Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

DSM265 Plasmodium Falciparum malária kemoprofilaxisa

2021. január 7. frissítette: Medicines for Malaria Venture

Egyetlen dózisú DSM265 profilaktikus maláriaellenes hatásának értékelése nem immunrendszerű, egészséges felnőtt önkénteseknél a PfSPZ-kihívással végzett kontrollált humán maláriafertőzés alapján

Vizsgálat a DSM265 ok-okozati profilaktikus hatásának értékelésére egy standardizált és validált Human Challenge modellben, aszeptikus, tisztított, mélyhűtött, üvegcsés Plasmodium falciparum sporozoiták közvetlen vénás beoltásával.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ez a vizsgálat a DSM265 (25-800 mg DSM265) első humán dózis-eszkalációs vizsgálatát és egy indukált vérstádiumú malária kihívás (150 mg DSM265) vizsgálatát követi, amelyet egészséges felnőtt önkénteseken végeztek Ausztráliában. A DSM265 hatékony plazmakoncentrációinak azonosítása után az indukált vérstádiumú malária modellben, a jelenlegi tanulmány a DSM265 ok-okozati profilaktikus hatását fogja értékelni egy standardizált és validált Human Challenge modellben, aszeptikus, tisztított, mélyhűtött, üveges Plasmodium közvetlen vénás beoltásával. falciparum sporozoiták (Kihívás).

Három egymást követő kohorsz, egészséges, nem fogamzóképes vagy fogamzóképes önkéntesekből álló, előre meghatározott, elfogadott fogamzásgátlási módszerekkel rendelkező önkéntesekből álló csoportot terveznek a DSM265 beadásával kapcsolatos három megelőző körülmény vizsgálata céljából. A vizsgált gyógyszer megelőző beadása 1 és 7 nappal a Plasmodium falciparum sporozoite fertőzés beoltása előtt történik, az utolsó kohorsz beadása a 2 előző kohorszból meghatározandó időpontban történik, de ez nem haladhatja meg a fertőzés előtti 28 napot. A vizsgálat egy olyan csoportot is magában foglal, ahol az alanyokat atovakvon-proguanillal (Malarone®) kezelik a jóváhagyott kemoprofilaxis szerint.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

22

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Tübingen, Németország, 72074
        • Universitätsklinikum Tübingen, Institut für Tropenmedizin

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (FELNŐTT)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Jó egészségi állapot a kórelőzmény és fizikális vizsgálat alapján- Testtömegindex >18 és <30 kg/m2
  • Laboratóriumi eredmények klinikailag jelentős lelet nélkül a beiratkozás előtt 28 nappal
  • Negatív gyógyszerszűrési teszt
  • Nők: negatív terhességi teszt a szűréskor és a DSM265 és a sporozoita fertőzés első adagja előtti napon
  • A szexuálisan aktív férfiaknak bele kell egyezniük abba, hogy a beiratkozástól kezdve orvosilag elfogadható fogamzásgátlási módot alkalmaznak, és ezt a DSM265 adag beadása után 12 hétig folytatják.
  • A nők csak akkor vehetők fel, ha nem fogamzóképesként azonosítják őket, vagy ha fogamzóképes korúak, és hajlandóak és képesek alkalmazni a folyamatosan elfogadható fogamzásgátlási módszerek valamelyikét (olyannak kell lennie, amelynek sikertelenségi aránya kevesebb, mint évi 1% ) kettős sorompó védelemmel:

