Катетер через иглу против катетера через иглу

Актуальность: Полная замена коленного сустава — это часто выполняемая процедура, которая вызывает сильную послеоперационную боль. Непрерывная блокада бедренного нерва широко используется для обезболивания как часть мультимодального обезболивающего режима при этой операции. Они обеспечивают устойчивую анальгезию, что позволяет проводить раннюю физиотерапию для реабилитации. В настоящее время наиболее распространенным методом введения катетеров для непрерывной блокады бедренного нерва является введение катетера через иглу (CTN), которая находится рядом с нервом. Существует значительная частота утечек и смещения этих катетеров, что может привести к вторичной недостаточности, когда катетер больше не обеспечивает обезболивание путем блокирования нерва (первичная недостаточность возникает, когда катетер для блокады нерва не может обеспечить какое-либо обезболивание с самого начала). Исследуемая система имеет катетер над иглой (CON), который остается на месте после извлечения иглы. Предлагаемая выгода от этого заключается в том, что будет снижена скорость утечки и смещения. Это связано с тем, что использование метода CON означает, что самым большим отверстием будет диаметр катетера, а не CTN, где самым большим отверстием будет диаметр иглы, что позволяет протекать снаружи катетера.

Цели: Выяснить, превосходит ли метод катетера через иглу метод катетера через иглу с точки зрения скорости утечки.

План исследования: включить в исследование 108 пациентов, перенесших операцию по тотальному замещению коленного сустава, и рандомизировать их в группы непрерывной блокады бедренного нерва либо по CON, либо по CTN.