- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02499159
Zarządzanie bólem w odpowiedzi na Exparel w porównaniu ze standardową bupiwikainą (VATS Exparel)
Randomizowana, kontrolowana próba skuteczności liposomalnej bupiwakainy (Exparel) w porównaniu z miejscowym wstrzyknięciem bupiwakainy po torakoskopii
To badanie ma na celu ocenę skuteczności liposomalnej bupiwakainy (Exparel) w zmniejszaniu ilości spożywanych leków przeciwbólowych.
Pacjenci zostaną losowo wybrani do grupy otrzymującej Exparel lub standardową bupiwakainę w postaci zastrzyku podczas operacji. Pacjenci będą obserwowani w celu oceny poziomu bólu za pomocą wizualnej skali bólu oraz w celu oceny, ile leków przeciwbólowych zostało spożytych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Exparel to preparat liposomalnej bupiwakainy, który według doniesień umożliwia znieczulenie miejscowe do 72 godzin po wstrzyknięciu.
Celem badaczy jest powtórzenie ich wcześniejszego badania z randomizowaną próbą w celu porównania miejscowej infiltracji liposomalnej bupiwakainy na zakończenie każdej procedury z wstrzyknięciami standardowej 0,25% bupiwakaina.
Pacjenci z grupy A otrzymają pod koniec zabiegu chirurgicznego iniekcje liposomalnej bupiwakainy (Exparel) (266 mg, 20 ml, rozcieńczonej według uznania chirurga) w miejsca nacięcia portu torakoskopowego i wokół nerwów międzyżebrowych obsługujących tę przestrzeń.
Pacjenci z grupy B otrzymają na zakończenie zabiegu chirurgicznego iniekcje standardowego 0,25% bupiwakainę w miejsca nacięcia portu torakoskopowego i wokół nerwów międzyżebrowych obsługujących tę przestrzeń.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Stany Zjednoczone, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
Falls Church, Virginia, Stany Zjednoczone, 22042
- Cardiac, Vascular, and Thoracic Surgery Associates
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci powyżej 18 roku życia
- Izolowana procedura torakoskopowa w celach terapeutycznych lub diagnostycznych
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza ipsilateralna operacja klatki piersiowej
- Konieczność operacyjnego wycięcia opłucnej lub pleurodezy
- Przewlekłe stosowanie leków przeciwbólowych - narkotyków lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), środków uspokajających lub nasennych
- Alergie na bupiwakainę lub inne miejscowe środki znieczulające, narkotyki, NLPZ lub acetaminofen
- Zaburzenia czynności wątroby (INR > 1,5, albumina < 2,8 g/dl, bilirubina > 2 mg/dl)
- Zaburzenia czynności nerek (eGFR < 60 ml/min/1,73 m2)
- Historia choroby wrzodowej żołądka
- Ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) wymagająca ciągłej suplementacji tlenem
- Niemożność wyrażenia zgody
- Ciąża
- Konieczność przejścia z zabiegu chirurgii klatki piersiowej wspomaganej wideo na torakotomię
- Pacjent zostaje wypisany ze szpitala z założonym drenem do klatki piersiowej
- Pacjent nie stosuje się do zaleceń pooperacyjnych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ekspert
Liposomalna bupiwakaina (Exparel) — 266 mg, łącznie 20 ml, rozcieńczona według uznania chirurga. Dwie dawki po 10 ml każda, w dwóch oddzielnych nacięciach, podane za pomocą igły 22 G.
|
266 mg, łącznie 20 ml, rozcieńczone według uznania chirurga, podane za pomocą igły 22 G.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: 0,25% standardowa bupiwakaina
Bupiwakaina - 0,25%, łącznie 20 ml.
Dwie dawki po 10 ml każda, do dwóch oddzielnych nacięć, podane za pomocą igły 22 G.
|
standardowa bupiwakaina 0,25%, łącznie 20 ml, podawana igłą o rozmiarze 22.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne ilości leków przeciwbólowych przyjmowanych do 7. dnia pooperacyjnego
Ramy czasowe: Oceniany codziennie przez 7 dni po zabiegu
|
Za pomocą kwestionariuszy pacjenci są pytani, czy przyjmowali Dilaudid, Tylenol, Motrin lub inne opioidy, a jeśli tak, to ile tabletek.
|
Oceniany codziennie przez 7 dni po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wyniki w analogowej skali bólu (7 dni)
Ramy czasowe: Oceniano w 7. dniu po zabiegu
|
Za pomocą kwestionariuszy pacjenci są pytani, jaki jest ich poziom bólu w oparciu o skalę od 0 do 10, gdzie 10 oznacza bezwzględnie najgorszy ból, a 0 oznacza brak bólu.
|
Oceniano w 7. dniu po zabiegu
|
|
Wyniki w analogowej skali bólu (30 dni)
Ramy czasowe: Ocena po 30 dniach od zabiegu
|
Za pomocą kwestionariuszy pacjenci są pytani, jaki jest ich poziom bólu w oparciu o skalę od 0 do 10, gdzie 10 oznacza bezwzględnie najgorszy ból, a 0 oznacza brak bólu.
|
Ocena po 30 dniach od zabiegu
|
|
Liczba pacjentów z parestezjami (7 dni po zabiegu)
Ramy czasowe: Oceniano w 7. dniu po zabiegu
|
Pacjenci są pytani, czy od czasu zabiegu doświadczyli uczucia kłucia lub mrowienia spowodowanego potencjalnym uciskiem lub uszkodzeniem nerwów obwodowych.
|
Oceniano w 7. dniu po zabiegu
|
|
Odsetek pacjentów z parestezjami (30 dni po zabiegu)
Ramy czasowe: Oceniano w 30 dniu po zabiegu
|
Pacjenci są pytani, czy doświadczyli uczucia kłucia lub mrowienia spowodowanego potencjalnym uciskiem lub uszkodzeniem nerwów obwodowych
|
Oceniano w 30 dniu po zabiegu
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Od zakończenia zabiegu do wypisu, zwykle 0-2 dni.
|
Mediana długości pobytu w dniach do wypisu.
|
Od zakończenia zabiegu do wypisu, zwykle 0-2 dni.
|
|
Powrót do aktywności podstawowej
Ramy czasowe: Ocena po 30 dniach od zabiegu
|
Za pomocą ankiet pyta się pacjentów, czy byli w stanie powrócić do wyjściowego poziomu aktywności.
|
Ocena po 30 dniach od zabiegu
|
|
Powrót do pracy
Ramy czasowe: Ocena po 30 dniach od zabiegu
|
Za pomocą ankiet pyta się pacjentów, czy byli w stanie wrócić do pracy.
|
Ocena po 30 dniach od zabiegu
|
|
Dni do powrotu do pracy
Ramy czasowe: Ocena po 30 dniach od zabiegu
|
Za pomocą ankiet oszacowano liczbę dni do powrotu do pracy dla pacjentów, którzy byli w stanie wrócić do pracy.
|
Ocena po 30 dniach od zabiegu
|
|
Całkowity koszt szpitala
Ramy czasowe: Całkowity koszt oceniany od rejestracji pacjenta do wypisu do domu (zwykle 0-2 dni).
|
Oszacowany zostanie całkowity szpitalny koszt zabiegu i pobytu pacjenta.
|
Całkowity koszt oceniany od rejestracji pacjenta do wypisu do domu (zwykle 0-2 dni).
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Sandeep J Khandhar, MD, Cardiac, Vascular, and Thoracic Surgery Associates
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Whitson BA, Groth SS, Duval SJ, Swanson SJ, Maddaus MA. Surgery for early-stage non-small cell lung cancer: a systematic review of the video-assisted thoracoscopic surgery versus thoracotomy approaches to lobectomy. Ann Thorac Surg. 2008 Dec;86(6):2008-16; discussion 2016-8. doi: 10.1016/j.athoracsur.2008.07.009.
- Allen MS, Halgren L, Nichols FC 3rd, Cassivi SD, Harmsen WS, Wigle DA, Shen KR, Deschamps C. A randomized controlled trial of bupivacaine through intracostal catheters for pain management after thoracotomy. Ann Thorac Surg. 2009 Sep;88(3):903-10. doi: 10.1016/j.athoracsur.2009.04.139.
- Chan VW, Chung F, Cheng DC, Seyone C, Chung A, Kirby TJ. Analgesic and pulmonary effects of continuous intercostal nerve block following thoracotomy. Can J Anaesth. 1991 Sep;38(6):733-9. doi: 10.1007/BF03008451.
- Debreceni G, Molnar Z, Szelig L, Molnar TF. Continuous epidural or intercostal analgesia following thoracotomy: a prospective randomized double-blind clinical trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2003 Oct;47(9):1091-5. doi: 10.1034/j.1399-6576.2003.00208.x.
- Kaiser AM, Zollinger A, De Lorenzi D, Largiader F, Weder W. Prospective, randomized comparison of extrapleural versus epidural analgesia for postthoracotomy pain. Ann Thorac Surg. 1998 Aug;66(2):367-72. doi: 10.1016/s0003-4975(98)00448-2.
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management. Practice guidelines for acute pain management in the perioperative setting: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management. Anesthesiology. 2004 Jun;100(6):1573-81. doi: 10.1097/00000542-200406000-00033. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 14-1656
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja
Badania kliniczne na Liposomalna bupiwakaina
-
Liu JiuhongZakończonyBól odbicia | Liposomalna bupiwakainaChiny
-
University of North Carolina, Chapel HillRekrutacyjnyZłamania dystalnej kości promieniowej | Złamania nadgarstkaStany Zjednoczone
-
Affiliated Cancer Hospital of Shantou University...Rekrutacyjny
-
AIO-Studien-gGmbHServier Deutschland GmbH; Crolll GmbhZakończonyPrzerzutowy rak trzustki | Miejscowo zaawansowany rak trzustkiNiemcy
-
University of TennesseeRegional One HealthRekrutacyjnyDostawa cesarskiego cięcia | Kontrola bólu pooperacyjnego | Leczenie bólu okołooperacyjnego | Złożona operacja położniczaStany Zjednoczone
-
University of New MexicoZakończonyRak płuc | Corpus UteriStany Zjednoczone
-
Aga Khan UniversityZakończonyBól pooperacyjny | Histerektomia brzuszna
-
Tribhuvan University Teaching Hospital, Institute...Jeszcze nie rekrutacjaBól pooperacyjny | Dostawa cesarskiego cięcia | Analgezja, Położnictwo
-
Fudan UniversityRekrutacyjnyMięśniakomięsak gładkokomórkowy | Włókniakomięsak | Naczyniakomięsak | Liposarcoma pleomorficzna | Desmoplastyczny drobnookrągły guz | Mięsaki tkanek miękkich | Złośliwy guz z osłonek nerwów obwodowych (MPNST)Chiny
-
Centro Ricerche Cliniche di VeronaRekrutacyjnyGruczolakorak trzustkiWłochy