    • Méhen belüli eszköz+óvszer,
    • Membránok+spermicid gél/hab+óvszer,
    • Hormonális fogamzásgátlók (orális, depó, tapasz, injekciós vagy hüvelygyűrű), amelyek stabilizálódnak legalább 30 napig a vizsgált gyógyszer + óvszer a szűréstől a DSM265 adagolása után legalább 60 napig
  • beleegyezik abba, hogy lehetővé teszi a vizsgálók számára, hogy megvitassák a kórtörténetet a háziorvossal, és aláírják a vizsgálatban való részvétel ellenjavallatára vonatkozó orvosi információk kiadására vonatkozó kérelmet.
  • Képes és hajlandó minden tanulmányi követelménynek megfelelni a tanulmányi idő alatt
  • beleegyezik abba, hogy minden tanulmányi eljáráson részt vesz, minden tanulmányi látogatáson részt vesz, és szükség esetén megfigyelésre éjszakázik az utolsó nyomon követési látogatásig
  • Hajlandó átesni egy sporozoita kihíváson
  • Képes és hajlandó megválaszolni a tájékozott beleegyező kvíz minden kérdését, ami bizonyítja a jelentés és a vizsgálati eljárások megértését
  • Képes és hajlandó aláírni a beleegyező nyilatkozatot
  • Elérhető (24/7) mobiltelefonon vagy e-mailben a teljes tanulmányi időszak alatt
  • beleegyezik abba, hogy tartózkodik a véradástól a vizsgálat ideje alatt és a vizsgálatban való részvétel befejezése után a helyi és nemzeti vérbanki alkalmassági kritériumok szerint (jelenleg 4 év Németországban)
  • Ha szükséges, hajlandó Riamet vagy más regisztrált maláriaellenes kezelésre

Kizárási kritériumok:

  • Bármilyen malária története
  • Azt tervezi, hogy a vizsgált időszakban a malária endémiás régiójába utazik az utolsó nyomon követési látogatásig, vagy azt tervezi, hogy Németországon kívülre utazik a kihívás időszakában
  • társadalmi, földrajzi vagy pszichológiai okok miatt nem követhető szorosan
  • Korábbi részvétel bármely malária-vakcina-vizsgálatban vagy kontrollált humán maláriafertőzés-vizsgálatban
  • Részvétel bármely más klinikai vizsgálatban a vizsgálatba való beiratkozás előtt 30 napon belül, vagy a vizsgálati időszak alatt egy másik vizsgálati vakcina/gyógyszer-kutatásban való részvétel terve.
  • Nő, aki szoptat vagy terhességet tervez a vizsgálat alatt
  • Pozitív humán immunhiány vírus, szeropozitív hepatitis B felületi antigénre vagy hepatitis C vírus tesztje
  • Bármilyen megerősített/gyanús immunszuppresszív vagy immunhiányos állapot, beleértve a humán immundeficiencia vírus fertőzést, aspleniát, visszatérő, súlyos fertőzéseket és krónikus (14 napon túli) immunszuppresszív gyógyszeres kezelést a beiratkozás előtti 6 hónapon belül (inhalációs és helyi szteroidok megengedettek)
  • Az anamnézisben szereplő súlyos pszichiátriai állapot, amely befolyásolhatja a vizsgálatban való részvételt, kizárja a protokollnak való megfelelést; múltbeli vagy jelenlegi pszichózisok; lítiumot igénylő rendellenesség; vagy a beiratkozást megelőző 5 éven belül öngyilkossági terv vagy kísérlet előzménye.
  • Görcsök vagy súlyos fejsérülés az anamnézisben
  • Szisztémás rendellenességekre utaló tünetek, fizikai jelek és laboratóriumi értékek, beleértve a vese-, máj-, szív- és érrendszeri, tüdő-, bőr-, immunhiányos állapotokat és egyéb olyan állapotokat, amelyek megzavarhatják a vizsgálati eredmények értelmezését vagy veszélyeztethetik az egészséget
  • A kórelőzményben szereplő rák (kivéve a bőr bazális sejtes karcinómáját), cukorbetegség, szívritmuszavarok vagy dokumentáltan megnyúlt QTF-intervallum (>450 msec)
  • Klinikailag jelentős eltérések az elektrokardiogramon a szűréskor: kóros Q-hullám, megnyúlt QT-intervallum és jelentős ST-T-hullám-változások, bal kamrai hipertrófia, non-sinus ritmus, kivéve az izolált korai pitvari összehúzódásokat, jobb vagy bal köteg-elágazás blokk, előrehaladott A-V szívblokk ( 2-es vagy 3-as típus)
  • Mérsékelt kockázatú vagy magasabb kategóriájú halálos vagy nem halálos kimenetelű kardiovaszkuláris esemény 5 éven belül (>10%), amelyet a szívkockázat nem invazív kritériumai határoznak meg
  • Pozitív családi anamnézis 50 év alatti rokonoknál szívbetegség miatt
  • A kórtörténetben előfordult pikkelysömör vagy porfíria, amelyet a klorokin súlyosbíthat
  • Splenectomia története
  • Sarlósejtes vérszegénység vagy más vörösvértest-rendellenességek
  • A klorokin-foszfát, atovakvon-proguanil (1B kohorsz), artemether vagy lumefantrin használatára vonatkozó allergia vagy ellenjavallatok, illetve ellenjavallatok a kórtörténetben
  • Bármilyen vényköteles gyógyszer (kivéve a fogamzásgátlást), gyógynövény-kiegészítők vagy vény nélkül kapható gyógyszerek alkalmazása az adagolás előtti 4 hétben vagy a felezési idő ötszöröse, attól függően, hogy melyik a hosszabb
  • Olyan gyógyszerek alkalmazása vagy várható alkalmazása, amelyekről ismert, hogy a mentőgyógyszerekkel vagy a Malarone-nal gyógyszerreakciókat váltanak ki, mint például a cimetidin, a metoklopramid, az antacidok, és a vizsgálati időszak bármely pontján szedett.
  • Grapefruit, grapefruitlé, sevillai narancs vagy más, ezeket az összetevőket tartalmazó termékek fogyasztása az első gyógyszerbeadást követő 7 napon belül
  • Krónikus immunszuppresszív szerek vagy egyéb immunmoduláló gyógyszerek alkalmazása a felvételt követő 6 hónapon belül (inhalációs és helyi kortikoszteroidok és orális antihisztamin adása megengedett) és/vagy a vizsgálati időszak alatt
  • Ismert maláriaellenes hatású szisztémás antibiotikumok alkalmazása a vizsgálatba való felvételt követő 30 napon belül (pl. trimetoprim-szulfametoxazol, doxiciklin, tetraciklin, klindamicin, eritromicin, fluorokinolonok vagy azitromicin) és/vagy a vizsgálati időszak alatt
  • Immunglobulinok vagy vérkészítmények használata a beiratkozást megelőző 3 hónapban
  • Gyanított/ismert intravénás kábítószerrel való visszaélés a beiratkozást megelőző 5 évben
  • Jelenleg több mint 10 cigarettát vagy ennek megfelelőt szív el naponta
  • Tervezze meg a nagyobb műtétet a beiratkozás és a nyomon követés között

