- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02495389
Mirabegron a urgentní močová inkontinence
Mirabegron a urgentní inkontinence moči: Klinická odpověď a ženský urinární mikrobiom
Přehled studie
Detailní popis
Mirabegron je lék na urgentní inkontinenci schválený FDA. Při hodnocení vlivu mirabegronu na klinické příznaky může být nutné vzít v úvahu účinek ženského močového mikrobiomu (FUM) na odpověď pacienta na léčbu. Ve srovnání s asymptomatickými pacienty je několik bakteriálních druhů častějších u pacientů s hyperaktivním měchýřem.
V současné době mají lékaři omezenou možnost personalizovat pacientovu léčbu urgentní inkontinence moči a v důsledku toho může předepsaná medikace poskytnout minimální úlevu od symptomů. Vzhledem k tomu, že FUM lze vyhodnotit před léčbou, tato studie navrhuje určit, zda základní hodnocení FUM může poskytnout náhled na budoucí zmírnění symptomů při léčbě mirabegronem.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Spojené státy, 60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Obtěžující idiopatická (neneurologická) urgentní močová inkontinence (UUI), která si pamatuje ≥ 5 epizod s převládající urgenci v předchozím týdnu (urgentní inkontinence moči nebo smíšená inkontinence moči – převládající urgence)
- Žádné kontraindikace užívání mirabegronu
- Pacienti se současnou léčbou OAB podstoupí dvoutýdenní období vymývání léku před základním hodnocením
Kritéria vyloučení:
- Neurologické onemocnění, o kterém je známo, že postihuje dolní močové cesty
- Systémový imunologický deficit
- Současná infekce močových cest (UTI) (na základě vyhodnocení pomocí měrky) nebo opakující se infekce močových cest prokázané kultivací
- Anamnéza nebo současná malignita nebo ozáření pánve
- Neléčený symptomatický prolaps pánevního orgánu (POP) > POP-Q II
- Kontraindikace podávání mirabegronu
- Ženy ve fertilním věku, které jsou těhotné nebo kojící nebo plánují otěhotnět během studie, nebo které nepoužívají spolehlivou metodu antikoncepce
- Nesmí brát žádná antibiotika během 4 týdnů před zápisem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Mirabegron
Účastníci dostávali mirabegron (Myrbetriq) denně po dobu 12 týdnů
|
Mirabegron je lék na léčbu hyperaktivního močového měchýře.
Byl vyvinut společností Astellas Pharma a byl schválen americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) v červenci 2012.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Reakce na terapii
Časové okno: 12 týdnů
|
Odpověď na terapii byla měřena pomocí dotazníku Patient Perception of Bladder Control (PPBC), který měří pacienty vnímaný stav močového měchýře na 6bodové ordinální škále v rozsahu od 1 (vůbec žádné problémy) do 6 (mnoho závažných problémů).
Ženy uvádějící skóre PPBC 4 nebo 5 do týdne 12 reagovaly na terapii.
Ženy uvádějící skóre PPBC 1, 2 nebo 3 do 12. týdne nereagovaly na terapii.
|
12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v dotazníku o hyperaktivním močovém měchýři (OAB-q) Kvalita života související se zdravím (HRQL)
Časové okno: 12 týdnů
|
Dotazník hyperaktivního močového měchýře (OAB-q) skóre kvality života související se zdravím (HRQL) je měřítkem závažnosti symptomů močového měchýře u pacientů.
Pohybuje se od 25 do 150, kde vyšší skóre ukazuje na vyšší kvalitu života.
|
12 týdnů
|
|
Změna v inventáři urinární tísně (UDI)
Časové okno: 12 týdnů
|
Urinary Distress Inventory je dotazník o 29 položkách, který žádá pacienty, aby uvedli, jak je obtěžují příznaky nutkání na močení na stupnici od 1 (vůbec ne) do 4 (dost málo).
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 300, kde vyšší skóre ukazuje na zhoršení závažnosti symptomů.
|
12 týdnů
|
|
Změna skóre v inventáři prolapsu pánevních orgánů (POPDI).
Časové okno: 12 týdnů
|
The Pelvic Organ Prolapse Distress Inventory (POPDI) je dotazník o 16 položkách, který žádá pacienty, aby uvedli, jak je obtěžují příznaky nutkání na močení na stupnici od 1 (vůbec ne) do 4 (dost málo).
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 300, kde vyšší skóre ukazuje na zhoršení závažnosti symptomů.
|
12 týdnů
|
|
Změna v inventáři kolo-rektální-anální tísně (CRADI)
Časové okno: 12 týdnů
|
Colo-Rectal-Anal Distress Inventory (CRADI) je 17-položkový dotazník, který žádá pacienty, aby uvedli, jak jsou obtěžováni symptomy nutkání na močení na stupnici od 1 (vůbec ne) do 4 (dost málo).
