Effets des probiotiques sur la santé bucco-dentaire

L'Organisation des Nations Unies pour l'alimentation et l'agriculture (FAO) et l'Organisation mondiale de la santé (OMS) ont défini les probiotiques comme « des micro-organismes vivants qui, lorsqu'ils sont administrés en quantités adéquates, confèrent un avantage pour la santé à l'hôte » (OMS 2002). Ils doivent de préférence être d'origine humaine, pouvoir coloniser temporairement le tractus gastro-intestinal et y survivre. Ils doivent également être non pathogènes et non toxiques.

Les probiotiques sont utilisés dans la prévention et le traitement des maladies infectieuses et des allergies (Hatakka et Saxelin, 2008 ; Salminen et al., 2010). Dans certains pays, les probiotiques sont recommandés pour les nourrissons et les adultes en raison de leur amélioration à long terme des réponses immunitaires. Les combinaisons de probiotiques, comme Bifidobacterium lactis BB-12 (BB-12) et Lactobacillus rhamnosus GG (LGG), semblent être les plus efficaces à cet égard (Isolauri et al., 2000 ; Rautava et al., 2009 ; Smith et al. , 2012). Les probiotiques sont principalement ingérés par voie orale, et le tractus gastro-intestinal est donc le principal organe cible des micro-organismes probiotiques. Cependant, lorsqu'ils sont ingérés sous la forme, par exemple, de comprimés, de gommes à mâcher, de fromage et de lait, la cavité buccale est exposée aux probiotiques. Avec l'augmentation mondiale de l'utilisation des probiotiques, leurs effets sur la santé bucco-dentaire sont devenus un sujet brûlant.

De nombreux types de bactéries probiotiques ont été explorées mais les espèces les plus étudiées sont celles qui appartiennent aux genres Lactobacillus et Bifidobacterium. Le yogourt et les produits laitiers fermentés sont considérés comme la source la plus simple d'administration de probiotiques pour l'homme. Les effets prouvés des probiotiques sur la santé générale ont conduit à davantage de recherches dans le domaine de la santé bucco-dentaire, notamment les caries dentaires, les maladies parodontales et l'halitose. Certaines études cliniques ont démontré une diminution du nombre de streptocoques mutans cariogènes et de la plaque dentaire (Näse et al. 2001, Ahola et al. 2002, Nikawa et al. 2004, Caglar et al. 2007, Twetman & Keller 2012). Les probiotiques ont également montré des améliorations de l'état parodontal chez les patients atteints de maladie parodontale (Riccia et al. 2007, Shimauchi et al. 2008, Teughels et al. 2013, Yanine et al. 2013). Récemment, Toiviainen et al. (2015) ont découvert que la combinaison de Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) et de la souche Bifidobacterium Bifidobacterium lactis (BB-12) améliorait la santé parodontale chez des adultes en bonne santé en réduisant la quantité de plaque et par la suite l'inflammation gingivale sans affecter le microbiote buccal.

Plus de preuves sont nécessaires pour confirmer l'efficacité de la combinaison de LGG et BB-12 dans la santé bucco-dentaire.