- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02499159
Smertebehandling som svar på Exparel vs. Standard Bupivicaine (VATS Exparel)
En randomisert kontrollert studie av effektiviteten av liposomalt bupivakain (exparel) sammenlignet med lokal injeksjon av bupivakain etter torakoskopi
Denne studien er ute etter å evaluere effekten av liposomalt bupivicain (Exparel) på å redusere mengden forbrukte smertestillende medisiner.
Pasienter vil bli tilfeldig utvalgt for å få enten Exparel eller standard bupivicain-injeksjon under operasjonen. Pasientene vil bli fulgt opp for å vurdere smertenivåer ved hjelp av en visuell smerteskala, og for å vurdere hvor mye smertestillende medisiner som ble konsumert.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Exparel er en formulering av liposomalt bupivakain som er rapportert å tillate lokalbedøvelse i opptil 72 timer etter injeksjon.
Det er etterforskernes mål å følge deres tidligere studie med en randomisert studie for å sammenligne lokal infiltrasjon av liposomalt bupivakain ved avslutningen av hver prosedyre med injeksjoner på standard 0,25 % bupivakain.
Pasienter i gruppe A vil motta, ved slutten av den kirurgiske prosedyren, injeksjoner av liposomalt bupivakain (Exparel) (266 mg, 20 ml, fortynnet etter kirurgens skjønn) inn i de torakoskopiske portinnsnittsstedene og rundt de interkostale nervene som betjener dette rommet.
Pasienter i gruppe B vil motta, ved slutten av den kirurgiske prosedyren, injeksjoner på standard 0,25 % bupivakain inn i de torakoskopiske portinnsnittsstedene og rundt de interkostale nervene som betjener dette rommet.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Virginia
-
Falls Church, Virginia, Forente stater, 22042
- Inova Fairfax Hospital
-
Falls Church, Virginia, Forente stater, 22042
- Cardiac, Vascular, and Thoracic Surgery Associates
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter over 18 år
- Isolert torakoskopisk prosedyre for terapeutiske eller diagnostiske formål
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere ipsilateral thoraxkirurgi
- Behov for operativ pleurektomi eller pleurodese
- Kronisk bruk av smertestillende medisiner -narkotika eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), beroligende midler eller hypnotika
- Allergi mot bupivakain eller andre lokalbedøvelsesmidler, narkotika, NSAIDs eller paracetamol
- Leverdysfunksjon (INR > 1,5, albumin < 2,8 g/dl, bilirubin > 2 mg/dl)
- Nyresvikt (eGFR < 60ml/min/1,73m2)
- Historie med ulcerøs peptisk sykdom
- Alvorlig kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) som krever kontinuerlig oksygentilskudd
- Manglende evne til å samtykke
- Svangerskap
- Behov for konvertering fra en videoassistert thoraxkirurgisprosedyre til en torakotomi
- Pasienten skrives ut fra sykehuset med et brystrør på plass
- Pasienten unnlater å følge postoperative instruksjoner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Exparel
Liposomal Bupivicaine (Exparel) - 266 mg, totalt 20 ml, fortynnet etter kirurgens skjønn, to doser på 10 ml hver, i to separate snitt, levert via 22 gauge nål.
|
266 mg, totalt 20 ml, fortynnet etter kirurgens skjønn, levert med 22 gauge nål.
Andre navn:
|
Aktiv komparator: 0,25 % standard bupivikain
Bupivicaine - 0,25 %, totalt 20 ml.
To doser på 10 ml hver, i to separate snitt, levert via en 22 gauge nål.
|
standard 0,25 % bupivakain, totalt 20 ml, levert med 22 gauge nål.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Totale mengder smertestillende medisiner konsumert gjennom postoperativ dag 7
Tidsramme: Vurderes daglig i 7 dager etter prosedyren
|
Ved hjelp av spørreskjemaer blir pasientene spurt om de tok Dilaudid, Tylenol, Motrin eller andre opioider og i så fall hvor mange tabletter.
|
Vurderes daglig i 7 dager etter prosedyren
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Poeng på en analog smerteskala (7 dager)
Tidsramme: Vurdert på dag 7 etter prosedyren
|
Ved hjelp av spørreskjemaer blir pasientene spurt hva smertenivået deres er basert på en skala fra 0-10, 10 er den absolutt verste smerten og 0 er ingen smerte.
|
Vurdert på dag 7 etter prosedyren
|
Poeng på en analog smerteskala (30 dager)
Tidsramme: Vurderes 30 dager etter prosedyren
|
Ved hjelp av spørreskjemaer blir pasientene spurt hva smertenivået deres er basert på en skala fra 0-10, 10 er den absolutt verste smerten og 0 er ingen smerte.
|
Vurderes 30 dager etter prosedyren
|
Antall pasienter med parestesier (postoperativt etter 7 dager)
Tidsramme: Vurdert på dag 7 etter prosedyren
|
Pasienter blir spurt om de har opplevd en prikkende eller prikkende følelse forårsaket av potensielt trykk eller skade på perifere nerver siden prosedyren.
|
Vurdert på dag 7 etter prosedyren
|
Andel pasienter med parestesier (postoperativt etter 30 dager)
Tidsramme: Vurdert på dag 30 etter prosedyren
|
Pasienter blir spurt om de har opplevd en prikkende eller prikkende følelse forårsaket av potensielt trykk eller skade på perifere nerver
|
Vurdert på dag 30 etter prosedyren
|
Sykehusets liggetid
Tidsramme: Fra avsluttet prosedyre til utskrivning, vanligvis 0-2 dager.
|
Median liggetid i dager frem til utskrivning.
|
Fra avsluttet prosedyre til utskrivning, vanligvis 0-2 dager.
|
Gå tilbake til Baseline Activity
Tidsramme: Vurderes 30 dager etter prosedyren
|
Ved hjelp av undersøkelser blir pasientene spurt om de har vært i stand til å gå tilbake til baseline aktivitetsnivåer.
|
Vurderes 30 dager etter prosedyren
|
Gå tilbake til jobb
Tidsramme: Vurderes 30 dager etter prosedyren
|
Ved hjelp av undersøkelser blir pasientene spurt om de har kunnet komme tilbake i jobb.
|
Vurderes 30 dager etter prosedyren
|
Dager til tilbake på jobb
Tidsramme: Vurderes 30 dager etter prosedyren
|
Ved hjelp av undersøkelser ble antall dager igjen til arbeid vurdert for pasienter som kunne komme tilbake til jobb.
|
Vurderes 30 dager etter prosedyren
|
Samlet sykehuskostnad
Tidsramme: Totalkostnad vurdert fra pasientregistrering til utskrivning til hjemmet (vanligvis 0-2 dager).
|
Samlet sykehuskostnad for pasientprosedyre og opphold vil bli vurdert.
|
Totalkostnad vurdert fra pasientregistrering til utskrivning til hjemmet (vanligvis 0-2 dager).
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sandeep J Khandhar, MD, Cardiac, Vascular, and Thoracic Surgery Associates
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Whitson BA, Groth SS, Duval SJ, Swanson SJ, Maddaus MA. Surgery for early-stage non-small cell lung cancer: a systematic review of the video-assisted thoracoscopic surgery versus thoracotomy approaches to lobectomy. Ann Thorac Surg. 2008 Dec;86(6):2008-16; discussion 2016-8. doi: 10.1016/j.athoracsur.2008.07.009.
- Allen MS, Halgren L, Nichols FC 3rd, Cassivi SD, Harmsen WS, Wigle DA, Shen KR, Deschamps C. A randomized controlled trial of bupivacaine through intracostal catheters for pain management after thoracotomy. Ann Thorac Surg. 2009 Sep;88(3):903-10. doi: 10.1016/j.athoracsur.2009.04.139.
- Chan VW, Chung F, Cheng DC, Seyone C, Chung A, Kirby TJ. Analgesic and pulmonary effects of continuous intercostal nerve block following thoracotomy. Can J Anaesth. 1991 Sep;38(6):733-9. doi: 10.1007/BF03008451.
- Debreceni G, Molnar Z, Szelig L, Molnar TF. Continuous epidural or intercostal analgesia following thoracotomy: a prospective randomized double-blind clinical trial. Acta Anaesthesiol Scand. 2003 Oct;47(9):1091-5. doi: 10.1034/j.1399-6576.2003.00208.x.
- Kaiser AM, Zollinger A, De Lorenzi D, Largiader F, Weder W. Prospective, randomized comparison of extrapleural versus epidural analgesia for postthoracotomy pain. Ann Thorac Surg. 1998 Aug;66(2):367-72. doi: 10.1016/s0003-4975(98)00448-2.
- American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management. Practice guidelines for acute pain management in the perioperative setting: an updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Acute Pain Management. Anesthesiology. 2004 Jun;100(6):1573-81. doi: 10.1097/00000542-200406000-00033. No abstract available.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 14-1656
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Smerte
-
East Carolina UniversityTilbaketrukket
-
Wake Forest University Health SciencesRekruttering
-
Cairo UniversityFullførtCervical Myofascial Pain SyndromeEgypt
-
Dilşad SindelFullførtKvinnelige pasienter med Myofascial Pain Syndrome (MPS) relatert til øvre Trapezius Active Trigger Points (TP)
-
Brugmann University HospitalTilbaketrukketPhantom Limb Pain (PLP) | Primær/sekundær arrhyperalgesiBelgia
-
Oslo University HospitalUniversity of Oslo; Fysiofondet; Oslo Metropolitan UniversityRekrutteringGluteal tendinopati | Trochanterisk bursitt | Lateral hoftesmerter | GTPS - Greater Trochanteric Pain SyndromeNorge
-
University of JazanRekrutteringOvervekt | Kroppsvekt | Smarttelefonavhengighet | Cervical Myofascial Pain SyndromeSaudi-Arabia
-
Mustafa Kemal UniversityRekrutteringEffekten av Dextrose Prolotherapy i Myofascial Pain SyndromeTyrkia
-
University Hospitals, LeicesterFullførtMagesmerter | Abdominal Myofascial Pain Syndrome (AMPS) | Abdominal Plane Blocks (APB)Storbritannia
-
Yuzuncu Yıl UniversityFullførtMyofascial Pain Dysfunction Syndrome, Temporomandibulært leddTyrkia
Kliniske studier på Liposomal Bupivicaine
-
Assiut UniversityFullførtSkulderkirurgi | Regional anestesisykelighetEgypt
-
Emory UniversityAvsluttet
-
Sheikh Zayed Medical CollegeRekrutteringPostoperativ smertePakistan
-
National Cancer Institute (NCI)FullførtAktinisk keratose | Plateepitelkarsinom i huden | Tilbakevendende hudkreft | Basalcellekarsinom i hudenForente stater
-
Chang, Steve S., M.D.UkjentPostoperativ smerteForente stater
-
Applied GeneticsUkjentPrecancerøs tilstandForente stater, Tyskland, Storbritannia
-
Stony Brook UniversityUkjentPostoperativ smerteForente stater
-
MemorialCareUkjent
-
HanAll BioPharma Co., Ltd.FullførtMild til moderat atopisk dermatittForente stater
-
Jazz PharmaceuticalsAdvice Pharma S.r.l.RekrutteringAkutt myeloid leukemi (AML) | Terapierelatert akutt myeloid leukemi | Akutt myeloid leukemi med myelodysplasi-relaterte endringerItalia