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 400, kde vyšší skóre ukazuje na zhoršení závažnosti symptomů.
|
12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alan Wolfe, PhD, Loyola Univerity Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, Monga A, Petri E, Rizk DE, Sand PK, Schaer GN; International Urogynecological Association; International Continence Society. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Neurourol Urodyn. 2010;29(1):4-20. doi: 10.1002/nau.20798.
- Irwin DE, Kopp ZS, Agatep B, Milsom I, Abrams P. Worldwide prevalence estimates of lower urinary tract symptoms, overactive bladder, urinary incontinence and bladder outlet obstruction. BJU Int. 2011 Oct;108(7):1132-8. doi: 10.1111/j.1464-410X.2010.09993.x. Epub 2011 Jan 13.
- Barber MD, Chen Z, Lukacz E, Markland A, Wai C, Brubaker L, Nygaard I, Weidner A, Janz NK, Spino C. Further validation of the short form versions of the Pelvic Floor Distress Inventory (PFDI) and Pelvic Floor Impact Questionnaire (PFIQ). Neurourol Urodyn. 2011 Apr;30(4):541-6. doi: 10.1002/nau.20934. Epub 2011 Feb 22.
- Coyne KS, Matza LS, Kopp Z, Abrams P. The validation of the patient perception of bladder condition (PPBC): a single-item global measure for patients with overactive bladder. Eur Urol. 2006 Jun;49(6):1079-86. doi: 10.1016/j.eururo.2006.01.007. Epub 2006 Jan 24.
- Wolfe AJ, Toh E, Shibata N, Rong R, Kenton K, Fitzgerald M, Mueller ER, Schreckenberger P, Dong Q, Nelson DE, Brubaker L. Evidence of uncultivated bacteria in the adult female bladder. J Clin Microbiol. 2012 Apr;50(4):1376-83. doi: 10.1128/JCM.05852-11. Epub 2012 Jan 25.
- Brubaker L, Nager CW, Richter HE, Visco A, Nygaard I, Barber MD, Schaffer J, Meikle S, Wallace D, Shibata N, Wolfe AJ. Urinary bacteria in adult women with urgency urinary incontinence. Int Urogynecol J. 2014 Sep;25(9):1179-84. doi: 10.1007/s00192-013-2325-2. Epub 2014 Feb 11.
- Pearce MM, Hilt EE, Rosenfeld AB, Zilliox MJ, Thomas-White K, Fok C, Kliethermes S, Schreckenberger PC, Brubaker L, Gai X, Wolfe AJ. The female urinary microbiome: a comparison of women with and without urgency urinary incontinence. mBio. 2014 Jul 8;5(4):e01283-14. doi: 10.1128/mBio.01283-14.
- Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, Monga A, Petri E, Rizk DE, Sand PK, Schaer GN. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Int Urogynecol J. 2010 Jan;21(1):5-26. doi: 10.1007/s00192-009-0976-9. Epub 2009 Nov 25.
- Coyne K, Revicki D, Hunt T, Corey R, Stewart W, Bentkover J, Kurth H, Abrams P. Psychometric validation of an overactive bladder symptom and health-related quality of life questionnaire: the OAB-q. Qual Life Res. 2002 Sep;11(6):563-74. doi: 10.1023/a:1016370925601.
- Hilt EE, McKinley K, Pearce MM, Rosenfeld AB, Zilliox MJ, Mueller ER, Brubaker L, Gai X, Wolfe AJ, Schreckenberger PC. Urine is not sterile: use of enhanced urine culture techniques to detect resident bacterial flora in the adult female bladder. J Clin Microbiol. 2014 Mar;52(3):871-6. doi: 10.1128/JCM.02876-13. Epub 2013 Dec 26.
- Khasriya R, Sathiananthamoorthy S, Ismail S, Kelsey M, Wilson M, Rohn JL, Malone-Lee J. Spectrum of bacterial colonization associated with urothelial cells from patients with chronic lower urinary tract symptoms. J Clin Microbiol. 2013 Jul;51(7):2054-62. doi: 10.1128/JCM.03314-12. Epub 2013 Apr 17.
- Fouts DE, Pieper R, Szpakowski S, Pohl H, Knoblach S, Suh MJ, Huang ST, Ljungberg I, Sprague BM, Lucas SK, Torralba M, Nelson KE, Groah SL. Integrated next-generation sequencing of 16S rDNA and metaproteomics differentiate the healthy urine microbiome from asymptomatic bacteriuria in neuropathic bladder associated with spinal cord injury. J Transl Med. 2012 Aug 28;10:174. doi: 10.1186/1479-5876-10-174.
- Chapple CR, Cardozo L, Nitti VW, Siddiqui E, Michel MC. Mirabegron in overactive bladder: a review of efficacy, safety, and tolerability. Neurourol Urodyn. 2014 Jan;33(1):17-30. doi: 10.1002/nau.22505. Epub 2013 Oct 11.
- Chapple CR, Nitti VW, Khullar V, Wyndaele JJ, Herschorn S, van Kerrebroeck P, Blauwet MB, Siddiqui E. Onset of action of the beta3-adrenoceptor agonist, mirabegron, in Phase II and III clinical trials in patients with overactive bladder. World J Urol. 2014 Dec;32(6):1565-72. doi: 10.1007/s00345-014-1244-2. Epub 2014 Jan 24.
- de Boer TA, Salvatore S, Cardozo L, Chapple C, Kelleher C, van Kerrebroeck P, Kirby MG, Koelbl H, Espuna-Pons M, Milsom I, Tubaro A, Wagg A, Vierhout ME. Pelvic organ prolapse and overactive bladder. Neurourol Urodyn. 2010;29(1):30-9. doi: 10.1002/nau.20858.
- Kenton K, Fitzgerald MP, Brubaker L. What is a clinician to do-believe the patient or her urinary diary? J Urol. 2006 Aug;176(2):633-5; discussion 635. doi: 10.1016/j.juro.2006.03.069.
- Lowenstein L, Rickey L, Kenton K, Fitzgerald MP, Brubaker L, Tulke M, Fordham J, Mueller ER. Reliability and responsiveness of the Urgency Severity and Life Impact Questionnaire (USIQ). Int Urogynecol J. 2012 Feb;23(2):193-6. doi: 10.1007/s00192-011-1531-z. Epub 2011 Aug 18.
- Michel MC, Chapple CR. Basic mechanisms of urgency: roles and benefits of pharmacotherapy. World J Urol. 2009 Dec;27(6):705-9. doi: 10.1007/s00345-009-0446-5.
- Mostwin JL. Pathophysiology: the varieties of bladder overactivity. Urology. 2002 Nov;60(5 Suppl 1):22-6; discussion 27. doi: 10.1016/s0090-4295(02)01788-0.
- Sajadi KP, Vasavada SP. Overactive bladder after sling surgery. Curr Urol Rep. 2010 Nov;11(6):366-71. doi: 10.1007/s11934-010-0136-2.
- Siddiqui H, Nederbragt AJ, Lagesen K, Jeansson SL, Jakobsen KS. Assessing diversity of the female urine microbiota by high throughput sequencing of 16S rDNA amplicons. BMC Microbiol. 2011 Nov 2;11:244. doi: 10.1186/1471-2180-11-244.
- Smith HS, Hughes JP, Hooton TM, Roberts P, Scholes D, Stergachis A, Stapleton A, Stamm WE. Antecedent antimicrobial use increases the risk of uncomplicated cystitis in young women. Clin Infect Dis. 1997 Jul;25(1):63-8. doi: 10.1086/514502.
- Tincello DG, Owen RK, Slack MC, Abrams KR. Validation of the Patient Global Impression scales for use in detrusor overactivity: secondary analysis of the RELAX study. BJOG. 2013 Jan;120(2):212-216. doi: 10.1111/1471-0528.12069. Epub 2012 Nov 27.
- Halverson T, Mueller ER, Brubaker L, Wolfe AJ. Symptom improvement with mirabegron treatment is associated with urobiome changes in adult women. Int Urogynecol J. 2022 May;33(5):1319-1328. doi: 10.1007/s00192-022-05190-w. Epub 2022 Apr 12.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urologická onemocnění
- Onemocnění močového měchýře
- Příznaky dolních močových cest
- Urologické projevy
- Močový měchýř, hyperaktivní
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Urologická činidla
- Adrenergní agonisté
- Adrenergní beta-agonisté
- Agonisté adrenergních beta-3 receptorů
- Mirabegron
Další identifikační čísla studie
- 207102
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mirabegron
-
Cedars-Sinai Medical CenterZatím nenabírámeVentrikulární arytmie a srdeční zástava
-
Kafrelsheikh UniversityDokončeno
-
Obstetrics & Gynecology Hospital of Fudan UniversityNáborRakovina vaječníků | Imunoterapie | PembrolizumabČína
-
Cedars-Sinai Medical CenterZatím nenabírámeSyndrom posturální ortostatické tachykardie (POTS)
-
Emilio José Dávila ÁlvarezHospital Militar Escuela "Dr. Alejandro Dávila Bolaños"Aktivní, ne nábor
-
Astellas Pharma IncDokončenoZdravé předměty | Plazmatická koncentrace mirabegronuJaponsko
-
Astellas Pharma IncDokončenoZdravé předměty | Biologická dostupnost | Farmakokinetika MirabegronuHolandsko
-
Thomas Jefferson UniversityAstellas Pharma IncUkončenoAchalázieSpojené státy
-
VA Office of Research and DevelopmentZatím nenabírámeHyperaktivní močový měchýř | Parkinsonova chorobaSpojené státy
-
Cedars-Sinai Medical CenterDokončenoSynkopa | Syndrom posturální ortostatické tachykardie | Chronická ortostatická intoleranceSpojené státy