Sensorisch angepasste Zahnumgebungen zur Verbesserung der Mundpflege für Kinder (SADE-2)

Dieses Projekt, das auf der früheren Planungs- und Machbarkeitsstudie R34 des National Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR) des Forschers aufbaut, soll die Wirksamkeit einer sensorisch angepassten Zahnumgebung (SADE) zur Verbesserung der Mundpflege für Kinder mit Autismus-Spektrum-Störungen untersuchen (ASD). Kinder mit ASD zeigen oft eine sensorische Überempfindlichkeit, wenn sie mit erfahrungsbezogenen Aspekten von Zahnarztbesuchen konfrontiert werden, wie z. B. der Exposition gegenüber hellem fluoreszierendem Licht, Berührungen im oder um den Mund oder die Textur und den Geruch verschiedener Mundpflegeprodukte. Dies führt häufig zu erhöhter Angst und negativen Verhaltensreaktionen, die den Zahnarzt daran hindern, eine Behandlung durchzuführen. In dem vorgeschlagenen Projekt testen die Forscher eine SADE-Intervention, die entwickelt wurde, um die Angst und negative Reaktionen von Kindern während der Mundpflege zu reduzieren.

Die SADE-Intervention umfasst Anpassungen wie gedimmtes Licht, sich bewegende Projektionen an der Decke (Fische, Blasen), das Einwirken beruhigender Musik und das Anlegen einer Schmetterlingsweste mit Flügeln, die sich um das Kind wickeln, um beruhigende Empfindungen zu vermitteln.

Die spezifischen Ziele bestehen darin, eine randomisierte klinische Studie durchzuführen, um:

1. Bestimmen Sie, ob SADE im Vergleich zu einer normalen zahnärztlichen Umgebung (RDE) physiologische Angst und negative Reaktionen (Verhaltensstörung, Schmerzwahrnehmung, sensorisches Unbehagen) während der Zahnreinigung für Kinder mit ASD reduziert.
2. Identifizieren Sie, ob physiologische Angst die positiven Auswirkungen der Intervention vermittelt und ob die Schwere von ASD und Kommunikationsfähigkeit oder Zahnarztangst, sensorische Überempfindlichkeit und Alter als moderierende Variablen wirken.
3. Bewerten Sie die Qualität der Pflege und die Kosteneffizienz/Einsparungen der mit SADE verbundenen Zahnreinigung.

Die Forschungsteilnehmer werden 220 ethnisch unterschiedliche Kinder im Alter von 6-12 Jahren sein. Unter Verwendung eines randomisierten ausgeglichenen Studiendesigns wird jedes Kind zwei Zahnreinigungen im Abstand von vier Monaten unterzogen: eine Zahnreinigung in RDE und eine Zahnreinigung in SADE.

Dieses Projekt ist von Bedeutung, da es der erste umfassende Versuch einer Intervention ist, die darauf abzielt, Mundpflegeprobleme bei Kindern mit ASD zu reduzieren. Es ist theoretisch wichtig, weil es die Mechanismen aufklären wird, die den Wirkungen der SADE-Intervention zugrunde liegen. Basierend auf den Studienergebnissen werden die Forscher ein Modell entwickeln, um den Standard der pädiatrischen Zahnpflege durch Modifizierung der sensorischen Qualitäten der zahnärztlichen Umgebung zu verändern. Dieses Modell hat das Potenzial, in Zahnkliniken weltweit eingesetzt zu werden. Als solches verspricht das Projekt eine große Wirkung auf die öffentliche Gesundheit, da die potenziellen Vorteile in Bezug auf Mundgesundheit, Kinderkomfort und Kosteneinsparungen dramatisch sein werden und potenziell für mehr als ein Viertel aller Kinder gelten werden.