Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

6-месячное открытое пилотное клиническое исследование перорального сальсалата при прогрессирующем надъядерном параличе, которое не дало результатов

30 марта 2021 г. обновлено: Adam Boxer
Это многоцентровое открытое пилотное бесполезное клиническое исследование безопасности, переносимости, фармакодинамики и предварительной эффективности перорального сальсалата у 10 пациентов с ПНП.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Это многоцентровое открытое пилотное бесполезное клиническое исследование безопасности, переносимости, фармакодинамики и предварительной эффективности перорального сальсалата у 10 пациентов с ПНП. Всем участникам будет вводиться 2250 мг ежедневно [1500 мг каждый день до полудня (каждое утро) и 750 мг каждую ночь перед сном (каждое HS)] в течение 6 месяцев.

Если ≥3 пациентов испытывают токсичность, ограничивающую прием лекарств (DLT), как определено ниже, исследование будет прекращено.

DLT определяется как: 1) любое нежелательное явление (AE) степени 3 или выше в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE) Национального института рака (NCI), для которого существует разумная вероятность того, что сальсалат вызвал событие, 2) любая степень 2 НЯ в классе системных органов и органов СТСАЕ расстройств нервной системы, которое считается клинически значимым и для которого существует разумная вероятность того, что событие было вызвано сальсалатом, или 3) любое нежелательное явление 2 степени или выше, связанное с лечением, во время введения, которое не проходит быстро с поддерживающим лечением.

Промежуточный анализ бесполезности будет проведен после того, как пять субъектов закончат 6-месячный курс лечения исследуемым лекарственным средством. Если критерии, перечисленные в разделе «Статистические методы» данного краткого обзора, соблюдены, в исследование будут включены еще 5 субъектов. В противном случае судебное разбирательство будет прекращено.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

10

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • California
      • San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94158
        • University of California, San Francisco
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
        • OHSU Parkinson Center & Movement Disorder Program

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 50 лет до 85 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Соответствует вероятным или возможным критериям PSP Национального института неврологических расстройств и инсульта - Общества прогрессирующего надъядерного паралича (NINDS-SPSP) (Litvan 1996a) с изменениями на основе исследования AL-108-231 (Boxer). 2014)
  2. 50-85 лет
  3. Согласен на 3 магнитно-резонансных томографии (МРТ) или по усмотрению исследователя
  4. МРТ при скрининге соответствует ПСП (≤4 микрокровоизлияний и отсутствие крупных инсультов или тяжелых поражений белого вещества)
  5. Мини-тест психического состояния (MMSE) баллы 14-30
  6. Стабильные лекарства в течение 2 месяцев до скрининга, включая одобренные FDA лекарства от болезни Альцгеймера (AD) и лекарства от болезни Паркинсона.
  7. Наличие партнера по исследованию, который хорошо знает пациента и готов сопровождать пациента на всех посещениях исследования и участвовать в анкетировании
  8. Согласен на 2 люмбальные пункции для исследования спинномозговой жидкости (ЦСЖ)
  9. Подписанное и датированное письменное информированное согласие, полученное от субъекта и опекуна субъекта в соответствии с местными правилами IRB.
  10. Мужчины и все WCBP соглашаются воздерживаться от секса или использовать адекватный метод контрацепции на время исследования и в течение 30 дней после последней дозы исследуемого препарата.

    • К адекватным методам контрацепции относятся методы с низкой частотой неудач, т. е. менее 1% в год, при постоянном и правильном использовании, такие как полное воздержание от полового акта с потенциально фертильным партнером и некоторые методы двойного барьера (презерватив со спермицидом) в сочетании при использовании партнером внутриматочной спирали (ВМС), диафрагмы со спермицидом, оральных контрацептивов, противозачаточного пластыря или вагинального кольца, оральных, инъекционных или имплантированных контрацептивов.
    • Для этого исследования женщина, подвергшаяся хирургической стерилизации или находящаяся в состоянии аменореи более двух лет, будет считаться неспособной к деторождению;

Критерий исключения:

  1. Соответствует критериям рабочих групп Национального института старения и ассоциации Альцгеймера для вероятной AD (McKhann et al. 2011);
  2. Любое заболевание, кроме ПСП, которое может быть причиной когнитивного дефицита (например, активный судорожный синдром, инсульт, сосудистая деменция);
  3. Заметный и устойчивый ответ на терапию леводопой;
  4. Серьезные сердечно-сосудистые, гематологические, почечные или печеночные заболевания в анамнезе (или их лабораторные доказательства);
  5. Артериальная гипертензия в анамнезе (повторяющиеся подъемы артериального давления более 180 мм рт.ст. систолического или 100 мм рт.ст. диастолического; показано медицинское вмешательство);
  6. В анамнезе тяжелые желудочно-кишечные кровотечения, желудочные или пептические язвы;
  7. Аспириновая триада в анамнезе (например, аллергия на аспирин, полипы в носу и астма) или астма;
  8. История серьезного психического заболевания или невылеченной депрессии;
  9. Количество нейтрофилов <1500/мм3, тромбоцитов <100 000/мм3, креатинин сыворотки >1,5 х верхней границы нормы (ВГН), общий билирубин >1,5 х ВГН, аланинаминотрансфераза (АЛТ) >3 х ВГН, аспартатаминотрансфераза (АСТ) >3 x ВГН или МНО >1,2 при скрининговых оценках;
  10. Доказательства любых клинически значимых результатов скрининга или исходных оценок, которые, по мнению исследователя, могут представлять риск для безопасности или мешать надлежащей интерпретации данных исследования;
  11. Текущая или недавняя история (в течение четырех недель до скрининга) клинически значимой бактериальной, грибковой или микобактериальной инфекции;
  12. Текущая клинически значимая вирусная инфекция. Субъекты с ветряной оспой, гриппом или симптомами гриппа не подходят;
  13. Серьезная операция в течение четырех недель до скрининга;
  14. Любые противопоказания или невозможность переносить люмбальную пункцию при скрининге, включая использование антикоагулянтов, таких как варфарин. Ежедневное введение 81 мг аспирина будет разрешено, если доза стабильна в течение 30 дней до скрининга;
  15. Лечение другим исследуемым препаратом или участие в другом интервенционном клиническом исследовании в течение 3 месяцев после скрининга;
  16. Хронический прием других НПВП или салицилатов по любой причине, кроме ежедневного приема детского аспирина (81 мг);
  17. одновременное лечение тиазидными или петлевыми диуретиками;
  18. Одновременное применение пероральных кортикостероидов или ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ);
  19. Лечение любым продуктом человеческой крови, включая внутривенный иммуноглобулин, в течение 6 месяцев до скрининга или во время исследования;
  20. Известная гиперчувствительность к неактивным ингредиентам исследуемого препарата;
  21. Беременные или кормящие;
  22. Положительный тест на беременность при скрининге или исходном уровне (день 1);
  23. Рак в течение 5 лет после скрининга, за исключением неметастатического рака кожи или неметастатического рака предстательной железы, который, как ожидается, не вызовет значительной заболеваемости или смертности в течение одного года после исходного уровня.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Сальсалат
Всем участникам будет вводиться 2250 мг ежедневно [1500 мг каждый день до полудня (каждое утро) и 750 мг каждую ночь перед сном (каждое HS)] в течение 6 месяцев.
Сальсалат представляет собой неацетилированный димер салициловой кислоты и классифицируется как НПВП. Химическое название сальсалата — 2-гидроксибензойная кислота, 2-карбоксифениловый эфир. Сальсалат имеет молекулярную массу (MW) 258,226. Da и молекулярная формула C14H10O5.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество пациентов, испытывающих лекарственную токсичность (DLT),
Временное ограничение: 6 месяцев
определяется как: 1) любое нежелательное явление (НЯ) степени 3 или выше в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений (CTCAE) Национального института рака (NCI), для которого существует разумная вероятность того, что событие было вызвано сальсалатом, 2) любое НЯ степени 2 в системно-органный класс расстройств нервной системы СТСАЕ, который считается клинически значимым и для которого существует обоснованная вероятность того, что событие было вызвано сальсалатом, или 3) любые нежелательные явления 2-й степени или выше, связанные с лечением, во время введения, которые не исчезают быстро при поддерживающей терапии. .
6 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения двигательной функции
Временное ограничение: 6 месяцев
Моторная функция, измеренная по шкале оценки прогрессивного надъядерного паралича (PSPRS), включающей 28 пунктов в шести категориях: повседневная активность (по анамнезу), поведение, бульбарная моторика, моторика глаз, моторика конечностей и походка/средняя линия. Доступный общий балл находится в диапазоне от 0 до 100; более низкие баллы отражают лучший результат.
6 месяцев
Изменения в познании
Временное ограничение: 6 месяцев
Когнитивная функция, измеренная по Шкале оценки прогрессивного надъядерного паралича (PSPRS), включающей 28 пунктов в шести категориях: повседневная деятельность (по анамнезу), поведение, бульбарная моторика, моторика глаз, моторика конечностей и походка/средняя линия. Доступный общий балл находится в диапазоне от 0 до 100; более низкие баллы отражают лучший результат.
6 месяцев
Изменения в деятельности повседневной жизни
Временное ограничение: 6 месяцев
Повседневная активность, измеренная по шкале оценки прогрессивного надъядерного паралича (PSPRS), включающей 28 пунктов в шести категориях: повседневная активность (по анамнезу), поведение, бульбарная моторика, моторика глаз, моторика конечностей и походка/средняя линия. Доступный общий балл варьируется от 0 до 100; более низкие баллы отражают лучший результат.
6 месяцев
Изменения в поведении
Временное ограничение: 6 месяцев
Поведение, измеренное по Шкале оценки прогрессивного надъядерного паралича (PSPRS), включающей 28 пунктов в шести категориях: повседневная деятельность (в анамнезе), поведение, бульбарная моторика, моторика глаз, моторика конечностей и походка/средняя линия Доступный общий балл находится в диапазоне от 0 до 100; более низкие баллы отражают лучший результат.
6 месяцев

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения концентрации биомаркеров спинномозговой жидкости (ЦСЖ)
Временное ограничение: 6 месяцев
Изменения концентраций биомаркеров спинномозговой жидкости (ЦСЖ)
6 месяцев
Изменения объема мозга
Временное ограничение: 6 месяцев
Изменения объема головного мозга [T1-взвешенная объемная магнитно-резонансная томография (vMRI)], функциональной и структурной связности мозговой сети и перфузии [функциональная магнитно-резонансная томография в состоянии покоя (rsfMRI), диффузионно-тензорная томография (DTI) и маркировка артериального спина (ASL) перфузионная магнитно-резонансная томография (МРТ)]
6 месяцев
Изменения двигательной функции, познания, повседневной деятельности и поведения.
Временное ограничение: 6 месяцев
Моторная функция, когнитивные функции, повседневная деятельность и поведение, измеренные по Швабу и шкале активности повседневной жизни (SEADL), PSP-Quality of Life. Баллы варьируются от ста процентов, что указывает на полностью независимого человека, до нуля процентов, что указывает на человека, который больше не функционирует.
6 месяцев
Изменения саккадных движений глаз
Временное ограничение: 6 месяцев
Изучить влияние ежедневного приема 2250 мг сальсалата на изменения латентности, скорости и амплитуды саккад [инфракрасная окулометрия] от скрининга до конца 3-го и 6-го месяцев по сравнению с историческими данными;
6 месяцев
Изменения уровня сна и активности
Временное ограничение: 6 месяцев
Изменения в актиграфических мерах
6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Adam Boxer, MD, PhD, University of California, San Francisco

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 апреля 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 декабря 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 апреля 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 апреля 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

21 апреля 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

1 апреля 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

30 марта 2021 г.

Последняя проверка

1 марта 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться