- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02480725
Роль пути коагуляции в синапсе при прионных заболеваниях
Гипотеза исследования заключается в том, что повреждающее действие прионов на головной мозг может быть опосредовано (по крайней мере, частично) активацией сериновых протеаз, участвующих в системе свертывания крови. Если это так, то измерение активности системы свертывания крови может быть маркером начала заболевания (у лиц с более высоким риском, таких как носители E200K*), а также прогрессирования заболевания или активности у пораженных лиц. Кроме того, модуляция активности системы свертывания крови может быть потенциальным инструментом для терапевтического вмешательства.
* Мутация E200K-E200K (замена Glu на Lys) в гене прионного белка
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Мы планируем собрать образцы спинномозговой жидкости (ЦСЖ) для анализа активности тромбина, чтобы проверить, есть ли разница в активности тромбина в ЦСЖ у пациентов с БКЯ (болезнь Крейтцфельдта-Якоба) и без БКЯ. Образцы спинномозговой жидкости будут получены из двух источников 1. Пациенты с семейной или спорадической БКЯ и контрольные пациенты с другими нейродегенеративными заболеваниями (например, SDAT**, NPH), которые будут оцениваться в Медицинском центре Шиба 2. От нашей сотрудничающей группы проф. CJD, а также идеальный контроль с другими дегенеративными заболеваниями головного мозга.
В исследовании 2 раздела:
Проспективная часть, в которой мы планируем набрать 25 пациентов с БКЯ и 25 пациентов с другими типами деменции из Медицинского центра Шиба (SMC). Перед включением в исследование старший невролог проведет беседу с пациентом и убедится, что он полностью понимает цели исследования и что он в состоянии подписать форму информированного согласия (пациенты с тяжелой деменцией, которые не смогут адекватно рассмотреть вопрос об участии). в исследовании будут исключены).
Когнитивные способности будут оцениваться с использованием шкалы Mini-Metal Status Examination и Frontal Assessment Battery.
Для этого исследования не будут специально собираться никакие клинические данные, кроме когнитивной оценки и тех, которые необходимы для клинической работы.
- Ретроспективная часть, в которой образцы спинномозговой жидкости от пациентов с CJD и пациентов с другим типом деменции будут отправлены нам нашими сотрудниками в Германии и будут проанализированы на активность тромбина. Мы планируем привлечь к этой части исследования 100-200 образцов ЦСЖ пациентов с БКЯ и такое же количество образцов контрольной группы того же возраста.
Тромбиновую активность (для образцов из обеих частей исследования) будут анализировать следующим образом: Образец ЦСЖ помещают в черную 96-луночную чашку (по 10 на лунку). Активность тромбина будет измеряться с помощью флуорометрического анализа, количественно определяющего расщепление синтетического пептидного субстрата Boc-Asp(OBzl)-Pro-Arg-AMC*** (I-1560, Bachem, Швейцария, 13-молярная конечная концентрация). Измерения будут выполняться устройством для считывания микропланшетов Infinite 2000 (Tecan, Infinite 200, Швейцария) с фильтрами возбуждения и эмиссии 360±35 и 460±35 нм соответственно. Тестирование ЦСЖ на активность тромбина будет проводиться в лаборатории профессора Чепмена в Шибе. Эта лаборатория активно занимается исследованиями роли тромбина и PAR-1 в заболеваниях нервной системы и полностью оборудована для проведения экспериментов по биохимическим и белковым уровням.
Анализ имеет потенциал для коммерциализации в качестве диагностического теста для CJD. Кроме того, существует потенциал для разработки терапевтических средств, нацеленных на чрезмерную активацию тромбина.
**SDAT = старческое слабоумие альцгеймеровского типа.
***AMC= аминометилкумарин
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Oren Cohen, Dr. (MD)
- Номер телефона: +972-52-6667584
- Электронная почта: coheno@asaf.health.gov.il
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Пациент проходит люмбальную пункцию в рамках исследования снижения когнитивных функций.
