Оценка влияния автоматизированной оценки желудочно-кишечных симптомов (AEGIS) на клинические исходы (AEGIS)

Предоставление медицинских услуг теперь требует более коротких посещений с более высокими требованиями к документации, что подрывает взаимодействие между пациентом и поставщиком медицинских услуг. Электронные медицинские карты (EHR) могут улучшить результаты и качество медицинской помощи в этой напряженной среде и одобрены Законом о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (ACA) и Законом о медицинских информационных технологиях для экономического и клинического здравоохранения (HITECH) в качестве важным механизмом поддержки здравоохранения, основанного на ценностях. Однако системы EHR были в основном разработаны для поддержки транзакционных потребностей администраторов и биллеров, а не для развития отношений между пациентами и их поставщиками. Целью данного исследования является определение способов использования электронных медицинских карт для поддержки клинических гастроэнтерологов и их пациентов при соблюдении требований к осмысленному использованию Закона HITECH.

Чтобы повысить эффективность визитов в клинику и соответствовать критериям значимого использования, исследователи разработали портал «пациент-поставщик» (P3), который систематически собирает симптомы пациентов с использованием компьютерного алгоритма под названием «Автоматическая оценка желудочно-кишечных симптомов» (AEGIS). AEGIS использует компьютеризированное адаптивное тестирование (CAT), чтобы направлять пациентов по вопросам, взятым из библиотеки, содержащей более 300 атрибутов симптомов, измеряющих время, тяжесть, частоту, местоположение, качество и характер их желудочно-кишечных симптомов, а также соответствующие сопутствующие заболевания, семейный анамнез и функции сигнализации. Затем система автоматически «переводит» отчет пациента в полный описательный HPI, доступный для использования поставщиками GI в электронной медицинской карте.

В перекрестном исследовании, опубликованном в Американском журнале гастроэнтерологии, где AEGIS сравнивалась с HPI, задокументированными врачами, исследователи обнаружили, что слепые рецензенты-врачи считали HPI AEGIS в целом более высокого качества, лучше организованными и более краткими, понятными, полными и полезными по сравнению с HPI, написанные врачами во время обычного лечения в академических клиниках желудочно-кишечного тракта. В текущем исследовании исследователи стремятся оценить созданные компьютером HPI проспективно в более широком масштабе в различных академических и общественных условиях. Кроме того, исследователи стремятся протестировать расширенное вмешательство AEGIS, которое связывает HPI пациента с индивидуальным «образовательным рецептом», который направляет пациента через библиотеку мультимедийных образовательных материалов о симптомах, состояниях и лечении желудочно-кишечного тракта.