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Plasmodium Falciparum Malaria의 DSM265 화학 예방

2021년 1월 7일 업데이트: Medicines for Malaria Venture

PfSPZ 챌린지로 인간 말라리아 감염을 제어하여 면역이 없는 건강한 성인 지원자에서 단일 용량의 DSM265의 예방적 항말라리아 활성 평가

무균, 정제, 동결보존, 바이알에 든 열대열충 포자소체의 직접 정맥 접종을 사용하여 표준화되고 검증된 인간 챌린지 모델에서 인과 예방으로서 DSM265의 효능을 평가하기 위한 연구.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 DSM265(DSM265 25 - 800mg)의 인체 최초 투여량 증량 연구와 호주에서 건강한 성인 지원자를 대상으로 수행된 유도 혈액 단계 말라리아 챌린지 연구(DSM265 150mg)를 따릅니다. 유도 혈액 단계 말라리아 모델에서 효과적인 DSM265 혈장 농도를 확인한 후, 현재 연구는 무균, 정제, 동결 보존, 유리병 플라스모듐의 직접 정맥 접종을 사용하여 표준화되고 검증된 인간 챌린지 모델에서 인과 예방으로서 DSM265의 효능을 평가할 것입니다. falciparum sporozoites (챌린지).

DSM265의 투여와 관련하여 3가지 예방 조건을 조사하기 위해 건강한 남성 및 여성 지원자, 비가임 가능성 또는 미리 정의된 허용된 피임 방법을 가진 가임 가능성이 있는 3개의 순차적 코호트를 계획합니다. 연구 약물의 예방적 투여는 열대열충 포자소체 챌린지의 접종 1일 및 7일 전에 일어날 것이며, 마지막 코호트는 2개의 이전 코호트로부터 결정될 시점에 투여되지만 챌린지 전 28일을 초과하지 않을 것입니다. 이 연구에는 화학 예방을 위해 승인된 요법을 사용하여 피험자가 atovaquone-proguanil(Malarone®)로 치료될 코호트도 포함될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

22

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Tübingen, 독일, 72074
        • Universitätsklinikum Tübingen, Institut für Tropenmedizin

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 병력 및 신체 검사에 근거한 건강 - 체질량 지수 >18 및 <30 kg/m2
  • 등록 전 28일 동안 임상적으로 유의미한 소견이 없는 실험실 결과
  • 음성 약물 스크리닝 테스트
  • 암컷: 스크리닝 시 및 DSM265 및 스포로조이트 챌린지 주사의 첫 투여 전날에 음성 임신 검사
  • 성적으로 활동적인 남성은 등록 시점부터 의학적으로 허용되는 형태의 피임법을 사용하는 데 동의해야 하며 DSM265 투약 후 12주 동안 계속해야 합니다.
  • 여성은 가임 가능성이 없는 것으로 확인되거나 가임 가능성이 있고 지속적으로 허용 가능한 피임 방법 중 하나를 실행할 의지와 능력이 있는 경우에만 포함될 수 있습니다(실패율이 연간 1% 미만이어야 함). ) 이중 배리어 보호:

    • 자궁내 장치+콘돔,
    • 다이어프램+살정제 젤/거품+콘돔,
    • 연구 약물 전 최소 30일 동안 안정화된 호르몬 피임약(경구, 데포, 패치, 주사 또는 질 링) + 스크리닝부터 DSM265 투여 후 최소 60일까지 콘돔
  • 조사관이 일반의와 병력을 논의하고 연구 참여를 위한 금기 사항에 관한 의료 정보 공개 요청에 서명하는 데 동의합니다.
  • 연구 기간 동안 모든 연구 요구 사항을 준수할 수 있고 준수할 의지가 있는 자
  • 모든 연구 절차를 거치고, 모든 연구 방문에 참석하고, 필요한 경우 마지막 후속 방문까지 관찰을 위해 밤새 머무를 것에 동의합니다.
  • sporozoite 도전을 기꺼이
  • 의미와 연구 절차에 대한 이해를 올바르게 보여주는 정보에 입각한 동의 퀴즈의 모든 질문에 답할 수 있고 기꺼이 답할 수 있습니다.
  • 정보에 입각한 동의서에 서명할 수 있고 서명할 의향이 있음
  • 전체 학습 기간 동안 휴대폰 또는 이메일로 연락 가능(24/7)
  • 지역 및 국가 혈액은행 적격성 기준(현재 독일에서는 4년)에 따라 연구 과정 중 및 연구 참여 종료 후 헌혈을 자제하는 데 동의합니다.
  • 필요한 경우 Riamet 또는 다른 등록된 항말라리아제의 치료 요법을 기꺼이 복용합니다.

제외 기준:

  • 말라리아 병력
  • 연구 기간 동안 마지막 후속 방문까지 말라리아 발병 지역을 여행할 계획이거나 챌린지 기간 동안 독일 외부로 여행할 계획
  • 사회적, 지리적 또는 심리적 이유로 면밀히 추적할 수 없음
  • 말라리아 백신 연구 또는 통제된 인간 말라리아 감염 연구에 이전에 참여
  • 연구에 등록하기 전 30일 이내에 다른 임상 연구에 참여하거나 연구 기간 동안 다른 연구용 백신/약물 연구에 참여할 계획입니다.
  • 모유 수유 중이거나 연구 기간 동안 임신을 계획 중인 여성
  • 인간 면역 결핍 바이러스 양성, B형 간염 표면 항원 또는 C형 간염 바이러스 검사에 대한 혈청 양성
  • 등록 전 6개월 이내에 인간 면역결핍 바이러스 감염, 무비증, 재발성, 중증 감염 및 만성(14일 이상) 면역억제제를 포함하여 확인/의심되는 면역억제 또는 면역결핍 상태(흡입 및 국소 스테로이드 허용)
  • 연구 참여에 영향을 미칠 수 있는 심각한 정신과적 상태의 이력은 프로토콜 준수를 배제합니다. 과거 또는 현재의 정신병; 리튬을 필요로 하는 장애; 또는 등록 전 5년 이내, 자살 계획 또는 시도의 이력.
  • 경련 또는 심한 두부 외상의 병력
  • 신장, 간, 심혈관, 폐, 피부, 면역결핍 및 연구 결과의 해석을 방해하거나 건강을 해칠 수 있는 기타 조건을 포함한 전신 장애를 암시하는 증상, 신체적 징후 및 실험실 값
  • 암 병력(피부의 기저 세포 암종 제외), 진성 당뇨병 또는 부정맥 또는 문서화된 연장된 QTF 간격(>450msec)
  • 스크리닝 시 임상적으로 유의한 심전도 이상: 병리학적 Q파, 연장된 QT 간격 및 유의미한 ST-T파 변화, 좌심실 비대, 고립된 조기 심방 수축을 제외한 비동 리듬, 오른쪽 또는 왼쪽 번들 브랜치 블록, 진행된 A-V 심장 블록( 유형 2 또는 유형 3)
  • 심장 위험에 대한 비침습적 기준에 의해 결정된 5년 이내(>10%) 치명적 또는 치명적이지 않은 심혈관 사건에 대한 중등도 이상의 위험 범주
  • 50세 미만의 심장 질환에 대한 친척의 양성 가족력
  • 클로로퀸에 의해 악화될 수 있는 건선 또는 포르피린증의 병력
  • 비장 절제술의 역사
  • 겸상 적혈구 빈혈 또는 기타 적혈구 장애
  • 클로로퀸 포스페이트, 아토바쿠온-프로구아닐(코호트 1B), 아르테메테르 또는 루메판트린의 사용에 대한 알레르기 또는 금기 사항 또는 금기 사항이 있는 병력
  • 투약 전 4주 또는 5배 반감기 중 더 긴 기간 내에 처방약(피임 제외), 약초 보조제 또는 일반 의약품 사용
  • cimetidine, metoclopramide, antacids와 같은 구조 약물 또는 Malarone과 함께 약물 반응을 일으키는 것으로 알려진 약물의 사용 또는 예상 사용 및 연구 기간 중 어느 시점에서든 복용.
  • 자몽, 자몽주스, 세비야오렌지 또는 이들 성분을 함유한 기타 제품을 초회 투여일로부터 7일 이내 섭취
  • 등록 6개월 이내(흡입 및 국소 코르티코스테로이드 및 경구 항히스타민제가 허용됨) 및/또는 연구 기간 동안 만성 면역억제제 또는 기타 면역 조절 약물 사용
  • 연구 등록 30일 이내에 알려진 항말라리아 활성이 있는 전신 항생제 사용(예: 트리메토프림-설파메톡사졸, 독시사이클린, 테트라사이클린, 클린다마이신, 에리스로마이신, 플루오로퀴놀론 또는 아지트로마이신) 및/또는 연구 기간 동안
  • 등록 전 3개월 동안 면역글로불린 또는 혈액 제제 사용
  • 등록 전 5년 동안 의심되는/알려진 주사 약물 남용
  • 현재 하루에 10개비 이상의 담배 또는 이와 동등한 흡연
  • 등록과 후속 조치 사이의 대수술 계획

