- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02495389
Мирабегрон и императивное недержание мочи
Мирабегрон и ургентное недержание мочи: клиническая реакция и женский мочевой микробиом
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Мирабегрон — одобренный FDA препарат для лечения ургентного недержания мочи. При оценке влияния мирабегрона на клинические симптомы необходимо учитывать влияние микробиома женской мочи (FUM) на реакцию пациента на лечение. По сравнению с бессимптомными пациентами у пациентов с гиперактивным мочевым пузырем чаще встречаются несколько видов бактерий.
В настоящее время врачи имеют ограниченные возможности персонализировать лечение ургентного недержания мочи у пациента, и, следовательно, назначенные лекарства могут обеспечить минимальное облегчение симптомов. Поскольку FUM можно оценить до лечения, в этом исследовании предлагается определить, может ли базовая оценка FUM дать представление об облегчении симптомов в будущем при лечении мирабегроном.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Соединенные Штаты, 60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Беспокоящее идиопатическое (не неврологическое) императивное недержание мочи (ННМ), которые вспоминают ≥ 5 эпизодов недержания мочи с преобладанием императивных позывов за предыдущую неделю (императивное недержание мочи или смешанное недержание мочи с преобладанием императивных позывов)
- Нет противопоказаний к приему мирабегрона
- Пациенты, получающие текущую терапию ГАМП, будут проходить двухнедельный период вымывания препарата перед исходной оценкой.
Критерий исключения:
- Неврологическое заболевание, поражающее нижние мочевыводящие пути
- Системный иммунологический дефицит
- Текущая инфекция мочевыводящих путей (ИМП) (на основании оценки с помощью тест-полоски) или рецидивирующие ИМП, подтвержденные посевом
- История или текущее злокачественное новообразование таза или облучение
- Симптоматический пролапс тазовых органов (ПТО) без лечения > ПТО-Q Стадия II
- Противопоказание к приему мирабегрона
- Женщины детородного возраста, которые беременны или кормят грудью, или намереваются забеременеть во время исследования, или которые не применяют надежный метод контрацепции.
- Не должны принимать какие-либо антибиотики в течение 4 недель до регистрации
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Мирабегрон
Участники получали мирабегрон (Мирбетрик) ежедневно в течение 12 недель.
|
Мирабегрон — препарат для лечения гиперактивного мочевого пузыря.
Он был разработан компанией Astellas Pharma и одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в июле 2012 года.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Ответ на терапию
Временное ограничение: 12 недель
|
Реакция на терапию измерялась с помощью опросника «Восприятие пациентом контроля мочевого пузыря» (PPBC), который оценивает воспринимаемое пациентом состояние мочевого пузыря по 6-балльной порядковой шкале от 1 (полное отсутствие проблем) до 6 (много серьезных проблем).
Женщины, сообщившие о 4 или 5 баллах по шкале PPBC к 12-й неделе, ответили на терапию.
Женщины, сообщившие о баллах PPBC 1, 2 или 3 к 12-й неделе, не ответили на терапию.
|
12 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение опросника гиперактивного мочевого пузыря (OAB-q) Качество жизни, связанное со здоровьем (HRQL)
Временное ограничение: 12 недель
|
Оценка качества жизни, связанного со здоровьем (HRQL), по опроснику гиперактивного мочевого пузыря (OAB-q) является мерой тяжести симптомов мочевого пузыря у пациентов.
Он колеблется от 25 до 150, где более высокие баллы указывают на более высокое качество жизни.
|
12 недель
|
|
Изменение в реестре мочевого дистресса (UDI)
Временное ограничение: 12 недель
|
Опросник мочевого дистресса представляет собой анкету из 29 пунктов, в которой пациентов просят сообщить, насколько их беспокоят симптомы неотложных позывов к мочеиспусканию по шкале от 1 (совсем нет) до 4 (совсем немного).
Общий балл колеблется от 0 до 300, где более высокие баллы указывают на ухудшение тяжести симптомов.
|
12 недель
|
|
Изменение в шкале оценки дистресса пролапса тазовых органов (POPDI)
Временное ограничение: 12 недель
|
Опросник дистресса пролапса тазовых органов (POPDI) представляет собой анкету из 16 пунктов, в которой пациентов просят сообщить, насколько их беспокоят симптомы неотложных позывов к мочеиспусканию по шкале от 1 (совсем нет) до 4 (совсем немного).
