Томосинтез с нагрузкой при оценке состояния стопы/лодыжки

Общая цель этого исследования — улучшить рентгенологическую оценку артрита стопы и голеностопного сустава. Сегодняшний стандарт медицинской помощи, рентгенография, обеспечивает ограниченную двухмерную оценку положения суставов, артритических изменений, посттравматических изменений и врожденных деформаций из-за перекрывающихся плотностей костей. Оценка еще более ограничена у послеоперационных пациентов из-за перекрывающихся металлических конструкций. Компьютерная томография (КТ), современный инструмент для решения проблем, предлагает больше поуровневой трехмерной информации, но сопряжена с дополнительными затратами, дополнительной дозой облучения, артефактами усиления луча от оборудования и необходимостью в дополнительном оборудовании. . Что наиболее важно, пациенты не несут нагрузки во время обычной КТ, что маскирует истинную степень смещения или артритического сужения суставной щели. В Вашингтонском университете врачи пытаются решить последнюю проблему, выполняя компьютерную томографию с имитацией нагрузки. В исследовании предлагается альтернативное решение этой проблемы с использованием нового применения старого метода — цифрового томосинтеза. Конкретные цели исследования: 1) сравнить рентгенографию, томосинтез и КТ с имитацией нагрузки на предмет их способности выявлять смещение стопы/голеностопа, 2) сравнить способности этих трех методов выявлять изменения артрита, такие как сужение суставной щели, остеофиты и субхондральные кисты, и 3) сравнить их способность обнаруживать костные деформации, такие как острый перелом, старая деформация перелома или частичное сращение (посттравматическое или послеоперационное). Рентгенографическая оценка будет коррелировать с клиническим результатом с использованием клинических записей и функциональных результатов, таких как опросник функциональной шкалы нижних конечностей (LEFS). Успешные результаты этого начального исследования могут изменить парадигму практики визуализации артрита стопы и голеностопного сустава.