Критерий исключения:
- Пациенты, принимающие антикоагулянты или имеющие противопоказания к проведению люмбальной пункции.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Наблюдательные модели: Когорта
- Временные перспективы: Перспективный
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
CJD (болезнь Крейтцфельдта-Якоба) пациенты
Перед включением в исследование старший невролог проведет беседу с пациентом и убедится, что он полностью понимает цели исследования и что он в состоянии подписать форму информированного согласия (пациенты с тяжелой деменцией, которые не смогут адекватно рассмотреть вопрос об участии). в исследовании будут исключены). Когнитивные способности будут оцениваться с использованием шкалы Mini-Metal Status Examination и Frontal Assessment Battery. Для этого исследования не будут специально собираться никакие клинические данные, кроме когнитивной оценки и тех, которые необходимы для клинической работы. Мы планируем собрать образцы спинномозговой жидкости для анализа активности тромбина. |
|
|
пациенты без CJD с типом деменции
Перед включением в исследование старший невролог проведет беседу с пациентом и убедится, что он полностью понимает цели исследования и что он в состоянии подписать форму информированного согласия (пациенты с тяжелой деменцией, которые не смогут адекватно рассмотреть вопрос об участии). в исследовании будут исключены). Когнитивные способности будут оцениваться с использованием шкалы Mini-Metal Status Examination и Frontal Assessment Battery. Для этого исследования не будут специально собираться никакие клинические данные, кроме когнитивной оценки и тех, которые необходимы для клинической работы. Мы планируем собрать образцы спинномозговой жидкости для анализа активности тромбина. |
сбор образцов спинномозговой жидкости для анализа активности тромбина
|
|
Образцы спинномозговой жидкости пациента без CJD, используемые в качестве контроля
Образцы спинномозговой жидкости: будет проанализирована активность тромбина.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Анализ активности тромбина
Временное ограничение: 10 лет
|
10 лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Oren Cohen, Dr. (MD), Cheba Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Prusiner SB. Molecular biology of prion diseases. Science. 1991 Jun 14;252(5012):1515-22. doi: 10.1126/science.1675487.
- Harris DA, Lele P, Snider WD. Localization of the mRNA for a chicken prion protein by in situ hybridization. Proc Natl Acad Sci U S A. 1993 May 1;90(9):4309-13. doi: 10.1073/pnas.90.9.4309.
- Windl O, Dempster M, Estibeiro P, Lathe R. A candidate marsupial PrP gene reveals two domains conserved in mammalian PrP proteins. Gene. 1995 Jul 4;159(2):181-6. doi: 10.1016/0378-1119(95)00064-d.
- Bueler H, Aguzzi A, Sailer A, Greiner RA, Autenried P, Aguet M, Weissmann C. Mice devoid of PrP are resistant to scrapie. Cell. 1993 Jul 2;73(7):1339-47. doi: 10.1016/0092-8674(93)90360-3.
- Collinge J, Whittington MA, Sidle KC, Smith CJ, Palmer MS, Clarke AR, Jefferys JG. Prion protein is necessary for normal synaptic function. Nature. 1994 Jul 28;370(6487):295-7. doi: 10.1038/370295a0.
- Tobler I, Gaus SE, Deboer T, Achermann P, Fischer M, Rulicke T, Moser M, Oesch B, McBride PA, Manson JC. Altered circadian activity rhythms and sleep in mice devoid of prion protein. Nature. 1996 Apr 18;380(6575):639-42. doi: 10.1038/380639a0.
- Aucouturier P, Geissmann F, Damotte D, Saborio GP, Meeker HC, Kascsak R, Kascsak R, Carp RI, Wisniewski T. Infected splenic dendritic cells are sufficient for prion transmission to the CNS in mouse scrapie. J Clin Invest. 2001 Sep;108(5):703-8. doi: 10.1172/JCI13155.
- Pan KM, Baldwin M, Nguyen J, Gasset M, Serban A, Groth D, Mehlhorn I, Huang Z, Fletterick RJ, Cohen FE, et al. Conversion of alpha-helices into beta-sheets features in the formation of the scrapie prion proteins. Proc Natl Acad Sci U S A. 1993 Dec 1;90(23):10962-6. doi: 10.1073/pnas.90.23.10962.
- Ellis V, Daniels M, Misra R, Brown DR. Plasminogen activation is stimulated by prion protein and regulated in a copper-dependent manner. Biochemistry. 2002 Jun 4;41(22):6891-6. doi: 10.1021/bi025676g.
- Epple G, Schleuning WD, Kettelgerdes G, Kottgen E, Gessner R, Praus M. Prion protein stimulates tissue-type plasminogen activator-mediated plasmin generation via a lysine-binding site on kringle 2. J Thromb Haemost. 2004 Jun;2(6):962-8. doi: 10.1111/j.1538-7836.2004.00675.x.
- Fischer MB, Roeckl C, Parizek P, Schwarz HP, Aguzzi A. Binding of disease-associated prion protein to plasminogen. Nature. 2000 Nov 23;408(6811):479-83. doi: 10.1038/35044100.
- Praus M, Kettelgerdes G, Baier M, Holzhutter HG, Jungblut PR, Maissen M, Epple G, Schleuning WD, Kottgen E, Aguzzi A, Gessner R. Stimulation of plasminogen activation by recombinant cellular prion protein is conserved in the NH2-terminal fragment PrP23-110. Thromb Haemost. 2003 May;89(5):812-9.
- Deininger MH, Trautmann K, Magdolen V, Luther T, Schluesener HJ, Meyermann R. Cortical neurons of Creutzfeldt-Jakob disease patients express the urokinase-type plasminogen activator receptor. Neurosci Lett. 2002 May 10;324(1):80-2. doi: 10.1016/s0304-3940(02)00168-4.
- Zerr I, Bodemer M, Kaboth U, Kretzschmar H, Oellerich M, Armstrong VW. Plasminogen activities and concentrations in patients with sporadic Creutzfeldt-Jakob disease. Neurosci Lett. 2004 Nov 23;371(2-3):163-6. doi: 10.1016/j.neulet.2004.08.063.
- Almeida LM, Basu U, Khaniya B, Taniguchi M, Williams JL, Moore SS, Guan LL. Gene expression in the medulla following oral infection of cattle with bovine spongiform encephalopathy. J Toxicol Environ Health A. 2011;74(2-4):110-26. doi: 10.1080/15287394.2011.529061.
- Chapman J. Coagulation in inflammatory diseases of the central nervous system. Semin Thromb Hemost. 2013 Nov;39(8):876-80. doi: 10.1055/s-0033-1357482. Epub 2013 Oct 9.
- Maggio N, Shavit E, Chapman J, Segal M. Thrombin induces long-term potentiation of reactivity to afferent stimulation and facilitates epileptic seizures in rat hippocampal slices: toward understanding the functional consequences of cerebrovascular insults. J Neurosci. 2008 Jan 16;28(3):732-6. doi: 10.1523/JNEUROSCI.3665-07.2008.
- Maggio N, Itsekson Z, Dominissini D, Blatt I, Amariglio N, Rechavi G, Tanne D, Chapman J. Thrombin regulation of synaptic plasticity: implications for physiology and pathology. Exp Neurol. 2013 Sep;247:595-604. doi: 10.1016/j.expneurol.2013.02.011. Epub 2013 Feb 27.
- Maggio N, Cavaliere C, Papa M, Blatt I, Chapman J, Segal M. Thrombin regulation of synaptic transmission: implications for seizure onset. Neurobiol Dis. 2013 Feb;50:171-8. doi: 10.1016/j.nbd.2012.10.017. Epub 2012 Oct 25.
- Shavit E, Beilin O, Korczyn AD, Sylantiev C, Aronovich R, Drory VE, Gurwitz D, Horresh I, Bar-Shavit R, Peles E, Chapman J. Thrombin receptor PAR-1 on myelin at the node of Ranvier: a new anatomy and physiology of conduction block. Brain. 2008 Apr;131(Pt 4):1113-22. doi: 10.1093/brain/awn005. Epub 2008 Feb 25.
- Shavit E, Michaelson DM, Chapman J. Anatomical localization of protease-activated receptor-1 and protease-mediated neuroglial crosstalk on peri-synaptic astrocytic endfeet. J Neurochem. 2011 Nov;119(3):460-73. doi: 10.1111/j.1471-4159.2011.07436.x. Epub 2011 Sep 23.
- Beilin O, Gurwitz D, Korczyn AD, Chapman J. Quantitative measurements of mouse brain thrombin-like and thrombin inhibition activities. Neuroreport. 2001 Aug 8;12(11):2347-51. doi: 10.1097/00001756-200108080-00013.
- Beilin O, Karussis DM, Korczyn AD, Gurwitz D, Aronovich R, Hantai D, Grigoriadis N, Mizrachi-Kol R, Chapman J. Increased thrombin inhibition in experimental autoimmune encephalomyelitis. J Neurosci Res. 2005 Feb 1;79(3):351-9. doi: 10.1002/jnr.20270.
- Beilin O, Karussis DM, Korczyn AD, Gurwitz D, Aronovich R, Mizrachi-Kol R, Chapman J. Increased KPI containing amyloid precursor protein in experimental autoimmune encephalomyelitis brains. Neuroreport. 2007 Apr 16;18(6):581-4. doi: 10.1097/WNR.0b013e328091c1e6.
- Itzekson Z, Maggio N, Milman A, Shavit E, Pick CG, Chapman J. Reversal of trauma-induced amnesia in mice by a thrombin receptor antagonist. J Mol Neurosci. 2014 May;53(1):87-95. doi: 10.1007/s12031-013-0200-8. Epub 2013 Dec 19.
- Bushi D, Chapman J, Katzav A, Shavit-Stein E, Molshatzki N, Maggio N, Tanne D. Quantitative detection of thrombin activity in an ischemic stroke model. J Mol Neurosci. 2013 Nov;51(3):844-50. doi: 10.1007/s12031-013-0072-y. Epub 2013 Jul 31.
- Cohen OS, Prohovnik I, Korczyn AD, Ephraty L, Nitsan Z, Tsabari R, Appel S, Rosenmann H, Kahana E, Chapman J. The Creutzfeldt-Jakob disease (CJD) neurological status scale: a new tool for evaluation of disease severity and progression. Acta Neurol Scand. 2011 Dec;124(6):368-74. doi: 10.1111/j.1600-0404.2011.01489.x. Epub 2011 Feb 8.
- Padilla D, Beringue V, Espinosa JC, Andreoletti O, Jaumain E, Reine F, Herzog L, Gutierrez-Adan A, Pintado B, Laude H, Torres JM. Sheep and goat BSE propagate more efficiently than cattle BSE in human PrP transgenic mice. PLoS Pathog. 2011 Mar;7(3):e1001319. doi: 10.1371/journal.ppat.1001319. Epub 2011 Mar 17.
- Llorens F, Zafar S, Ansoleaga B, Shafiq M, Blanco R, Carmona M, Grau-Rivera O, Nos C, Gelpi E, Del Rio JA, Zerr I, Ferrer I. Subtype and regional regulation of prion biomarkers in sporadic Creutzfeldt-Jakob disease. Neuropathol Appl Neurobiol. 2015 Aug;41(5):631-45. doi: 10.1111/nan.12175. Epub 2015 Apr 30.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 1702-14 SMC
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Синдром Крейтцфельдта-Якоба
-
Cognitive FXЗавершенныйПостконтузивный синдром | Неуточненное тревожное расстройство | Симптомы после сотрясения мозга | Постконтузионный синдром | Post Coversive Syndrome, хроническийСоединенные Штаты
-
Reuth Rehabilitation HospitalРекрутингЛегкая черепно-мозговая травма, сотрясение мозга | Посттравматическая головная боль | Post Coversive Syndrome, хроническийИзраиль