口服双水杨酸盐治疗进行性核上性麻痹的为期 6 个月的开放标签试验无效临床试验
2021年3月30日 更新者:Adam Boxer
这是一项针对多达 10 名 PSP 患者口服双水杨酸盐的安全性、耐受性、药效学和初步疗效的多中心、开放标签、试点无效临床试验。
研究概览
详细说明
这是一项针对多达 10 名 PSP 患者口服双水杨酸盐的安全性、耐受性、药效学和初步疗效的多中心、开放标签、试点无效临床试验。 所有参与者将每天服用 2,250 毫克 [每天中午前(每个上午)1,500 毫克,每晚睡前(每次 HS)服用 750 毫克],持续 6 个月。
如果≥3 名患者出现药物限制性毒性 (DLT),如下文所定义,则研究将终止。
DLT 定义为:1) 根据美国国家癌症研究所 (NCI) 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 的任何 3 级或更高级别的不良事件 (AE),有合理的可能性是 salsalate 引起的事件,2) 任何等级2 CTCAE 系统器官类神经系统疾病中的 AE 被认为具有临床意义,并且有合理的可能性是 salsalate 引起了该事件,或 3) 给药期间未及时解决的任何 2 级或更高级别的治疗相关不良事件与支持治疗。
在五名受试者完成 6 个月的研究药物治疗后,将进行中期无效分析。 如果符合本概要统计方法部分中列出的标准,将额外招募 5 名受试者参加试验。 否则,审判将被终止。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
10
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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California
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San Francisco、California、美国、94158
- University of California, San Francisco
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Oregon
-
Portland、Oregon、美国、97239
- OHSU Parkinson Center & Movement Disorder Program
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
50年 至 85年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 符合国家神经疾病和中风研究所 - 进行性核上性麻痹协会 (NINDS-SPSP) 可能或可能的 PSP 标准,(Litvan 1996a)根据 AL-108-231 试验修改。(Boxer 2014)
- 50-85岁
- 同意 3 核磁共振成像 (MRI) 或由研究者酌情决定
- 筛查时的 MRI 与 PSP 一致(≤4 处微出血,无大中风或严重的白质疾病)
- 简易精神状态检查 (MMSE) 分数 14-30
- 筛选前 2 个月的稳定药物,包括 FDA 批准的阿尔茨海默病 (AD) 药物和帕金森病药物
- 是否有一位非常了解患者并愿意陪同患者参加所有试验访视和参与问卷调查的研究伙伴
- 同意2次腰穿脑脊液(CSF)检查
- 根据当地 IRB 规定从受试者和受试者的护理人员处获得的签署并注明日期的书面知情同意书
男性和所有 WCBP 同意在研究期间和最后一剂研究药物后 30 天内禁欲或使用适当的避孕方法。
- 适当的避孕方法包括那些失败率低的方法,即,如果始终如一地正确使用,每年的失败率低于 1%,例如完全禁止与可能生育的伴侣进行性交,以及一些双重屏障方法避孕套与杀精子剂结合使用由伴侣使用宫内节育器 (IUD)、杀精子隔膜、口服避孕药、节育贴片或阴道环、口服或注射或植入避孕药。
- 对于本研究,已经手术绝育或处于闭经状态超过两年的女性将被视为不具有生育能力;
排除标准:
- 符合国家老龄化研究所 - 阿尔茨海默氏症协会工作组对疑似 AD 的标准(McKhann 等人,2011 年);
- 除 PSP 之外的任何可能导致认知缺陷的医疗状况(例如,活动性癫痫症、中风、血管性痴呆);
- 对左旋多巴治疗有显着和持续的反应;
- 重大心血管、血液学、肾脏或肝脏疾病史(或其实验室证据);
- 高血压史(血压反复升高超过 180 毫米汞柱收缩压或 100 毫米汞柱舒张压;需要医疗干预);
- 严重胃肠道出血或胃溃疡或消化性溃疡病史;
- 阿司匹林三联症(即阿司匹林过敏、鼻息肉和哮喘)或哮喘病史;
- 重大精神疾病史或未经治疗的抑郁症;
- 中性粒细胞计数 <1,500/mm3,血小板 <100,000/mm3,血清肌酐 >1.5 x 正常上限 (ULN),总胆红素 >1.5 x ULN,谷丙转氨酶 (ALT) >3 x ULN,天冬氨酸转氨酶 (AST) >3 x ULN,或 INR >1.2 筛选评估;
- 研究者认为会构成安全风险或干扰对研究数据的适当解释的筛选或基线评估的任何临床显着发现的证据;
- 当前或近期(筛选前 4 周内)有临床意义的细菌、真菌或分枝杆菌感染史;
- 目前有临床意义的病毒感染。 患有水痘、流感或流感症状的受试者不符合资格;
- 筛选前 4 周内进行过大手术;
- 筛选时对腰椎穿刺有任何禁忌症或无法耐受,包括使用华法林等抗凝药物。 只要剂量在筛选前稳定 30 天,就允许每天服用 81 毫克阿司匹林;
- 在筛选后 3 个月内用另一种研究药物治疗或参与另一项介入性临床试验;
- 出于任何原因长期使用其他非甾体抗炎药或水杨酸盐,每日婴儿阿司匹林(81 毫克)除外;
- 与噻嗪类或袢利尿剂同时治疗;
- 同时使用口服皮质类固醇或血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂;
- 在筛选前 6 个月或试验期间使用任何人类血液制品(包括静脉注射免疫球蛋白)进行治疗;
- 已知对研究药物中的非活性成分过敏;
- 怀孕或哺乳;
- 筛选或基线时妊娠试验阳性(第 1 天);
- 筛选后 5 年内的癌症,除了非转移性皮肤癌或非转移性前列腺癌,预计不会在基线后一年内导致显着的发病率或死亡率。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:双水杨酸
所有参与者将每天服用 2,250 毫克 [每天中午前(每个上午)1,500 毫克,每晚睡前(每次 HS)服用 750 毫克],持续 6 个月。
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Salsalate 是水杨酸的非乙酰化二聚体,被归类为 NSAID。
水杨酸的化学名称是2-羟基苯甲酸,2-羧基苯酯。
双水杨酸盐的分子量 (MW) 为 258.226
Da,分子式为C14H10O5。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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经历药物限制性毒性 (DLT) 的患者人数,
大体时间:6个月
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定义为:1) 根据美国国家癌症研究所 (NCI) 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 的任何 3 级或更高级别的不良事件 (AE),有合理的可能性是双水杨酸引起该事件,2) 任何 2 级 AE CTCAE 系统器官类神经系统疾病,被认为具有临床意义,并且有合理的可能性是 salsalate 引起了事件,或 3) 给药期间任何 2 级或更高级别的治疗相关不良事件不能通过支持治疗迅速解决.
