- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02530918
Исследование DS-7080a для лечения дегенерации желтого пятна
Фаза I исследования повышения дозы и расширения дозы DS-7080a у субъектов с неоваскулярной возрастной макулярной дегенерацией или диабетическим макулярным отеком
Целью данного исследования является тестирование DS-7080a, моноклонального антитела, в качестве нового средства для лечения неоваскулярной возрастной дегенерации желтого пятна (AMD) и диабетического отека желтого пятна (DME). Гипотеза исследования заключается в том, что DS-7080a безопасен и демонстрирует предварительную эффективность у пациентов с этими состояниями как в монотерапии, так и в комбинации с ранибизумабом. Это исследование состоит из 3 частей: часть 1 — повышение дозы у участников с ВМД, часть 2 — увеличение дозы у участников с ВМД и часть 3 — увеличение дозы у участников с ДМО.
В части 1 участники будут включены в 3 последовательные когорты с возрастающим уровнем дозы нерандомизированным неконтролируемым образом с основной целью определить рекомендуемую дозу.
В Части 2 участники будут рандомизированы в 1 из 3 групп либо монотерапии DS-7080a, либо монотерапии ранибизумабом, который является активным контролем, либо комбинированной терапии DS-7080a плюс ранибизумаб (ранибизумаб будет вводиться за 30 минут до DS). -7080а).
В Части 3 субъекты с ДМО будут распределены в 1 из 2 групп либо монотерапии DS-7080a, либо монотерапии ранибизумабом. DS-7080a или ранибизумаб будут вводить 3 раза: исходно/день 1, день 29 и день 57.
Обе части 2 и 3 будут состоять из 8 посещений, включая 14-дневную фазу скрининга, 84-дневный период лечения и 28-дневный период последующего наблюдения.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Соединенные Штаты, 85014
-
-
California
-
Arcadia, California, Соединенные Штаты, 91007
-
Beverly Hills, California, Соединенные Штаты, 90211
-
Palm Desert, California, Соединенные Штаты, 92260
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Соединенные Штаты, 33912
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Соединенные Штаты, 21237
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Соединенные Штаты, 68105
-
-
Texas
-
Abilene, Texas, Соединенные Штаты, 79606
-
Austin, Texas, Соединенные Штаты, 78705
-
San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78240
-
-
Washington
-
Silverdale, Washington, Соединенные Штаты, 98383
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Для частей 1 и 2:
- ≥ 50 лет
- Имеет активную первичную субфовеальную хориоидальную неоваскуляризацию (CNV), вторичную по отношению к возрастной дегенерации желтого пятна (AMD)
- CNV ≥ 50% от общего размера поражения в исследуемом глазу
- Толщина центрального субполя > 315 мкм по данным оптической когерентной томографии в спектральной области (SD-OCT) в исследуемом глазу
- Требуется ли буквенная оценка BCVA при скрининговом посещении:
- Для части 1: ≤ 49 (приблизительно 20/100 или хуже) в исследуемом глазу и ≥ 49 (приблизительно 20/100 или лучше) в парном глазу
- Для части 2 от 78 до 25 (приблизительно от 20/32 до 20/320) в исследуемом глазу
Для части 3:
- Возраст ≥ 18 лет с утолщением сетчатки из-за диабетического макулярного отека (ДМО)
- Имеет толщину центрального субполя (CST)> 335 мкм в исследуемом глазу.
- Имеет буквенную оценку BCVA на скрининговом визите от 78 до 25 букв (приблизительно от 20/32 до 20/320) в исследуемом глазу
Критерий исключения:
Для частей 1 и 2:
- Использовал какие-либо стероиды длительного действия, системно или внутриглазно, в течение 6 месяцев после исходного визита
- Имеет общий размер поражения > 12 дисковых площадей (30,5 мм2) в исследуемом глазу.
- Наличие разрывов или разрывов пигментного эпителия сетчатки с вовлечением желтого пятна в исследуемом глазу.
- Имеются в анамнезе какие-либо кровоизлияния в стекловидное тело в течение 4 недель до скринингового визита в исследуемом глазу.
- Наличие причин ХНВ, отличных от ВМД
- Ранее проводилась витрэктомия на исследуемом глазу.
- Имеет в анамнезе отслойку сетчатки или лечение или операцию по поводу отслойки сетчатки на исследуемом глазу
- Имеет ли в анамнезе полное макулярное отверстие в исследуемом глазу
- Были какие-либо внутриглазные или периокулярные операции в течение 3 месяцев после исходного визита на исследуемом глазу, за исключением операций на веках.
- Имеет неконтролируемую глаукому в исследуемом глазу
- Имеет активное внутриглазное воспаление или периокулярную инфекцию в любом глазу
- Имеются ли в анамнезе увеиты на любом глазу или склеромаляция на обоих глазах
- Имеет афакию или псевдофакию в исследуемом глазу
- Ранее проводилось терапевтическое облучение в области исследуемого глаза
- Имеет в анамнезе трансплантацию роговицы или дистрофию роговицы в исследуемом глазу.
- Имеет значительное помутнение среды в исследуемом глазу (например, катаракта), которые могут потребовать медицинского или хирургического вмешательства в течение периода исследования.
- Женщина беременна, кормит грудью или имеет детородный потенциал и не желает применять две меры адекватной контрацепции на протяжении всего исследования.
Только для части 1:
- Проходило какое-либо глазное (в исследуемом глазу) или системное лечение или хирургическое вмешательство по поводу неоваскулярной ВМД в течение 4 недель после исходного визита, за исключением пищевых добавок или витаминов.
- Имеет субретинальное кровоизлияние, которое составляет ≥ 50% от общей площади поражения в исследуемом глазу.
- Имеются рубцы или фиброз, составляющие> 50% от общего поражения или вовлекающие центр фовеа в исследуемом глазу.
Только для части 2:
- Проводили ли какую-либо предшествующую терапию в исследуемом глазу в течение 3 месяцев до исходного визита, за исключением пищевых добавок или витаминов.
Для части 3:
- Использовал какие-либо стероиды, либо системно, либо глазные в исследуемом глазу (кроме флуоцинолона) в течение 6 месяцев после исходного визита
- Имеет макулярный отек в исследуемом глазу, который считается вызванным другой причиной, чем ДМО.
- Имеет высокий риск пролиферативной диабетической ретинопатии (ПДР) в исследуемом глазу.
- Имеет снижение МКОЗ в исследуемом глазу по причинам, отличным от ДМО.
- Имеет значительную макулярную ишемию в исследовании
- Имеет хориоидальную неоваскуляризацию (CNV), вторичную по отношению к любой этиологии
- Имеет разрывы или разрывы пигментного эпителия сетчатки с вовлечением желтого пятна в исследуемом глазу.
- Имели ли место какие-либо кровоизлияния в стекловидное тело в течение 4 недель до скрининга/посещения 1 в исследуемом глазу
- Ранее проводилась витрэктомия на исследуемом глазу.
- Имеет в анамнезе отслойку сетчатки или лечение или операцию по поводу отслойки сетчатки на исследуемом глазу
- Имеет в анамнезе полное макулярное отверстие в исследуемом глазу.
- Были какие-либо внутриглазные или периокулярные операции в течение 3 месяцев после исходного визита
- Имеет неконтролируемую глаукому в исследуемом глазу
- Ранее проводилась трабекулэктомия или другая фильтрующая операция на исследуемом глазу.
- Имеет активное внутриглазное воспаление или периокулярную инфекцию в любом глазу
- Имеет текущую или историю склеромаляции в любом глазу
- Имеет афакию или псевдофакию с отсутствием задней капсулы
- Имеет предыдущее терапевтическое облучение в области исследуемого глаза
- Имеет в анамнезе трансплантацию роговицы или дистрофию роговицы в исследуемом глазу.
- Имеет сопутствующее заболевание глаз в исследуемом глазу, которое, по мнению исследователя, может либо увеличить риск для субъекта сверх того, что можно ожидать от стандартных процедур внутриглазной инъекции, либо иным образом может помешать процедуре инъекции или оценке безопасности, переносимости или эффективности
- Имеет систолическое артериальное давление ≥160 мм рт.ст. и/или диастолическое артериальное давление ≥95 мм рт.ст. при скрининге
- Расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) < 15 мл/мин/1,73. m^2 согласно уравнению креатинина (CKD-EPI) при скрининге
- Имеет ли в анамнезе какое-либо другое заболевание, метаболическую дисфункцию, результаты физикального обследования или клинические лабораторные данные, дающие обоснованное подозрение на заболевание или состояние, которое противопоказывает использование исследуемого препарата или может повлиять на интерпретацию результатов исследования или вызвать у субъекта высокий риск осложнений лечения
- Женщина беременна, кормит грудью или имеет детородный потенциал и не желает применять две меры адекватной контрацепции на протяжении всего исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Часть 1 Повышение дозы DS-7080a
3 последовательных возрастающих уровня дозы (1,0, 2,0, 4,0 мг) каждые 4 недели в течение 12 недель
|
1,0, 2,0 или 4,0 мг вводят путем интравитреальной (IVT) инъекции 50 мкл раствора
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Часть 2 DS-7080a
Конкретная доза (либо максимально переносимая доза, либо 4,0 мг) DS-7080a, определенная в части 1, каждые 4 недели в течение 12 недель.
|
1,0, 2,0 или 4,0 мг вводят путем интравитреальной (IVT) инъекции 50 мкл раствора
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Часть 2 ранибизумаб
Ранибизумаб 0,5 мг каждые 4 недели в течение 12 недель
|
0,3 мг или 0,5 мг, вводимых путем внутривенной инъекции 50 мкл раствора
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Часть 2 DS-7080a и ранибизумаб
Конкретная доза DS-7080a, определенная в части 1, и ранибизумаб 0,5 мг каждые 4 недели в течение 12 недель.
|
1,0, 2,0 или 4,0 мг вводят путем интравитреальной (IVT) инъекции 50 мкл раствора
Другие имена:
0,3 мг или 0,5 мг, вводимых путем внутривенной инъекции 50 мкл раствора
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Часть 3 DS-7080a
Конкретная доза DS-7080a, определенная в части 1, каждые 4 недели в течение 12 недель.
|
1,0, 2,0 или 4,0 мг вводят путем интравитреальной (IVT) инъекции 50 мкл раствора
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Часть 3 ранибизумаб
Ранибизумаб 0,3 мг каждые 4 недели в течение 12 недель
|
0,3 мг или 0,5 мг, вводимых путем внутривенной инъекции 50 мкл раствора
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Количество участников, у которых возникло какое-либо нежелательное явление, вызванное лечением (TEAE)
Временное ограничение: 16 недель
|
НЯ, возникшие во время лечения (ПНЯ), определяются как те нежелательные явления (НЯ), которые были новыми или ухудшились между началом исследуемого лечения и окончанием периода наблюдения.
|
16 недель
|
|
Лучшая оценка остроты зрения с коррекцией (BCVA)
Временное ограничение: 12 недель
|
Острота зрения обоих глаз будет оцениваться во время всех визитов в рамках исследования с использованием буквенной шкалы исследования раннего лечения диабетической ретинопатии (ETDRS).
Пациент начинает с верхней части диаграммы и начинает читать ее вниз.
Пациент читает таблицу до тех пор, пока не дойдет до строки, в которой не могут быть прочитаны как минимум три буквы в строке.
Пациент оценивается по тому, сколько букв удалось правильно идентифицировать.
К баллу за последнюю строку, где участник смог правильно прочитать все пять букв, добавляются баллы за каждую дополнительную букву, которая может быть правильно прочитана в следующей строке.
Это показатель BCVA.
Более высокий балл означает лучшую остроту зрения (четкость зрения).
|
12 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение толщины и объема сетчатки по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 12 недель
|
Толщина и объем сетчатки оцениваются с помощью оптической когерентной томографии в спектральной области (SD-OCT).
|
12 недель
|
|
Изменение утечки сетчатки по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: 12 недель
|
Проницаемость сетчатки оценивают с помощью флуоресцентной ангиографии (ФА).
|
12 недель
|
|
Плазменные концентрации
Временное ограничение: 12 недель
|
Концентрация исследуемого препарата в плазме крови
|
12 недель
|
|
Только часть 3: изменение по сравнению с исходным уровнем плотности кровотока в сосудах, площади фовеальной аваскулярной зоны (ФАЗ) и формы ФАЗ
Временное ограничение: 12 недель
|
Плотность кровотока в сосудах, площадь фовеальной аваскулярной зоны (ФАЗ) и форму ФАЗ оценивают с помощью ОКТ-ангиографии (ОКТ-А).
|
12 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- DS7080-A-U101
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
- КСО
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .