Auswirkungen von Probiotika auf die Mundgesundheit

Die Ernährungs- und Landwirtschaftsorganisation (FAO) der Vereinten Nationen und die Weltgesundheitsorganisation (WHO) haben Probiotika als „lebende Mikroorganismen, die, wenn sie in angemessenen Mengen verabreicht werden, dem Wirt einen gesundheitlichen Nutzen verleihen“ definiert (WHO 2002). Sie sollten vorzugsweise menschlichen Ursprungs sein, den Magen-Darm-Trakt vorübergehend besiedeln und darin überleben können. Sie müssen auch nicht pathogen und nicht toxisch sein.

Probiotika werden zur Vorbeugung und Behandlung von Infektionskrankheiten und Allergien eingesetzt (Hatakka und Saxelin, 2008; Salminen et al., 2010). In einigen Ländern werden Probiotika wegen ihrer langfristigen Verstärkung der Immunantwort für Säuglinge und Erwachsene empfohlen. Kombinationen von Probiotika wie Bifidobacterium lactis BB-12 (BB-12) und Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) scheinen in dieser Hinsicht am effektivsten zu sein (Isolauri et al., 2000; Rautava et al., 2009; Smith et al. , 2012). Probiotika werden hauptsächlich oral aufgenommen und der Magen-Darm-Trakt ist somit das primäre Zielorgan für probiotische Mikroorganismen. Wenn sie jedoch beispielsweise in Form von Tabletten, Kaugummis, Käse und Milch eingenommen werden, wird die Mundhöhle den Probiotika ausgesetzt. Mit der weltweiten Zunahme des Einsatzes von Probiotika sind ihre Auswirkungen auf die Mundgesundheit zu einem heißen Thema geworden.

Viele Arten von probiotischen Bakterien wurden erforscht, aber die am häufigsten untersuchten Arten sind diejenigen, die zu den Gattungen Lactobacillus und Bifidobacterium gehören. Joghurt und fermentierte Milchprodukte gelten als die einfachste Quelle der probiotischen Verabreichung für den Menschen. Die nachgewiesenen Wirkungen von Probiotika auf die allgemeine Gesundheit haben zu mehr Forschung im Bereich der Mundgesundheit geführt, einschließlich Zahnkaries, Parodontitis und Mundgeruch. Einige klinische Studien haben eine Abnahme der Zahl der kariogenen Mutans-Streptokokken und der Zahnplaque nachgewiesen (Näse et al. 2001, Ahola et al. 2002, Nikawa et al. 2004, Caglar et al. 2007, Twetman & Keller 2012). Probiotika haben auch Verbesserungen des parodontalen Status bei Patienten mit Parodontitis gezeigt (Riccia et al. 2007, Shimauchi et al. 2008, Teughels et al. 2013, Yanine et al. 2013). Kürzlich haben Toiviainen et al. (2015) fanden heraus, dass die Kombination von Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) und dem Bifidobacterium-Stamm Bifidobacterium lactis (BB-12) die parodontale Gesundheit bei gesunden Erwachsenen verbesserte, indem sie die Plaquemenge und anschließend die Zahnfleischentzündung reduzierte, ohne die orale Mikrobiota zu beeinträchtigen.

Weitere Beweise sind erforderlich, um die Wirksamkeit der Kombination von LGG und BB-12 in der Mundgesundheit zu bestätigen.