Влияние пробиотиков на здоровье полости рта

Продовольственная и сельскохозяйственная организация Объединенных Наций (ФАО) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определили пробиотики как «живые микроорганизмы, которые при введении в адекватных количествах приносят пользу здоровью хозяина» (ВОЗ, 2002 г.). Желательно, чтобы они были человеческого происхождения, могли временно колонизировать желудочно-кишечный тракт и выживать в нем. Они также должны быть непатогенными и нетоксичными.

Пробиотики используются для профилактики и лечения инфекционных заболеваний и аллергии (Hatakka and Saxelin, 2008; Salminen et al., 2010). В некоторых странах пробиотики рекомендуются для младенцев и взрослых из-за их долгосрочного усиления иммунных реакций. Комбинации пробиотиков, таких как Bifidobacterium lactis BB-12 (BB-12) и Lactobacillus rhamnosus GG (LGG), по-видимому, наиболее эффективны в этом отношении (Isolauri et al., 2000; Rautava et al., 2009; Smith et al. , 2012). Пробиотики в основном поступают внутрь, поэтому желудочно-кишечный тракт является основным органом-мишенью для пробиотических микроорганизмов. Однако при приеме внутрь в виде, например, таблеток, жевательных резинок, сыра и молока полость рта подвергается воздействию пробиотиков. С ростом использования пробиотиков во всем мире их влияние на здоровье полости рта стало горячей темой.

Было исследовано много типов пробиотических бактерий, но наиболее широко изучены виды, принадлежащие к родам Lactobacillus и Bifidobacterium. Йогурт и кисломолочные продукты считаются самым простым источником введения пробиотиков для человека. Доказанные эффекты пробиотиков на общее состояние здоровья привели к большему количеству исследований в области гигиены полости рта, включая кариес зубов, заболевания пародонта и неприятный запах изо рта. Некоторые клинические исследования продемонстрировали снижение количества кариесогенных стрептококков mutans и зубного налета (Näse et al. 2001, Ahola et al. 2002, Nikawa et al. 2004, Caglar et al. 2007, Twetman & Keller 2012). Пробиотики также показали улучшение состояния пародонта у пациентов с заболеваниями пародонта (Riccia et al. 2007, Shimauchi et al. 2008, Teughels et al. 2013, Yanine et al. 2013). Недавно Тойвиайнен и соавт. (2015) обнаружили, что комбинация Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) и штамма бифидобактерий Bifidobacterium lactis (BB-12) улучшает состояние пародонта у здоровых взрослых за счет уменьшения количества налета и, следовательно, воспаления десен, не влияя на микробиоту полости рта.

Необходимы дополнительные доказательства, чтобы подтвердить эффективность комбинации LGG и BB-12 для здоровья полости рта.