- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02499159
Купирование боли в ответ на Exparel по сравнению со стандартным бупивакаином (VATS Exparel)
Рандомизированное контролируемое исследование эффективности липосомального бупивакаина (Экспарел) по сравнению с местной инъекцией бупивакаина после торакоскопии
Целью этого исследования является оценка эффективности липосомального бупивакаина (Экспарел) в снижении количества потребляемых обезболивающих препаратов.
Пациенты будут выбраны случайным образом для получения Exparel или стандартных инъекций бупиваина во время операции. Пациенты будут находиться под наблюдением, чтобы оценить уровень боли с помощью визуальной шкалы боли и оценить, сколько обезболивающих препаратов было потреблено.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Exparel представляет собой форму липосомального бупивакаина, которая, как сообщается, обеспечивает местную анестезию до 72 часов после инъекции.
Целью исследователей является продолжить их предыдущее исследование рандомизированным исследованием, чтобы сравнить локальную инфильтрацию липосомального бупивакаина в конце каждой процедуры с инъекциями стандартного 0,25%. бупивакаин.
Пациенты в группе А в конце хирургической процедуры будут получать инъекции липосомального бупивакаина (Экспарел) (266 мг, 20 мл, разведение по усмотрению хирурга) в места разрезов торакоскопического порта и вокруг межреберных нервов, обслуживающих это пространство.
Пациенты в группе B получат в конце хирургической процедуры стандартные инъекции 0,25%. бупивакаин в места разрезов торакоскопического порта и вокруг межреберных нервов, обслуживающих это пространство.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Соединенные Штаты, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
Falls Church, Virginia, Соединенные Штаты, 22042
- Cardiac, Vascular, and Thoracic Surgery Associates
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Все пациенты старше 18 лет
- Изолированная торакоскопическая процедура с лечебной или диагностической целью
Критерий исключения:
- Предшествующая ипсилатеральная торакальная операция
- Необходимость оперативной плеврэктомии или плевродеза
- Хроническое употребление обезболивающих — наркотических средств или нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), седативных или снотворных средств.
- Аллергия на бупивакаин или другие местные анестетики, наркотики, НПВП или ацетаминофен
- Дисфункция печени (МНО > 1,5, альбумин < 2,8 г/дл, билирубин > 2 мг/дл)
- Нарушение функции почек (рСКФ < 60 мл/мин/1,73 м2)
- Язвенная болезнь в анамнезе
- Тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), требующая постоянной кислородной поддержки
- Неспособность дать согласие
- Беременность
- Необходимость перехода от процедуры видеоассистированной торакальной хирургии к торакотомии
- Пациент выписан из стационара с установленной плевральной дренажной трубкой.
- Пациент не соблюдает послеоперационные инструкции
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Exparel
Липосомальный бупивакаин (Экспарел) — 266 мг, всего 20 мл, разводится по усмотрению хирурга. Две дозы по 10 мл каждая в два отдельных разреза, вводимые с помощью иглы 22 калибра.
|
266 мг, всего 20 мл, разводят по усмотрению хирурга, вводят с помощью иглы 22 калибра.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: 0,25% стандартный бупиваин
Бупивакаин - 0,25%, всего 20 мл.
Две дозы по 10 мл каждая в два отдельных разреза, доставленные с помощью иглы 22 калибра.
|
стандартный 0,25% бупивакаин, всего 20 мл, вводимый с помощью иглы 22 калибра.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общее количество обезболивающих, употребленных в течение 7-го дня после операции
Временное ограничение: Оценивается ежедневно в течение 7 дней после процедуры.
|
С помощью анкет пациентов спрашивают, принимали ли они дилаудид, тайленол, мотрин или другие опиоиды, и если да, то сколько таблеток.
|
Оценивается ежедневно в течение 7 дней после процедуры.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Баллы по аналоговой шкале боли (7 дней)
Временное ограничение: Оценено на 7-й день после процедуры
|
Используя анкеты, пациентов спрашивают, какой у них уровень боли по шкале от 0 до 10, где 10 — это самая сильная боль, а 0 — это отсутствие боли.
|
Оценено на 7-й день после процедуры
|
|
Баллы по аналоговой шкале боли (30 дней)
Временное ограничение: Оценено через 30 дней после процедуры
|
Используя анкеты, пациентов спрашивают, какой у них уровень боли по шкале от 0 до 10, где 10 — это самая сильная боль, а 0 — это отсутствие боли.
|
Оценено через 30 дней после процедуры
|
|
Количество пациентов с парестезиями (после операции через 7 дней)
Временное ограничение: Оценено на 7-й день после процедуры
|
Пациентов спрашивают, испытывали ли они ощущение покалывания или покалывания, вызванное потенциальным давлением или повреждением периферических нервов после процедуры.
|
Оценено на 7-й день после процедуры
|
|
Доля пациентов с парестезиями (после операции через 30 дней)
Временное ограничение: Оценено на 30-й день после процедуры
|
Пациентов спрашивают, испытывали ли они ощущение покалывания или покалывания, вызванное потенциальным давлением или повреждением периферических нервов.
|
Оценено на 30-й день после процедуры
|
|
Длительность пребывания в больнице
Временное ограничение: От окончания процедуры до выписки обычно 0-2 дня.
|
Средняя продолжительность госпитализации в днях до выписки.
|
От окончания процедуры до выписки обычно 0-2 дня.
|
|
Вернуться к базовой активности
Временное ограничение: Оценено через 30 дней после процедуры
|
С помощью опросов пациентов спрашивают, смогли ли они вернуться к исходному уровню активности.
|
Оценено через 30 дней после процедуры
|
|
Вернуться к работе
Временное ограничение: Оценено через 30 дней после процедуры
|
С помощью опросов пациентов спрашивают, смогли ли они вернуться к работе.
|
Оценено через 30 дней после процедуры
|
|
Дней до возвращения на работу
Временное ограничение: Оценено через 30 дней после процедуры
|
С помощью опросов было оценено количество дней до возвращения к работе для пациентов, которые смогли вернуться к работе.
|
Оценено через 30 дней после процедуры
|
|
Общая стоимость больницы
Временное ограничение: Общая стоимость оценивается с момента регистрации пациента до выписки домой (обычно 0-2 дня).
|
Будут оценены общие больничные расходы пациента на процедуру и пребывание.
|
Общая стоимость оценивается с момента регистрации пациента до выписки домой (обычно 0-2 дня).
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Sandeep J Khandhar, MD, Cardiac, Vascular, and Thoracic Surgery Associates
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Whitson BA, Groth SS, Duval SJ, Swanson SJ, Maddaus MA. Surgery for early-stage non-small cell lung cancer: a systematic review of the video-assisted thoracoscopic surgery versus thoracotomy approaches to lobectomy. Ann Thorac Surg. 2008 Dec;86(6):2008-16; discussion 2016-8. doi: 10.1016/j.athoracsur.2008.07.009.
- Allen MS, Halgren L, Nichols FC 3rd, Cassivi SD, Harmsen WS, Wigle DA, Shen KR, Deschamps C. A randomized controlled trial of bupivacaine through intracostal catheters for pain management after thoracotomy. Ann Thorac Surg. 2009 Sep;88(3):903-10. doi: 10.1016/j.athoracsur.2009.04.139.
- Chan VW, Chung F, Cheng DC, Seyone C, Chung A, Kirby TJ. Analgesic and pulmonary effects of continuous intercostal nerve block following thoracotomy. Can J Anaesth. 1991 Sep;38(6):733-9. doi: 10.1007/BF03008451.
- Debreceni G, Molnar Z, Szelig L, Molnar TF. Continuous epidural or intercostal analgesia following thoracotomy: a prospective randomized double-blind clinical trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2003 Oct;47(9):1091-5. doi: 10.1034/j.1399-6576.2003.00208.x.
- Kaiser AM, Zollinger A, De Lorenzi D, Largiader F, Weder W. Prospective, randomized comparison of extrapleural versus epidural analgesia for postthoracotomy pain. Ann Thorac Surg. 1998 Aug;66(2):367-72. doi: 10.1016/s0003-4975(98)00448-2.
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management. Practice guidelines for acute pain management in the perioperative setting: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management. Anesthesiology. 2004 Jun;100(6):1573-81. doi: 10.1097/00000542-200406000-00033. No abstract available.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 14-1656
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Липосомальный бупивакаин
-
University of TennesseeRegional One HealthРекрутингКесарево сечение | Послеоперационный контроль боли | Периоперационное обезболивание | Сложная акушерская хирургияСоединенные Штаты