- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02450578
DSM265 Химиопрофилактика малярии Plasmodium Falciparum
Оценка профилактической противомалярийной активности однократной дозы DSM265 у неиммунных здоровых взрослых добровольцев при контролируемой инфекции малярии человека с заражением PfSPZ
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Это исследование последовало за первым исследованием повышения дозы DSM265 на людях (25–800 мг DSM265) и исследованием заражения малярией на стадии индуцированной крови (150 мг DSM265), проведенными на здоровых взрослых добровольцах в Австралии. После определения эффективных концентраций DSM265 в плазме в модели малярии на стадии индуцированной крови в текущем исследовании будет оцениваться эффективность DSM265 в качестве причинно-профилактического средства в стандартизированной и валидированной модели заражения человека с использованием прямой венозной инокуляции асептического, очищенного, криоконсервированного плазмодия во флаконах. falciparum спорозоиты (Challenge).
Три последовательные когорты здоровых мужчин и женщин-добровольцев, не способных к деторождению или способных к деторождению с предопределенными общепринятыми методами контрацепции, планируются для изучения трех профилактических состояний в отношении введения DSM265. Профилактическое введение исследуемого препарата будет происходить за 1 и 7 дней до инокулята спорозоита Plasmodium falciparum, при этом последняя когорта будет вводиться в момент времени, который будет определен из 2 предыдущих когорт, но не будет превышать 28 дней до заражения. В исследование также будет включена когорта субъектов, получающих атоваквон-прогуанил (Маларон®) по утвержденной схеме химиопрофилактики.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Tübingen, Германия, 72074
- Universitätsklinikum Tübingen, Institut für Tropenmedizin
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Хорошее здоровье на основании анамнеза и физического осмотра - индекс массы тела >18 и <30 кг/м2
- Лабораторные результаты без клинически значимых результатов за 28 дней до зачисления
- Отрицательный тест на наркотики
- Самки: отрицательный тест на беременность при скрининге и за день до первой дозы DSM265 и инъекции спорозоитов.
- Сексуально активные мужчины должны дать согласие на использование приемлемой с медицинской точки зрения формы контрацепции с момента регистрации и продолжать в течение 12 недель после введения дозы DSM265.
Женщины могут быть включены только в том случае, если они либо идентифицированы как не имеющие детородного потенциала, либо если они имеют детородный потенциал и желают и могут практиковать один из приемлемых методов контрацепции на постоянной основе (должен быть метод с частотой неудач менее 1% в год). ) с двойной барьерной защитой:
- Внутриматочная спираль+презервативы,
- Диафрагмы+спермицидный гель/пена+презервативы,
- Гормональные контрацептивы (пероральные, депо, пластыри, инъекционные или вагинальные кольца), стабилизированные в течение не менее 30 дней до начала приема исследуемого препарата + презервативы от скрининга до не менее 60 дней после введения дозы DSM265
- Согласие разрешить исследователям обсудить историю болезни с врачом общей практики и подписать запрос на предоставление медицинской информации о противопоказаниях для участия в исследовании.
- Способен и желает соблюдать все требования к обучению на протяжении всего обучения
- Согласитесь пройти все процедуры исследования, посетить все учебные визиты и остаться на ночь для наблюдения, если это необходимо, вплоть до последнего последующего визита
- Готов пройти испытание спорозоитами
- Способен и готов ответить на все вопросы викторины об информированном согласии, правильно демонстрируя понимание смысла и процедур исследования.
- Способны и готовы подписать форму информированного согласия
- Доступность (24/7) по мобильному телефону или электронной почте в течение всего периода обучения
- Согласен воздерживаться от донорства крови в ходе исследования и после окончания участия в исследовании в соответствии с местными и национальными критериями приемлемости банка крови (в настоящее время 4 года в Германии)
- Готовы пройти лечебный курс Риамета или другого зарегистрированного противомалярийного препарата, если это необходимо
Критерий исключения:
- Любая история малярии
- Планирует поездку в эндемичный по малярии регион в течение периода исследования до последнего контрольного визита или планирует поездку за пределы Германии в течение контрольного периода
- невозможно внимательно следить по социальным, географическим или психологическим причинам
- Предыдущее участие в любом исследовании вакцины против малярии или исследовании контролируемой малярийной инфекции человека
- Участие в любом другом клиническом исследовании в течение 30 дней до включения в исследование или планирование участия в другом исследовательском исследовании вакцины/лекарства в течение периода исследования.
- Женщина, кормящая грудью или планирующая забеременеть во время исследования
- Положительный вирус иммунодефицита человека, серопозитивный тест на поверхностный антиген гепатита В или вирус гепатита С
- Любое подтвержденное/подозрение на иммунодефицитное или иммунодефицитное состояние, включая инфекцию, вызванную вирусом иммунодефицита человека, асплению, рецидивирующие, тяжелые инфекции и хроническое (более 14 дней) лечение иммунодепрессантами в течение 6 месяцев до включения (ингаляционные и местные стероиды разрешены)
- Серьезное психическое заболевание в анамнезе, которое может повлиять на участие в исследовании, исключает соблюдение протокола; прошлые или настоящие психозы; расстройство, требующее лития; или в течение 5 лет до зачисления, история плана или попытки самоубийства.
- В анамнезе судороги или тяжелая травма головы
- Симптомы, физические признаки и лабораторные показатели, указывающие на системные нарушения, включая почечные, печеночные, сердечно-сосудистые, легочные, кожные, иммунодефицитные и другие состояния, которые могут помешать интерпретации результатов исследования или поставить под угрозу здоровье.
- Рак в анамнезе (за исключением базально-клеточного рака кожи), сахарный диабет или аритмии, или документально подтвержденный удлиненный интервал QTF (> 450 мс)
- Клинически значимые отклонения на электрокардиограмме при скрининге: патологический зубец Q, удлиненный интервал QT и значительные изменения ST-T, гипертрофия левого желудочка, несинусовый ритм, за исключением изолированной экстрасистолии предсердий, блокада правой или левой ножки пучка Гиса, выраженная АВ-блокада сердца. тип 2 или тип 3)
- При умеренном или более высоком риске фатального или несмертельного сердечно-сосудистого события в течение 5 лет (> 10%), определяемого неинвазивными критериями сердечного риска
- Положительный семейный анамнез у родственников моложе 50 лет по сердечным заболеваниям
- История псориаза или порфирии, которые могут усугубляться хлорохином
- История спленэктомии
- Серповидноклеточная анемия или другие заболевания эритроцитов
- Аллергия в анамнезе или противопоказания или наличие противопоказаний к применению хлорохина фосфата, атоваквона-прогуанила (группа 1B), артеметера или люмефантрина
- Использование любых отпускаемых по рецепту лекарств (кроме противозачаточных), растительных добавок или безрецептурных лекарств за 4 недели до дозирования или 5-кратный период полувыведения, в зависимости от того, что дольше
- Использование или предполагаемое использование лекарств, о которых известно, что они вызывают лекарственные реакции с препаратами экстренной помощи или малароном, такими как циметидин, метоклопрамид, антациды, которые принимались в любой момент в течение периода исследования.
- Прием грейпфрута, грейпфрутового сока, севильского апельсина или других продуктов, содержащих эти ингредиенты, в течение 7 дней после первого приема препарата.
- Использование хронических иммунодепрессантов или других иммуномодулирующих препаратов в течение 6 месяцев после зачисления (разрешены ингаляционные и местные кортикостероиды и пероральные антигистаминные препараты) и/или в течение периода исследования
- Использование системных антибиотиков с известной противомалярийной активностью в течение 30 дней после включения в исследование (например, триметоприм-сульфаметоксазол, доксициклин, тетрациклин, клиндамицин, эритромицин, фторхинолоны или азитромицин) и/или в течение периода исследования
- Использование иммуноглобулинов или продуктов крови за 3 месяца до регистрации
- Подозрение/известное употребление инъекционных наркотиков за 5 лет до зачисления
- Текущее курение более 10 сигарет или эквивалента в день
- Планирование серьезной операции между регистрацией и последующим наблюдением
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Когорта 1a: DSM265/плацебо, инокулят спорозоитов
DSM265 400 мг / плацебо День -1, инокулят спорозоитов День 0
|
DSM265 400 мг однократно внутрь после еды
Плацебо для DSM265 400 мг, однократное пероральное введение после еды
IV спорозоиты Plasmodium falciparum (3200) путем прямой венозной инокуляции
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Когорта 1b: маларон, инокулят спорозоитов
Маларон ежедневно в течение 9 дней с -1 по 7 день, инокулят спорозоитов, день 0
|
IV спорозоиты Plasmodium falciparum (3200) путем прямой венозной инокуляции
Другие имена:
250 мг атоваквона, 100 мг прогуанила гидрохлорида
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Когорта 2: DSM265/плацебо, инокулят спорозоитов
DSM265 400 мг / плацебо День -7, инокулят спорозоитов День 0
|
DSM265 400 мг однократно внутрь после еды
Плацебо для DSM265 400 мг, однократное пероральное введение после еды
IV спорозоиты Plasmodium falciparum (3200) путем прямой венозной инокуляции
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Когорта 3: DSM265 / плацебо, инокулят спорозоитов (необязательно)
DSM265 400 мг / плацебо День -X, инокулят спорозоита День 0
|
DSM265 400 мг однократно внутрь после еды
Плацебо для DSM265 400 мг, однократное пероральное введение после еды
IV спорозоиты Plasmodium falciparum (3200) путем прямой венозной инокуляции
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Уровень заражения
Временное ограничение: С 0 по 28 день после инокуляции (ежедневно)
|
Уровень инфицирования — это число (процент) субъектов в когорте, у которых обнаружена паразитемия. Полная защита = Субъекты с предпатентным периодом, равным 28 дням. |
С 0 по 28 день после инокуляции (ежедневно)
|
|
Предпатентный период
Временное ограничение: С 0 по 28 день после инокуляции (ежедневно)
|
Предпатентный период определяется как время (дни) от инокуляции PfSPZ до первого появления положительного TBS. Если к 28-му дню положительных результатов TBS не наблюдается, для этой переменной устанавливается значение 28 дней. Полная защита = Субъекты показаны с предпатентным периодом, равным 28 дням. |
С 0 по 28 день после инокуляции (ежедневно)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников с нежелательными явлениями как показатель безопасности и переносимости DSM265
Временное ограничение: От первой дозы (день -1 в когорте 1А и день -7 в когорте 2) до дня 60 после инокуляции
|
Безопасность и переносимость DSM265 для причинной и супрессивной химиопрофилактики у неиммунных здоровых добровольцев у неиммунных здоровых добровольцев в CHMI с провокацией PfSPZ.
|
От первой дозы (день -1 в когорте 1А и день -7 в когорте 2) до дня 60 после инокуляции
|
|
Количество участников с нежелательными явлениями, возникшими во время лечения (TEAE), как показатель безопасности и переносимости маларона
Временное ограничение: От первой дозы (День -1, когорта 1b) до 60-го дня после инокуляции
|
Безопасность и переносимость маларона для причинной и супрессивной химиопрофилактики у неиммунных здоровых добровольцев при заражении спорозоитами Plasmodium falciparum. Измеряется по нежелательным явлениям, лабораторным данным. Маларон® вводили в виде разовой суточной дозы в течение 9 дней с -1 по 7 день. |
От первой дозы (День -1, когорта 1b) до 60-го дня после инокуляции
|
|
Количество участников с нежелательными явлениями как показатель безопасности и переносимости инокулята Plasmodium Falciparum Sporozoite Challenge
Временное ограничение: День 0-60 после инокуляции
|
Безопасность и переносимость инокулята заражения спорозоитами Plasmodium falciparum во время введения DSM265 и введения маларона.
Измеряется по нежелательным явлениям, лабораторным данным
|
День 0-60 после инокуляции
|
|
Фармакокинетический профиль DSM265 — T макс.
Временное ограничение: От предварительной дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a и день -7 в когорте 2) до дня 28 после инокуляции
|
До и после введения дозы в течение периода, включая 28-й день.
|
От предварительной дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a и день -7 в когорте 2) до дня 28 после инокуляции
|
|
Фармакокинетический профиль DSM265 — T 1/2
Временное ограничение: От предварительной дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a и день -7 в когорте 2) до дня 28 после инокуляции
|
До и после введения дозы в течение периода, включая 28-й день.
|
От предварительной дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a и день -7 в когорте 2) до дня 28 после инокуляции
|
|
Фармакокинетический профиль DSM265 — C макс.
