содержат около 80% хранимого гликогена только за счет мышечной массы. Печень имеет более высокую концентрацию гликогена, но она намного меньше. Один продолжительный (> 24 часов) день голодания может не снизить уровень гликогена в мышцах, в то время как в печени снижение происходит очень быстро. Эффект снижения мышечного гликогена от продолжительного прерывистого голодания можно было бы ожидать и показать экспериментально.

Метод прерывистого голодания может понравиться некоторым пациентам, которые не занимаются физическими упражнениями, и очевидна необходимость апробации этого вмешательства на больных сахарным диабетом 2 типа.