- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02495389
Mirabegron e incontinência urinária de urgência
Mirabegron e incontinência urinária de urgência: a resposta clínica e o microbioma urinário feminino
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Mirabegron é um medicamento aprovado pela FDA para incontinência de urgência. A avaliação da influência do mirabegrom nos sintomas clínicos pode precisar levar em consideração o efeito do microbioma urinário feminino (FUM) na resposta do paciente ao tratamento. Em comparação com pacientes assintomáticos, várias espécies bacterianas são mais comuns em pacientes com bexiga hiperativa.
Atualmente, os médicos têm capacidade limitada para personalizar o tratamento de incontinência urinária de urgência de um paciente e, conseqüentemente, a medicação prescrita pode fornecer alívio mínimo dos sintomas. Como o FUM pode ser avaliado antes do tratamento, este estudo propõe determinar se a avaliação inicial do FUM pode fornecer informações sobre o futuro alívio dos sintomas com o tratamento com mirabegrona.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Estados Unidos, 60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Incontinência urinária de urgência (IUU) idiopática (não neurológica) incômoda que recorda ≥ 5 episódios de incontinência urinária predominantemente de urgência na semana anterior (incontinência urinária de urgência ou incontinência urinária mista-urgência predominante)
- Não há contra-indicações para tomar mirabegrom
- Os pacientes em terapia OAB atual passarão por um período de lavagem de drogas de duas semanas antes da avaliação inicial
Critério de exclusão:
- Doença neurológica conhecida por afetar o trato urinário inferior
- Deficiência imunológica sistêmica
- Infecção do trato urinário (ITU) atual (com base na avaliação com fita reagente) ou ITUs recorrentes comprovadas por cultura
- História ou malignidade pélvica atual ou radiação
- Prolapso de órgão pélvico sintomático não tratado (POP) > POP-Q Estágio II
- Uma contra-indicação para receber mirabegrom
- Mulheres com potencial para engravidar que estão grávidas ou amamentando ou pretendem engravidar durante o estudo, ou que não estão praticando um método confiável de contracepção
- Não deve ter tomado nenhum antibiótico nas 4 semanas anteriores à inscrição
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Mirabegrom
Os participantes receberam mirabegron (Myrbetriq) diariamente por 12 semanas
|
Mirabegrom é um medicamento para o tratamento da bexiga hiperativa.
Foi desenvolvido pela Astellas Pharma e foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos em julho de 2012.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Resposta à terapia
Prazo: 12 semanas
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A resposta à terapia foi medida usando o questionário Percepção do Paciente sobre o Controle da Bexiga (PPBC), que mede a condição da bexiga percebida pelos pacientes em uma escala ordinal de 6 pontos variando de 1 (nenhum problema) a 6 (muitos problemas graves).
As mulheres que relataram uma pontuação PPBC de 4 ou 5 na semana 12 responderam à terapia.
As mulheres que relataram uma pontuação PPBC de 1, 2 ou 3 na semana 12 não responderam à terapia.
|
12 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Questionário de Mudança na Bexiga Hiperativa (OAB-q) Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS)
Prazo: 12 semanas
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A pontuação do Questionário de Bexiga Hiperativa (OAB-q) de Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (HRQL) é uma medida da gravidade dos sintomas da bexiga dos pacientes.
Varia de 25 a 150, onde pontuações mais altas indicam maior qualidade de vida.
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12 semanas
|
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Alteração no Inventário de Dificuldade Urinária (UDI)
Prazo: 12 semanas
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O Urinary Distress Inventory é um questionário de 29 itens que solicita aos pacientes que relatem o quanto se sentem incomodados pelos sintomas de urgência urinária em uma escala de 1 (nada) a 4 (bastante).
A pontuação total varia de 0 a 300, onde pontuações mais altas indicam piora da gravidade dos sintomas.
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12 semanas
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Alteração na pontuação do Inventário de Prolapso de Órgãos Pélvicos (POPDI)
Prazo: 12 semanas
|
O Inventário de Prolapso de Órgãos Pélvicos (POPDI) é um questionário de 16 itens que solicita aos pacientes que relatem o quanto estão incomodados com sintomas de urgência urinária em uma escala de 1 (nada) a 4 (bastante).
A pontuação total varia de 0 a 300, onde pontuações mais altas indicam piora da gravidade dos sintomas.
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12 semanas
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Alteração no Inventário de Angústia Colo-Retal-Anal (CRADI)
Prazo: 12 semanas
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O Colo-Rectal-Anal Distress Inventory (CRADI) é um questionário de 17 itens que solicita aos pacientes que relatem o quanto se sentem incomodados por sintomas de urgência urinária em uma escala de 1 (nada) a 4 (bastante).
A pontuação total varia de 0 a 400, onde pontuações mais altas indicam piora da gravidade dos sintomas.
|
12 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Alan Wolfe, PhD, Loyola Univerity Medical Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, Monga A, Petri E, Rizk DE, Sand PK, Schaer GN; International Urogynecological Association; International Continence Society. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Neurourol Urodyn. 2010;29(1):4-20. doi: 10.1002/nau.20798.
- Irwin DE, Kopp ZS, Agatep B, Milsom I, Abrams P. Worldwide prevalence estimates of lower urinary tract symptoms, overactive bladder, urinary incontinence and bladder outlet obstruction. BJU Int. 2011 Oct;108(7):1132-8. doi: 10.1111/j.1464-410X.2010.09993.x. Epub 2011 Jan 13.
- Barber MD, Chen Z, Lukacz E, Markland A, Wai C, Brubaker L, Nygaard I, Weidner A, Janz NK, Spino C. Further validation of the short form versions of the Pelvic Floor Distress Inventory (PFDI) and Pelvic Floor Impact Questionnaire (PFIQ). Neurourol Urodyn. 2011 Apr;30(4):541-6. doi: 10.1002/nau.20934. Epub 2011 Feb 22.
- Coyne KS, Matza LS, Kopp Z, Abrams P. The validation of the patient perception of bladder condition (PPBC): a single-item global measure for patients with overactive bladder. Eur Urol. 2006 Jun;49(6):1079-86. doi: 10.1016/j.eururo.2006.01.007. Epub 2006 Jan 24.
- Wolfe AJ, Toh E, Shibata N, Rong R, Kenton K, Fitzgerald M, Mueller ER, Schreckenberger P, Dong Q, Nelson DE, Brubaker L. Evidence of uncultivated bacteria in the adult female bladder. J Clin Microbiol. 2012 Apr;50(4):1376-83. doi: 10.1128/JCM.05852-11. Epub 2012 Jan 25.
- Brubaker L, Nager CW, Richter HE, Visco A, Nygaard I, Barber MD, Schaffer J, Meikle S, Wallace D, Shibata N, Wolfe AJ. Urinary bacteria in adult women with urgency urinary incontinence. Int Urogynecol J. 2014 Sep;25(9):1179-84. doi: 10.1007/s00192-013-2325-2. Epub 2014 Feb 11.
- Pearce MM, Hilt EE, Rosenfeld AB, Zilliox MJ, Thomas-White K, Fok C, Kliethermes S, Schreckenberger PC, Brubaker L, Gai X, Wolfe AJ. The female urinary microbiome: a comparison of women with and without urgency urinary incontinence. mBio. 2014 Jul 8;5(4):e01283-14. doi: 10.1128/mBio.01283-14.
- Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, Monga A, Petri E, Rizk DE, Sand PK, Schaer GN. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Int Urogynecol J. 2010 Jan;21(1):5-26. doi: 10.1007/s00192-009-0976-9. Epub 2009 Nov 25.
- Coyne K, Revicki D, Hunt T, Corey R, Stewart W, Bentkover J, Kurth H, Abrams P. Psychometric validation of an overactive bladder symptom and health-related quality of life questionnaire: the OAB-q. Qual Life Res. 2002 Sep;11(6):563-74. doi: 10.1023/a:1016370925601.
- Hilt EE, McKinley K, Pearce MM, Rosenfeld AB, Zilliox MJ, Mueller ER, Brubaker L, Gai X, Wolfe AJ, Schreckenberger PC. Urine is not sterile: use of enhanced urine culture techniques to detect resident bacterial flora in the adult female bladder. J Clin Microbiol. 2014 Mar;52(3):871-6. doi: 10.1128/JCM.02876-13. Epub 2013 Dec 26.
- Khasriya R, Sathiananthamoorthy S, Ismail S, Kelsey M, Wilson M, Rohn JL, Malone-Lee J. Spectrum of bacterial colonization associated with urothelial cells from patients with chronic lower urinary tract symptoms. J Clin Microbiol. 2013 Jul;51(7):2054-62. doi: 10.1128/JCM.03314-12. Epub 2013 Apr 17.
- Fouts DE, Pieper R, Szpakowski S, Pohl H, Knoblach S, Suh MJ, Huang ST, Ljungberg I, Sprague BM, Lucas SK, Torralba M, Nelson KE, Groah SL. Integrated next-generation sequencing of 16S rDNA and metaproteomics differentiate the healthy urine microbiome from asymptomatic bacteriuria in neuropathic bladder associated with spinal cord injury. J Transl Med. 2012 Aug 28;10:174. doi: 10.1186/1479-5876-10-174.
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- Chapple CR, Nitti VW, Khullar V, Wyndaele JJ, Herschorn S, van Kerrebroeck P, Blauwet MB, Siddiqui E. Onset of action of the beta3-adrenoceptor agonist, mirabegron, in Phase II and III clinical trials in patients with overactive bladder. World J Urol. 2014 Dec;32(6):1565-72. doi: 10.1007/s00345-014-1244-2. Epub 2014 Jan 24.
- de Boer TA, Salvatore S, Cardozo L, Chapple C, Kelleher C, van Kerrebroeck P, Kirby MG, Koelbl H, Espuna-Pons M, Milsom I, Tubaro A, Wagg A, Vierhout ME. Pelvic organ prolapse and overactive bladder. Neurourol Urodyn. 2010;29(1):30-9. doi: 10.1002/nau.20858.
- Kenton K, Fitzgerald MP, Brubaker L. What is a clinician to do-believe the patient or her urinary diary? J Urol. 2006 Aug;176(2):633-5; discussion 635. doi: 10.1016/j.juro.2006.03.069.
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- Halverson T, Mueller ER, Brubaker L, Wolfe AJ. Symptom improvement with mirabegron treatment is associated with urobiome changes in adult women. Int Urogynecol J. 2022 May;33(5):1319-1328. doi: 10.1007/s00192-022-05190-w. Epub 2022 Apr 12.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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Palavras-chave
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- Agentes Neurotransmissores
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- Agentes Urológicos
- Agonistas Adrenérgicos
- Beta-Agonistas Adrenérgicos
- Agonistas de Receptores Beta-3 Adrenérgicos
- Mirabegrom
Outros números de identificação do estudo
- 207102
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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