- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02420054
Krátkodobé přerušované hladovění a inzulínová rezistence (IFAST)
Účinky krátkodobého přerušovaného hladovění na inzulínovou rezistenci u diabetu 2. typu
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Přibližně 250 000 pacientů je v Dánsku diagnostikováno s diabetem 2. typu (T2DM) a na celém světě trpí diabetem téměř 350 milionů lidí. T2DM vzniká u geneticky náchylných jedinců v důsledku nadměrného příjmu energie a nedostatečného množství denní fyzické aktivity. Patofyziologie zahrnuje nesoulad mezi sekreční kapacitou inzulínu a citlivostí na inzulín, který se projevuje převážně v kosterním svalstvu jako inzulínová rezistence. T2DM je spojen se zvýšenou morbiditou a mortalitou.
Onemocnění je spouštěno individuálním životním stylem, a proto je potenciál pro prevenci a zvrat onemocnění v prvních letech po diagnóze poměrně velký.
Jedním z potenciálních způsobů, jak zlepšit homeostázu glukózy, je přerušovaný půst, známý také jako obden. Přerušovaný půst znamená přepínání mezi jídlem a půstem a je to variace omezení kalorií. Přerušovaný půst byl studován na zvířatech. Spolu s omezením kalorií je přerušovaný půst nejúčinnějším způsobem, jak prodloužit životnost mnoha živočišných druhů, aniž by došlo k jejich genetické změně. Široká škála změn souvisejících s věkem je opožděná, včetně příznivých účinků na hypertenzi, degenerativní onemocnění mozku, imunitní reakce, schopnost opravy DNA a homeostázu glukózy. Redistribuce tuku s přemístěním tuku z mezi orgány a játry do podkoží.
O přerušovaném půstu u lidí je známo jen málo. V roce 2005 výzkumníci experimentálně testovali tento koncept na mladých zdravých mužích a zjistili, že 15 dní střídání dnů s rychlým a jídlem zvýšilo citlivost na inzulín o 16 % bez jakýchkoli změn tělesné hmotnosti.
Vysvětlením by mohly být oscilace buněčných energetických zásob. Kosterní sval obsahuje přibližně 80 % samotného uloženého glykogenu díky svalové hmotě. Játra mají vyšší koncentraci glykogenu, ale je mnohem menší. Jediný prodloužený (> 24 hodin) den hladovění nemusí snížit svalový glykogen, zatímco pokles v játrech je velmi rychlý. Účinek pokračujícího přerušovaného hladovění na snížení svalového glykogenu by se dal očekávat a experimentálně indikován.
Metoda intermitentního hladovění může oslovit některé pacienty, kteří necvičí, a nutnost testování této intervence u pacientů s diabetem 2. typu je zřejmá.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Copenhagen, Dánsko, 2200
- Xlab, Department of Biomedical Sciences, University of Copenhagen
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- BMI 28-35
- Diabetes typu 2 nebo metabolicky zdravé
- Dieta nebo perorálně podávaná léčba diabetu 2. typu
Kritéria vyloučení:
- Pravidelná fyzická aktivita
- Jiná onemocnění než diabetes 2. typu
- léčba inzulínem
- zneužití alkoholu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: SEKVENČNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Přerušovaný půst
Intermitentní hladovění prováděné skupinou subjektů s diabetes mellitus 2. typu a kontrolní skupinou odpovídající věku a BMI.
|
Střídavý denní půst (ADF) (voda povolena) po dobu 3 týdnů s dvojnásobným příjmem energie každý druhý den.
Následuje ADF po dobu 3 týdnů s dietou ad libitum ve dnech jídla.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Časová kontrola
Období kontroly času.
|
Časová kontrola beze změny stravovacích návyků.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna citlivosti na inzulín od výchozí hodnoty po 20 dnech přerušovaného hladovění.
Časové okno: 46 dní
|
Euglykemická hyperinzulinemická svorka se provádí v den 1 a opakuje se v den 23 po kontrolním období beze změny ve stravě.
Na základě těchto dvou měření se stanoví výchozí inzulinová senzitivita.
Euglykemická hyperinzulinemická svorka se opakuje 46. den po období přerušovaného hladovění (25.-44. den) a dva dny (24. a 45. den) s normální stravou.
|
46 dní
|
|
Změna sekrece inzulínu
Časové okno: 46 dní
|
IVGTT prováděné na začátku, po přerušovaném hladovění bez úbytku hmotnosti a znovu po přerušovaném hladovění s úbytkem hmotnosti
|
46 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Obsah glykogenu v kosterním svalstvu po dni jídla a po dni půstu
Časové okno: 46 dní
|
Analýza obsahu glykogenu ze svalových biopsií získaných po dni hladovění a po dni jídla během období přerušovaného hladovění.
|
46 dní
|
|
Změna obsahu tuku v játrech a viscerálním tuku od výchozí hodnoty po 20 dnech přerušovaného půstu
Časové okno: 23 dní
|
Obsah tuku měřený magnetickou rezonanční spektroskopií.
|
23 dní
|
|
Inzulinové signální kaskádové proteiny
Časové okno: 46 dní
|
Pomocí Western blotu určete jakoukoli změnu v proteinech relevantních pro inzulínovou signalizaci a obrat intramyocelulárních lipidů.
|
46 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Flemming Dela, MD, DMSc, University of Copenhagen
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Intermittent Fasting
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Přerušovaný půst
-
Xijing HospitalZatím nenabírámeEnterální výživa | Těžká mrtvice
-
Spaulding Rehabilitation HospitalFoundation Wings For LifeAktivní, ne nábor
-
Nermin OcaktanNáborPooperační nevolnost a zvracení | Totální endoprotéza kolenaTurecko (Türkiye)
-
Spaulding Rehabilitation HospitalUkončenoPoranění míchySpojené státy
-
Gümüşhane UniversıtyDokončenoZměna maximální spotřeby kyslíku (VO₂Max)Turecko (Türkiye)
-
Ruijin HospitalZatím nenabírámeŘízení dýchacích cest | Ultrazvukové navádění | Subglotické poranění dýchacích cest
-
Cardinal HealthNáborHemodynamikaSpojené státy
-
Danderyd HospitalKarolinska InstitutetNáborMrtvice | Hemiplegie | Pacienti s chronickou mrtvicí | Funkce ruky | Hemiparéza po mrtviciŠvédsko