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: MEGELŐZÉS
  • Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
  • Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
  • Maszkolás: NÉGYSZERES

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: 1a kohorsz: DSM265/placebo, sporozoita inokulum
DSM265 400 mg / placebo -1. nap, sporozoita inokulum 0. nap
DSM265 400 mg, egyszeri orális adagolás táplált állapotban
Placebo DSM265-ig 400 mg, egyszeri orális adagolás táplált állapotban
IV Plasmodium falciparum sporozoiták (3200) közvetlen vénás oltással
Más nevek:
  • Sporozoit oltóanyag
Aktív összehasonlító: 1b kohorsz: Malarone, sporozoita inokulum
Malarone naponta 9 napon keresztül -1. naptól 7. napig, sporozoit oltóanyag 0. nap
IV Plasmodium falciparum sporozoiták (3200) közvetlen vénás oltással
Más nevek:
  • Sporozoit oltóanyag
250 mg atovakvon, 100 mg proguanil-hidroklorid
Más nevek:
  • atovakvon/proguanil-hidroklorid
Kísérleti: 2. kohorsz: DSM265/placebo, sporozoit oltóanyag
DSM265 400 mg / placebo -7. nap, sporozoit oltóanyag 0. nap
DSM265 400 mg, egyszeri orális adagolás táplált állapotban
Placebo DSM265-ig 400 mg, egyszeri orális adagolás táplált állapotban
IV Plasmodium falciparum sporozoiták (3200) közvetlen vénás oltással
Más nevek:
  • Sporozoit oltóanyag
Kísérleti: 3. kohorsz: DSM265 / placebo, sporozoita inokulum (opcionális)
DSM265 400 mg / placebo -X. nap, sporozoit oltóanyag 0. nap
DSM265 400 mg, egyszeri orális adagolás táplált állapotban
Placebo DSM265-ig 400 mg, egyszeri orális adagolás táplált állapotban
IV Plasmodium falciparum sporozoiták (3200) közvetlen vénás oltással
Más nevek:
  • Sporozoit oltóanyag

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Fertőzési arány
Időkeret: 0. naptól 28. napig az oltás után (naponta)

A fertőzési arány azon alanyok száma (százaléka) egy kohorszban, akik parazitémiára pozitívvá váltak.

Teljes védelem = 28 napos előszabadalommal rendelkező alanyok.

0. naptól 28. napig az oltás után (naponta)
Szabadalmaztatás előtti időszak
Időkeret: 0. naptól 28. napig az oltás után (naponta)

A szabadalmaztatás előtti időszak a PfSPZ-vel történő beoltástól a pozitív TBS első megjelenéséig eltelt idő (napok). Ha a 28. napig nem látható pozitív TBS, akkor ez a változó 28 napra van állítva.

Teljes védelem = 28 napnak megfelelő szabadalmi időszakkal rendelkező alanyok.

0. naptól 28. napig az oltás után (naponta)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A DSM265 biztonságának és tolerálhatóságának mértékeként a nemkívánatos eseményeket észlelő résztvevők száma
Időkeret: Az első adagtól (-1. nap az 1A. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokulációt követő 60. napig
A DSM265 biztonságossága és tolerálhatósága ok-okozati és szuppresszív kemoprofilaxis esetén nem immunitású egészséges önkéntesekben, nem immunitású egészséges önkéntesekben PfSPZ-fertőzésben szenvedő CHMI-ben.
Az első adagtól (-1. nap az 1A. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokulációt követő 60. napig
A Malarone biztonságosságának és tolerálhatóságának mértékeként a kezelésben szenvedő résztvevők száma vészhelyzetben (TEAE)
Időkeret: Az első adagtól (-1. nap, 1b. kohorsz) az inokulációt követő 60. napig

A Malarone biztonságossága és tolerálhatósága ok-okozati és szuppresszív kemoprofilaxis esetén nem immunrendszerű egészséges önkénteseknél Plasmodium falciparum sporozoita fertőzésben. Nemkívánatos események, laboratóriumi adatok alapján mérve.

A Malarone®-t napi egyszeri adagban adták be 9 napon keresztül, a -1. naptól a 7. napig.

Az első adagtól (-1. nap, 1b. kohorsz) az inokulációt követő 60. napig
A Plasmodium Falciparum Sporozoite Challenge Inoculum biztonságosságának és tolerálhatóságának mércéje a nemkívánatos eseményekkel járó résztvevők száma
Időkeret: Az oltás utáni 0. naptól a 60. napig
A Plasmodium falciparum sporozoitával végzett fertőzés biztonságossága és tolerálhatósága a DSM265 és a Malarone beadása során. Nemkívánatos események, laboratóriumi adatok alapján mérve
Az oltás utáni 0. naptól a 60. napig
DSM265 farmakokinetikai profil - T Max
Időkeret: A DSM265 adagolása előtt (-1. nap az 1a. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokuláció utáni 28. napig
Az adagolás előtti és utáni időszakban, beleértve a 28. napot is
A DSM265 adagolása előtt (-1. nap az 1a. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokuláció utáni 28. napig
DSM265 farmakokinetikai profil – T 1/2
Időkeret: A DSM265 adagolása előtt (-1. nap az 1a. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokuláció utáni 28. napig
Az adagolás előtti és utáni időszakban, beleértve a 28. napot is
A DSM265 adagolása előtt (-1. nap az 1a. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokuláció utáni 28. napig
DSM265 farmakokinetikai profil - C Max
Időkeret: A DSM265 adagolása előtt (-1. nap az 1a. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokuláció utáni 28. napig
Az adagolás előtti és utáni időszakban, beleértve a 28. napot is
A DSM265 adagolása előtt (-1. nap az 1a. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokuláció utáni 28. napig
DSM265 farmakokinetikai profil - AUC 0-∞, AUC 0-168h és AUC 0-480h
Időkeret: A DSM265 adagolása előtt (-1. nap az 1a. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokuláció utáni 28. napig
Adagolás előtti és utáni időszakban, beleértve a 28. napot az AUC 0-∞, AUC 0-168h és AUC 0-480h esetén
A DSM265 adagolása előtt (-1. nap az 1a. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokuláció utáni 28. napig
DSM265 farmakokinetikai profil - CL/F
Időkeret: A DSM265 adagolása előtt (-1. nap az 1a. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokuláció utáni 28. napig
Az adagolás előtti és utáni időszakban, beleértve a 28. napot is
A DSM265 adagolása előtt (-1. nap az 1a. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokuláció utáni 28. napig
DSM265 farmakokinetikai profil - Vz/F
Időkeret: A DSM265 adagolása előtt (-1. nap az 1a. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokuláció utáni 28. napig
Az adagolás előtti és utáni időszakban, beleértve a 28. napot is
A DSM265 adagolása előtt (-1. nap az 1a. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokuláció utáni 28. napig
DSM450 farmakokinetikai profil - T max
Időkeret: A DSM265 adagolása előtt (-1. nap az 1a. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokuláció utáni 28. napig
Az adagolás előtti és utáni időszakban, beleértve a 28. napot is
A DSM265 adagolása előtt (-1. nap az 1a. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokuláció utáni 28. napig
DSM450 farmakokinetikai profil - Cmax
Időkeret: A DSM265 adagolása előtt (-1. nap az 1a. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokuláció utáni 28. napig
Az adagolás előtti és utáni időszakban, beleértve a 28. napot is
A DSM265 adagolása előtt (-1. nap az 1a. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokuláció utáni 28. napig
DSM450 farmakokinetikai profil – AUC 0-t, AUC 0-168h és AUC 0-480h
Időkeret: A DSM265 adagolása előtt (-1. nap az 1a. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokuláció utáni 28. napig
Az adagolás előtti és utáni időszakban, beleértve a 28. napot az AUC 0-t, AUC 0-168h és AUC 0-480h értékekre
A DSM265 adagolása előtt (-1. nap az 1a. kohorszban és -7. nap a 2. kohorszban) az inokuláció utáni 28. napig
A DSM265 előzetes beadásának farmakokinetikai-farmakodinámiás profilja a Plasmodium Falciparum paraziták kiürülésére a sporozoita kihívás beadása után
Időkeret: A DSM265 első adagjától (-1. nap az 1a. kohorszban, -7. nap a 2. kohorszban és -X. nap a 3. kohorszban) az adagolást követő 480. óráig
A plazmakoncentrációk és a farmakokinetikai paraméterek (AUC, Cmax, Tmax, T0-inf, AUC0-t, t1/2) profilját a biztonsági profil (mellékhatások, laboratóriumi és EKG adatok) és a gyógyszer clearance-e alapján felülvizsgálják. Plasmodium falciparum paraziták (hatékonyság) a sporozoita fertőzés beadása után
A DSM265 első adagjától (-1. nap az 1a. kohorszban, -7. nap a 2. kohorszban és -X. nap a 3. kohorszban) az adagolást követő 480. óráig
A paraziták kinetikájának recrudescenciája a DSM265 beadása után.
Időkeret: Az oltás utáni 6. naptól a 60. napig
A paraziták minden újbóli megjelenése esetén vastag keneteket és PCR-mintákat kell megvizsgálni annak megállapítására, hogy a parazita egy másik variáns (újrakeletkezés), vagy ugyanazzal a genetikai profillal rendelkezik-e, mint az eredeti fertőzés (újrafertőződés) az adagolás után.
Az oltás utáni 6. naptól a 60. napig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Benjamin Mordmüller, Dr. med, Institut für Tropenmedizin, Uni. of Tübingen

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. október 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2016. április 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2016. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2015. március 16.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. május 18.

Első közzététel (Becslés)

2015. május 21.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. január 13.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. január 7.

Utolsó ellenőrzés

2021. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Plasmodium Falciparum, malária

Klinikai vizsgálatok a DSM265 400mg

3
Iratkozz fel