Временное ограничение: От предварительной дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a и день -7 в когорте 2) до дня 28 после инокуляции
|
До и после введения дозы в течение периода, включая 28-й день.
|
От предварительной дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a и день -7 в когорте 2) до дня 28 после инокуляции
|
|
Фармакокинетический профиль DSM265 — AUC 0–∞, AUC 0–168 ч и AUC 0–480 ч
Временное ограничение: От предварительной дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a и день -7 в когорте 2) до дня 28 после инокуляции
|
До и после введения дозы в течение периода, включая 28-й день, для AUC 0–∞, AUC 0–168 ч и AUC 0–480 ч.
|
От предварительной дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a и день -7 в когорте 2) до дня 28 после инокуляции
|
|
Фармакокинетический профиль DSM265 — CL/F
Временное ограничение: От предварительной дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a и день -7 в когорте 2) до дня 28 после инокуляции
|
До и после введения дозы в течение периода, включая 28-й день.
|
От предварительной дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a и день -7 в когорте 2) до дня 28 после инокуляции
|
|
Фармакокинетический профиль DSM265 — Vz/F
Временное ограничение: От предварительной дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a и день -7 в когорте 2) до дня 28 после инокуляции
|
До и после введения дозы в течение периода, включая 28-й день.
|
От предварительной дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a и день -7 в когорте 2) до дня 28 после инокуляции
|
|
Фармакокинетический профиль DSM450 — T макс.
Временное ограничение: От предварительной дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a и день -7 в когорте 2) до дня 28 после инокуляции
|
До и после введения дозы в течение периода, включая 28-й день.
|
От предварительной дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a и день -7 в когорте 2) до дня 28 после инокуляции
|
|
Фармакокинетический профиль DSM450 — Cmax
Временное ограничение: От предварительной дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a и день -7 в когорте 2) до дня 28 после инокуляции
|
До и после введения дозы в течение периода, включая 28-й день.
|
От предварительной дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a и день -7 в когорте 2) до дня 28 после инокуляции
|
|
Фармакокинетический профиль DSM450 — AUC 0–t, AUC 0–168 ч и AUC 0–480 ч
Временное ограничение: От предварительной дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a и день -7 в когорте 2) до дня 28 после инокуляции
|
До и после введения дозы в течение периода, включая 28-й день для AUC 0-t, AUC 0-168 ч и AUC 0-480 ч.
|
От предварительной дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a и день -7 в когорте 2) до дня 28 после инокуляции
|
|
Фармакокинетический-фармакодинамический профиль предварительного введения DSM265 в отношении очистки от паразитов Plasmodium falciparum после введения спорозоитной стимуляции
Временное ограничение: От первой дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a, день -7 в когорте 2 и день -X в когорте 3) до 480 часов после введения дозы
|
Профиль концентраций в плазме и фармакокинетические параметры (AUC, Cmax, Tmax, T0-inf, AUC0-t, t1/2) будут рассмотрены на фоне профиля безопасности (нежелательные явления, лабораторные данные и данные ЭКГ) и клиренса препарата. Паразиты Plasmodium falciparum (эффективность) после заражения спорозоитами
|
От первой дозы DSM265 (день -1 в когорте 1a, день -7 в когорте 2 и день -X в когорте 3) до 480 часов после введения дозы
|
|
Восстановление кинетики паразитов после введения DSM265.
Временное ограничение: С 6-го дня после инокуляции до 60-го дня
|
При любом повторном появлении паразитов будут исследованы толстые мазки и образцы ПЦР, чтобы определить, является ли паразит другим вариантом (рецидив) или имеет тот же генетический профиль, что и исходная инфекция (повторное заражение) после введения дозы.
|
С 6-го дня после инокуляции до 60-го дня
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Benjamin Mordmüller, Dr. med, Institut für Tropenmedizin, Uni. of Tübingen
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Инфекции
- Трансмиссивные болезни
- Паразитарные заболевания
- Протозойные инфекции
- Малярия
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты
- Противопротозойные агенты
- Противопаразитарные агенты
- Противомалярийные
- Атоваквон
- Прогуанил
- Атоваквон, комбинация препаратов прогуанила
Другие идентификационные номера исследования
- MMV_DSM265_14_01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .