Сенсорно-адаптированные стоматологические среды для улучшения ухода за полостью рта у детей (SADE-2)

Этот проект, основанный на предыдущем исследовании R34 Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований (NIDCR) «Планирование и осуществимость», предназначен для изучения эффективности сенсорно-адаптированной стоматологической среды (SADE) для улучшения ухода за полостью рта у детей с расстройствами аутистического спектра. (АСД). Дети с РАС часто проявляют чрезмерную сенсорную чувствительность, когда сталкиваются с эмпирическими аспектами визитов к стоматологу, такими как воздействие яркого флуоресцентного освещения, прикосновение во рту или вокруг рта, текстура и запах различных средств по уходу за полостью рта. Это часто приводит к повышенной тревожности и негативным поведенческим реакциям, которые мешают стоматологу проводить лечение. В предлагаемом проекте исследователи проверяют вмешательство SADE, предназначенное для снижения детской тревожности и негативных реакций во время ухода за полостью рта.

Вмешательство SADE включает в себя такие приспособления, как приглушенное освещение, движущиеся проекции на потолке (рыбы, пузыри), воздействие успокаивающей музыки и надевание жилета-бабочки с крыльями, которые обвивают ребенка, чтобы обеспечить успокаивающие ощущения.

Конкретные цели заключаются в проведении рандомизированного клинического исследования с целью:

1. Определите, снижает ли SADE по сравнению с обычной стоматологической средой (RDE) физиологическую тревогу и негативные реакции (поведенческий дистресс, восприятие боли, сенсорный дискомфорт) во время чистки зубов у детей с РАС.
2. Определите, опосредует ли физиологическая тревога благотворное влияние вмешательства, и являются ли тяжесть РАС и коммуникативные способности или стоматологическая тревога, сенсорная чрезмерная чувствительность и возраст выступают в качестве смягчающих переменных.
3. Оцените качество ухода и экономическую эффективность/экономию на чистке зубов, связанную с SADE.

Участниками исследования станут 220 детей разной этнической принадлежности в возрасте 6-12 лет. Используя рандомизированный уравновешенный дизайн исследования, каждый ребенок будет проходить две чистки зубов с интервалом в четыре месяца: одну чистку зубов в RDE и одну чистку зубов в SADE.

Этот проект важен, потому что это первое полномасштабное испытание вмешательства, направленного на уменьшение проблем с уходом за полостью рта у детей с РАС. Теоретически это важно, потому что прояснит механизмы, лежащие в основе эффектов вмешательства SADE. Основываясь на результатах исследования, исследователи разработают модель для преобразования стандарта детской стоматологической помощи путем изменения сенсорных качеств стоматологической среды. Эта модель может быть использована в стоматологических клиниках по всему миру. Таким образом, проект обещает оказать серьезное влияние на общественное здравоохранение, поскольку потенциальные выгоды в области гигиены полости рта, комфорта детей и экономии средств будут значительными и потенциально применимы к более чем одной четверти всех детей.