Общий балл колеблется от 0 до 300, где более высокие баллы указывают на ухудшение тяжести симптомов.
|
12 недель
|
|
Изменения в перечне колоректально-анального дистресса (CRADI)
Временное ограничение: 12 недель
|
Опросник колоректально-анального дистресса (CRADI) представляет собой анкету из 17 пунктов, в которой пациентов просят сообщить, насколько их беспокоят симптомы неотложных позывов к мочеиспусканию по шкале от 1 (совсем нет) до 4 (совсем немного).
Общий балл колеблется от 0 до 400, где более высокие баллы указывают на ухудшение тяжести симптомов.
|
12 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Alan Wolfe, PhD, Loyola Univerity Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, Monga A, Petri E, Rizk DE, Sand PK, Schaer GN; International Urogynecological Association; International Continence Society. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Neurourol Urodyn. 2010;29(1):4-20. doi: 10.1002/nau.20798.
- Irwin DE, Kopp ZS, Agatep B, Milsom I, Abrams P. Worldwide prevalence estimates of lower urinary tract symptoms, overactive bladder, urinary incontinence and bladder outlet obstruction. BJU Int. 2011 Oct;108(7):1132-8. doi: 10.1111/j.1464-410X.2010.09993.x. Epub 2011 Jan 13.
- Barber MD, Chen Z, Lukacz E, Markland A, Wai C, Brubaker L, Nygaard I, Weidner A, Janz NK, Spino C. Further validation of the short form versions of the Pelvic Floor Distress Inventory (PFDI) and Pelvic Floor Impact Questionnaire (PFIQ). Neurourol Urodyn. 2011 Apr;30(4):541-6. doi: 10.1002/nau.20934. Epub 2011 Feb 22.
- Coyne KS, Matza LS, Kopp Z, Abrams P. The validation of the patient perception of bladder condition (PPBC): a single-item global measure for patients with overactive bladder. Eur Urol. 2006 Jun;49(6):1079-86. doi: 10.1016/j.eururo.2006.01.007. Epub 2006 Jan 24.
- Wolfe AJ, Toh E, Shibata N, Rong R, Kenton K, Fitzgerald M, Mueller ER, Schreckenberger P, Dong Q, Nelson DE, Brubaker L. Evidence of uncultivated bacteria in the adult female bladder. J Clin Microbiol. 2012 Apr;50(4):1376-83. doi: 10.1128/JCM.05852-11. Epub 2012 Jan 25.
- Brubaker L, Nager CW, Richter HE, Visco A, Nygaard I, Barber MD, Schaffer J, Meikle S, Wallace D, Shibata N, Wolfe AJ. Urinary bacteria in adult women with urgency urinary incontinence. Int Urogynecol J. 2014 Sep;25(9):1179-84. doi: 10.1007/s00192-013-2325-2. Epub 2014 Feb 11.
- Pearce MM, Hilt EE, Rosenfeld AB, Zilliox MJ, Thomas-White K, Fok C, Kliethermes S, Schreckenberger PC, Brubaker L, Gai X, Wolfe AJ. The female urinary microbiome: a comparison of women with and without urgency urinary incontinence. mBio. 2014 Jul 8;5(4):e01283-14. doi: 10.1128/mBio.01283-14.
- Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, Monga A, Petri E, Rizk DE, Sand PK, Schaer GN. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Int Urogynecol J. 2010 Jan;21(1):5-26. doi: 10.1007/s00192-009-0976-9. Epub 2009 Nov 25.
- Coyne K, Revicki D, Hunt T, Corey R, Stewart W, Bentkover J, Kurth H, Abrams P. Psychometric validation of an overactive bladder symptom and health-related quality of life questionnaire: the OAB-q. Qual Life Res. 2002 Sep;11(6):563-74. doi: 10.1023/a:1016370925601.
- Hilt EE, McKinley K, Pearce MM, Rosenfeld AB, Zilliox MJ, Mueller ER, Brubaker L, Gai X, Wolfe AJ, Schreckenberger PC. Urine is not sterile: use of enhanced urine culture techniques to detect resident bacterial flora in the adult female bladder. J Clin Microbiol. 2014 Mar;52(3):871-6. doi: 10.1128/JCM.02876-13. Epub 2013 Dec 26.
- Khasriya R, Sathiananthamoorthy S, Ismail S, Kelsey M, Wilson M, Rohn JL, Malone-Lee J. Spectrum of bacterial colonization associated with urothelial cells from patients with chronic lower urinary tract symptoms. J Clin Microbiol. 2013 Jul;51(7):2054-62. doi: 10.1128/JCM.03314-12. Epub 2013 Apr 17.
- Fouts DE, Pieper R, Szpakowski S, Pohl H, Knoblach S, Suh MJ, Huang ST, Ljungberg I, Sprague BM, Lucas SK, Torralba M, Nelson KE, Groah SL. Integrated next-generation sequencing of 16S rDNA and metaproteomics differentiate the healthy urine microbiome from asymptomatic bacteriuria in neuropathic bladder associated with spinal cord injury. J Transl Med. 2012 Aug 28;10:174. doi: 10.1186/1479-5876-10-174.
- Chapple CR, Cardozo L, Nitti VW, Siddiqui E, Michel MC. Mirabegron in overactive bladder: a review of efficacy, safety, and tolerability. Neurourol Urodyn. 2014 Jan;33(1):17-30. doi: 10.1002/nau.22505. Epub 2013 Oct 11.
- Chapple CR, Nitti VW, Khullar V, Wyndaele JJ, Herschorn S, van Kerrebroeck P, Blauwet MB, Siddiqui E. Onset of action of the beta3-adrenoceptor agonist, mirabegron, in Phase II and III clinical trials in patients with overactive bladder. World J Urol. 2014 Dec;32(6):1565-72. doi: 10.1007/s00345-014-1244-2. Epub 2014 Jan 24.
- de Boer TA, Salvatore S, Cardozo L, Chapple C, Kelleher C, van Kerrebroeck P, Kirby MG, Koelbl H, Espuna-Pons M, Milsom I, Tubaro A, Wagg A, Vierhout ME. Pelvic organ prolapse and overactive bladder. Neurourol Urodyn. 2010;29(1):30-9. doi: 10.1002/nau.20858.
- Kenton K, Fitzgerald MP, Brubaker L. What is a clinician to do-believe the patient or her urinary diary? J Urol. 2006 Aug;176(2):633-5; discussion 635. doi: 10.1016/j.juro.2006.03.069.
- Lowenstein L, Rickey L, Kenton K, Fitzgerald MP, Brubaker L, Tulke M, Fordham J, Mueller ER. Reliability and responsiveness of the Urgency Severity and Life Impact Questionnaire (USIQ). Int Urogynecol J. 2012 Feb;23(2):193-6. doi: 10.1007/s00192-011-1531-z. Epub 2011 Aug 18.
- Michel MC, Chapple CR. Basic mechanisms of urgency: roles and benefits of pharmacotherapy. World J Urol. 2009 Dec;27(6):705-9. doi: 10.1007/s00345-009-0446-5.
- Mostwin JL. Pathophysiology: the varieties of bladder overactivity. Urology. 2002 Nov;60(5 Suppl 1):22-6; discussion 27. doi: 10.1016/s0090-4295(02)01788-0.
- Sajadi KP, Vasavada SP. Overactive bladder after sling surgery. Curr Urol Rep. 2010 Nov;11(6):366-71. doi: 10.1007/s11934-010-0136-2.
- Siddiqui H, Nederbragt AJ, Lagesen K, Jeansson SL, Jakobsen KS. Assessing diversity of the female urine microbiota by high throughput sequencing of 16S rDNA amplicons. BMC Microbiol. 2011 Nov 2;11:244. doi: 10.1186/1471-2180-11-244.
- Smith HS, Hughes JP, Hooton TM, Roberts P, Scholes D, Stergachis A, Stapleton A, Stamm WE. Antecedent antimicrobial use increases the risk of uncomplicated cystitis in young women. Clin Infect Dis. 1997 Jul;25(1):63-8. doi: 10.1086/514502.
- Tincello DG, Owen RK, Slack MC, Abrams KR. Validation of the Patient Global Impression scales for use in detrusor overactivity: secondary analysis of the RELAX study. BJOG. 2013 Jan;120(2):212-216. doi: 10.1111/1471-0528.12069. Epub 2012 Nov 27.
- Halverson T, Mueller ER, Brubaker L, Wolfe AJ. Symptom improvement with mirabegron treatment is associated with urobiome changes in adult women. Int Urogynecol J. 2022 May;33(5):1319-1328. doi: 10.1007/s00192-022-05190-w. Epub 2022 Apr 12.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урологические заболевания
- Заболевания мочевого пузыря
- Симптомы нижних мочевыводящих путей
- Урологические проявления
- Мочевой пузырь, гиперактивность
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Урологические агенты
- Адренергические агонисты
- Адренергические бета-агонисты
- Агонисты адренергических бета-3 рецепторов
- Мирабегрон
Другие идентификационные номера исследования
- 207102
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Мирабегрон
-
Mansoura UniversityРекрутингНочной энурез у детейЕгипет
-
Mackay Medical CollegeРекрутингГиперактивный мочевой пузырь (ГАМП)Тайвань