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 집단 1a: DSM265/위약, 포자소체 접종물
DSM265 400mg / 위약 -1일, 스포로조이트 접종 0일
DSM265 400mg, 식후 단회 경구 투여
위약에서 DSM265 400mg으로, 식후 단회 경구 투여
직접 정맥 접종에 의한 IV Plasmodium falciparum sporozoites (3200)
다른 이름들:
  • 포자소체 접종
활성 비교기: 코호트 1b: 말라론, 포자소체 접종물
-1일부터 7일까지 9일 동안 매일 Malarone, 포자소체 접종 0일
직접 정맥 접종에 의한 IV Plasmodium falciparum sporozoites (3200)
다른 이름들:
  • 포자소체 접종
250 mg atovaquone, 100 mg 프로구아닐 하이드로클로라이드
다른 이름들:
  • 아토바쿠온/프로구아닐 염산염
실험적: 코호트 2: DSM265/위약, 포자소체 접종물
DSM265 400mg / 위약 -7일, 스포로조이트 접종 0일
DSM265 400mg, 식후 단회 경구 투여
위약에서 DSM265 400mg으로, 식후 단회 경구 투여
직접 정맥 접종에 의한 IV Plasmodium falciparum sporozoites (3200)
다른 이름들:
  • 포자소체 접종
실험적: 코호트 3: DSM265/위약, 포자소체 접종물(선택적)
DSM265 400mg / 위약 -X일, 스포로조이트 접종 0일
DSM265 400mg, 식후 단회 경구 투여
위약에서 DSM265 400mg으로, 식후 단회 경구 투여
직접 정맥 접종에 의한 IV Plasmodium falciparum sporozoites (3200)
다른 이름들:
  • 포자소체 접종

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
감염률
기간: 접종 후 0일 ~ 28일(매일)

감염률은 코호트에서 기생충혈증에 대해 양성이 된 피험자의 수(백분율)입니다.

완전한 보호 = 특허 전 기간이 28일인 피험자.

접종 후 0일 ~ 28일(매일)
특허 전 기간
기간: 접종 후 0일 ~ 28일(매일)

특허 전 기간은 PfSPZ 접종 후 양성 TBS가 처음 발생할 때까지의 시간(일)으로 정의됩니다. 28일까지 양성 TBS가 보이지 않으면 이 변수는 28일로 설정됩니다.

완전한 보호 = 특허 전 기간이 28일로 나타나는 피험자.

접종 후 0일 ~ 28일(매일)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
DSM265의 안전성 및 내약성의 척도로서 부작용이 있는 참가자 수
기간: 제1 용량(코호트 1A에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 60일까지
PfSPZ 챌린지와 함께 CHMI의 비면역 건강한 지원자에서 인과 및 억제 화학예방에 대한 DSM265의 안전성 및 내약성.
제1 용량(코호트 1A에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 60일까지
Malarone의 안전성 및 내약성의 척도로서 치료 응급 부작용(TEAE)이 있는 참가자 수
기간: 첫 번째 투여량(-1일, 코호트 1b)부터 접종 후 60일까지

Plasmodium falciparum sporozoite 도전에서 면역이 없는 건강한 지원자의 인과 및 억제 화학 예방에 대한 Malarone의 안전성 및 내약성. 부작용, 실험실 데이터로 측정.

Malarone®은 -1일부터 7일까지 9일 동안 1일 1회 투여되었습니다.

첫 번째 투여량(-1일, 코호트 1b)부터 접종 후 60일까지
Plasmodium Falciparum Sporozoite Challenge Inoculum의 안전성 및 내약성의 척도로서 부작용이 있는 참가자 수
기간: 접종 후 0일 ~ 60일
DSM265 투여 및 Malarone 투여 중 Plasmodium falciparum sporozoite Challenge inoculum의 안전성 및 내약성. 부작용, 실험실 데이터로 측정
접종 후 0일 ~ 60일
DSM265 약동학 프로필 - T Max
기간: DSM265의 투여 전(코호트 1a에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 28일까지
28일을 포함하는 기간 동안 투여 전 및 투여 후
DSM265의 투여 전(코호트 1a에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 28일까지
DSM265 약동학 프로필 - T 1/2
기간: DSM265의 투여 전(코호트 1a에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 28일까지
28일을 포함하는 기간 동안 투여 전 및 투여 후
DSM265의 투여 전(코호트 1a에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 28일까지
DSM265 약동학 프로파일 - C Max
기간: DSM265의 투여 전(코호트 1a에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 28일까지
28일을 포함하는 기간 동안 투여 전 및 투여 후
DSM265의 투여 전(코호트 1a에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 28일까지
DSM265 약동학 프로필 - AUC 0-∞, AUC 0-168h 및 AUC 0-480h
기간: DSM265의 투여 전(코호트 1a에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 28일까지
AUC 0-∞, AUC 0-168h 및 AUC 0-480h에 대해 28일을 포함하는 기간 동안 투여 전 및 투여 후
DSM265의 투여 전(코호트 1a에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 28일까지
DSM265 약동학 프로필 - CL/F
기간: DSM265의 투여 전(코호트 1a에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 28일까지
28일을 포함하는 기간 동안 투여 전 및 투여 후
DSM265의 투여 전(코호트 1a에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 28일까지
DSM265 약동학 프로필 - Vz/F
기간: DSM265의 투여 전(코호트 1a에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 28일까지
28일을 포함하는 기간 동안 투여 전 및 투여 후
DSM265의 투여 전(코호트 1a에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 28일까지
DSM450 약동학 프로파일 - T Max
기간: DSM265의 투여 전(코호트 1a에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 28일까지
28일을 포함하는 기간 동안 투여 전 및 투여 후
DSM265의 투여 전(코호트 1a에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 28일까지
DSM450 약동학 프로파일 - Cmax
기간: DSM265의 투여 전(코호트 1a에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 28일까지
28일을 포함하는 기간 동안 투여 전 및 투여 후
DSM265의 투여 전(코호트 1a에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 28일까지
DSM450 약동학 프로필 - AUC 0-t, AUC 0-168h 및 AUC 0-480h
기간: DSM265의 투여 전(코호트 1a에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 28일까지
AUC 0-t, AUC 0-168h 및 AUC 0-480h에 대해 28일을 포함하는 기간 동안 투여 전 및 투여 후
DSM265의 투여 전(코호트 1a에서 -1일 및 코호트 2에서 -7일)부터 접종 후 28일까지
포자소체 챌린지 투여 후 열대열원충 기생충 제거에 대한 DSM265 사전 투여의 약동학-약력학 프로파일
기간: DSM265의 첫 번째 용량(코호트 1a에서 -1일, 코호트 2에서 -7일 및 코호트 3에서 -X일)부터 투여 후 480시간까지
혈장 농도의 프로파일 및 약동학적 매개변수(AUC, Cmax, Tmax, T0-inf, AUC0-t, t1/2)는 안전성 프로파일(부작용, 실험실 및 ECG 데이터)의 배경과 포자소체 챌린지 투여 후 열대열원충 기생충(효능)
DSM265의 첫 번째 용량(코호트 1a에서 -1일, 코호트 2에서 -7일 및 코호트 3에서 -X일)부터 투여 후 480시간까지
DSM265 투여 후 기생충 동역학의 재발.
기간: 접종 후 6일차부터 60일차까지
기생충이 다시 나타나면 두꺼운 도말 검사와 PCR 샘플을 검사하여 기생충이 다른 변종(재발병)인지 또는 투여 후 원래 감염(재감염)과 동일한 유전적 프로필을 가지고 있는지 확인합니다.
접종 후 6일차부터 60일차까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Benjamin Mordmüller, Dr. med, Institut für Tropenmedizin, Uni. of Tübingen

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 3월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 5월 18일

처음 게시됨 (추정)

2015년 5월 21일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 1월 13일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 1월 7일

마지막으로 확인됨

2021년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

Plasmodium Falciparum, 말라리아에 대한 임상 시험

DSM265 400mg에 대한 임상 시험

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