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6个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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运动功能的变化
大体时间:6个月
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通过进行性核上性麻痹评定量表 (PSPRS) 测量的运动功能包括 6 个类别的 28 个项目:日常活动(按病史)、行为、延髓、眼部运动、肢体运动和步态/中线可用总分范围从 0 到 100;较低的分数反映更好的结果。
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6个月
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认知改变
大体时间:6个月
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通过进行性核上性麻痹评定量表 (PSPRS) 测量的认知功能包括六大类 28 个项目:日常活动(按病史)、行为、延髓、眼球运动、肢体运动和步态/中线可用总分范围从 0 到 100;较低的分数反映更好的结果。
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6个月
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日常生活活动的变化
大体时间:6个月
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通过进行性核上性麻痹评定量表 (PSPRS) 测量的日常生活活动包括六大类 28 个项目:日常活动(按病史)、行为、延髓、眼球运动、肢体运动和步态/中线可用总分范围从 0 到100;较低的分数反映更好的结果。
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6个月
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行为改变
大体时间:6个月
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通过进行性核上性麻痹评定量表 (PSPRS) 衡量的行为包括 6 个类别的 28 个项目:日常活动(按病史)、行为、延髓、眼部运动、肢体运动和步态/中线可用总分范围从 0 到 100;较低的分数反映更好的结果。
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6个月
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其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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脑脊液 (CSF) 生物标志物浓度的变化
大体时间:6个月
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脑脊液 (CSF) 生物标志物浓度的变化
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6个月
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脑容量的变化
大体时间:6个月
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脑容量的变化 [T1 加权体积磁共振成像 (vMRI)]、脑网络功能和结构连通性和灌注 [静息状态功能磁共振成像 (rsfMRI)、弥散张量成像 (DTI) 和动脉自旋标记 (ASL)灌注磁共振成像 (MRI)]
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6个月
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运动功能、认知、日常生活活动和行为的变化
大体时间:6个月
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通过 Schwab 和英国日常生活活动量表 (SEADL)、PSP-生活质量测量的运动功能、认知、日常生活活动和行为。
分数范围从 100% 到 0%,前者表示一个人完全独立,后者表示一个人不再发挥作用。
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6个月
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扫视眼球运动的变化
大体时间:6个月
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与历史数据相比,探索从筛选到第 3 个月末和第 6 个月末,每日 2,250 毫克双水杨酸盐对眼跳潜伏期、速度和振幅 [红外测眼] 变化的影响;
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6个月
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睡眠和活动水平的变化
大体时间:6个月
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活动记录措施的变化
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6个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
赞助
调查人员
- 首席研究员:Adam Boxer, MD, PhD、University of California, San Francisco
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
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- McKhann GM, Knopman DS, Chertkow H, Hyman BT, Jack CR Jr, Kawas CH, Klunk WE, Koroshetz WJ, Manly JJ, Mayeux R, Mohs RC, Morris JC, Rossor MN, Scheltens P, Carrillo MC, Thies B, Weintraub S, Phelps CH. The diagnosis of dementia due to Alzheimer's disease: recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer's Association workgroups on diagnostic guidelines for Alzheimer's disease. Alzheimers Dement. 2011 May;7(3):263-9. doi: 10.1016/j.jalz.2011.03.005. Epub 2011 Apr 21.
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研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始
2015年4月1日
初级完成 (实际的)
2019年12月1日
研究完成 (实际的)
2019年12月1日
研究注册日期
首次提交
2015年4月9日
首先提交符合 QC 标准的
2015年4月20日
首次发布 (估计)
2015年4月21日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2021年4月1日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2021年3月30日
最后验证
2021年3月1日
更多信息
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双水杨酸的临床试验
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Joslin Diabetes CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)完全的
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Joslin Diabetes CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Beth Israel Deaconess Medical Center; Tufts...完全的
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Joslin Diabetes CenterNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)完全的