黄斑変性症治療のためのDS-7080aの研究
血管新生性加齢黄斑変性症または糖尿病性黄斑浮腫を患う患者におけるDS-7080aの第I相用量漸増および拡大試験
この研究の目的は、血管新生性加齢黄斑変性症 (AMD) および糖尿病性黄斑浮腫 (DME) の新しい治療法として、モノクローナル抗体である DS-7080a をテストすることです。 この研究の仮説は、DS-7080a は安全であり、単独またはラニビズマブとの併用でこれらの症状を持つ患者に対して予備的な有効性を示すというものです。 この研究は 3 つのパートで構成されています: パート 1 AMD 参加者における線量漸増、パート 2 AMD 参加者における線量拡大、パート 3 DME 参加者における線量拡大。
パート 1 では、参加者は、推奨用量を決定することを主な目的として、非無作為化および管理されていない方法で、3 つの連続した用量レベル上昇コホートに登録されます。
パート 2 では、参加者は、DS-7080a の単剤療法または実薬対照であるラニビズマブの単剤療法、または DS-7080a とラニビズマブの併用療法の 3 群のうち 1 つに無作為に割り当てられます(ラニビズマブは DS の 30 分前に投与されます)。 -7080a)。
パート 3 では、DME 患者は、DS-7080a による単剤療法またはラニビズマブによる単剤療法のいずれかの 2 群のうちの 1 つに割り当てられます。 DS-7080a またはラニビズマブは、ベースライン/1 日目、29 日目、および 57 日目の 3 回投与されます。
パート 2 とパート 3 は両方とも、14 日間のスクリーニング段階、84 日間の治療期間、および 28 日間の追跡期間を含む 8 回の来院で構成されます。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Arizona
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Phoenix、Arizona、アメリカ、85014
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California
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Arcadia、California、アメリカ、91007
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Beverly Hills、California、アメリカ、90211
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Palm Desert、California、アメリカ、92260
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Florida
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Fort Myers、Florida、アメリカ、33912
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21237
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
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Nebraska
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Omaha、Nebraska、アメリカ、68105
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Texas
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Abilene、Texas、アメリカ、79606
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Austin、Texas、アメリカ、78705
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San Antonio、Texas、アメリカ、78240
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Washington
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Silverdale、Washington、アメリカ、98383
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
パート 1 と 2 の場合:
- 50歳以上
- 加齢黄斑変性症(AMD)に続発する活動性の原発性中心窩下脈絡膜血管新生(CNV)病変がある
- CNV ≥ 研究対象の眼の総病変サイズの 50%
- 研究眼のスペクトル領域光コヒーレンス断層撮影法 (SD-OCT) での中央サブフィールドの厚さ > 315 µm
- スクリーニング訪問時に必要な BCVA レタースコアがある:
- パート 1 では、研究対象の眼で ≤ 49 (約 20/100 以上)、もう一方の眼で ≥ 49 (約 20/100 以上)
- パート 2 の場合、研究眼で 78 ~ 25 (約 20/32 ~ 20/320)
パート 3 について:
- 糖尿病性黄斑浮腫(DME)による網膜肥厚のある18歳以上である
- 被検眼の中心サブフィールド厚さ(CST)> 335 μm
- スクリーニング来院時のBCVA文字スコアが研究眼内に78~25文字(約20/32~20/320)である
除外基準:
パート 1 と 2 の場合:
- -ベースライン来院から6か月以内に、全身または眼内のいずれかで長時間作用型ステロイドを使用したことがある
- 研究対象の眼球に合計病変サイズが 12 椎間板領域 (30.5 mm2) を超える
- 研究対象の眼に黄斑を含む網膜色素上皮の裂傷または裂傷が存在する
- - スクリーニング来院前4週間以内に硝子体出血の病歴がある 研究対象の眼に
- AMD以外のCNVの原因が存在する
- 研究対象の眼に以前に硝子体切除術が行われていた
- -研究対象の眼に網膜剥離、または網膜剥離の治療または手術の病歴がある
- 研究眼に全層黄斑円孔の病歴がある
- -ベースライン来院から3か月以内に、眼瞼手術を除く、研究対象の眼に対して眼内または眼周囲の手術を受けた
- 研究対象の目に制御不能な緑内障がある
- どちらかの目に活動性の眼内炎症または眼周囲感染症がある
- どちらかの目にブドウ膜炎または強膜軟化症の病歴がある
- 研究眼に無水晶体または仮性水晶体がある
- 研究対象の目の領域に以前に治療用放射線治療を受けていた
- -研究対象の目に角膜移植または角膜ジストロフィーの病歴がある
- 研究対象の目に重大な中膜不透明度がある(例: 白内障)、研究期間中に医学的介入または外科的介入のいずれかが必要となる可能性がある
- 妊娠中、授乳中、または出産の可能性があり、研究期間中2つの適切な避妊措置を実施する意思のない女性
パート 1 のみ:
- -ベースライン訪問から4週間以内に、栄養補助食品またはビタミンを除く、血管新生型AMDに対する眼科(研究対象の眼)または全身の治療または手術を受けた人
- -研究対象の眼の総病変面積の50%以上の網膜下出血がある
- 瘢痕化または線維症があり、病変全体の50%を超える、または研究対象の眼窩の中心を含む
パート 2 のみ:
- -ベースライン訪問から3か月以内に、栄養補助食品またはビタミンを除く、研究の眼に以前の治療を受けていた
パート 3 について:
- -ベースライン訪問から6か月以内に、全身または研究の眼の眼科(フルオシノロンを除く)のいずれかでステロイドを使用したことがある
- DME以外の原因によると考えられる研究眼に黄斑浮腫がある
- 研究対象の眼に高リスクの増殖性糖尿病性網膜症(PDR)がある
- DME以外の原因により、研究対象の眼のBCVAが減少している
- 研究において重度の黄斑虚血がある
- 何らかの病因に続発する脈絡膜血管新生(CNV)がある
- 研究対象の眼に黄斑を含む網膜色素上皮の裂傷または裂傷がある
- -スクリーニング/訪問1の前4週間以内に研究対象の眼に硝子体出血があった
- 研究対象の眼に以前に硝子体切除術が行われていた
- -研究対象の眼に網膜剥離、または網膜剥離の治療または手術の病歴がある
- 研究眼に全層黄斑円孔の病歴がある
- ベースライン来院から3か月以内に眼内または眼周囲の手術を受けた
- 研究対象の目に制御不能な緑内障がある
- -以前に研究対象の眼に線維柱帯切除術またはその他の濾過手術を受けている
- どちらかの目に活動性の眼内炎症または眼周囲感染症がある
- どちらかの目に強膜軟化症の現在または既往歴がある
- 後嚢の欠如を伴う無水晶体または仮性水晶体がある
- 研究対象の目の領域に以前に治療用放射線治療を受けたことがある
- -研究対象の目に角膜移植または角膜ジストロフィーの病歴がある
- 研究者の意見では、眼内注射の標準的な手順から予想される以上に対象へのリスクを増加させる可能性がある、または注射手順または評価を妨げる可能性がある、研究対象の眼に同時の眼の状態がある。安全性、忍容性、または有効性の
- スクリーニング時に収縮期血圧が160 mmHg以上、および/または拡張期血圧が95 mmHg以上である
- 推定糸球体濾過速度 (eGFR) は < 15 mL/min/1.73 スクリーニング時のクレアチニン方程式 (CKD-EPI) による m^2
- 他の疾患、代謝機能障害、身体検査所見、または治験薬の使用を禁忌とする疾患や症状の合理的な疑いを与える臨床検査所見の既往歴がある、あるいは研究結果の解釈に影響を与える可能性がある、または被験者の症状を悪化させる可能性がある治療合併症のリスクが高い
- 妊娠中、授乳中、または出産の可能性があり、研究期間中2つの適切な避妊措置を実施する意思のない女性
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:パート 1 DS-7080a の用量漸増
3 つの連続した漸増用量レベル (1.0、2.0、4.0 mg)、4 週間ごと、12 週間
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1.0、2.0、または 4.0 mg を 50 μL の溶液の硝子体内 (IVT) 注射によって投与
他の名前:
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実験的:パート 2 DS-7080a
第 1 部で決定された DS-7080a の特定用量 (最大耐用量または 4.0 mg) を 4 週間ごとに 12 週間投与
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1.0、2.0、または 4.0 mg を 50 μL の溶液の硝子体内 (IVT) 注射によって投与
他の名前:
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アクティブコンパレータ:パート 2 ラニビズマブ
ラニビズマブ 0.5 mg、4 週間ごと、12 週間
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0.3 mg または 0.5 mg を 50 μL の IVT 注射により投与
他の名前:
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実験的:パート 2 DS-7080a とラニビズマブ
パート 1 で決定された DS-7080a とラニビズマブ 0.5 mg の具体的な用量、4 週間ごと、12 週間
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1.0、2.0、または 4.0 mg を 50 μL の溶液の硝子体内 (IVT) 注射によって投与
他の名前:
0.3 mg または 0.5 mg を 50 μL の IVT 注射により投与
他の名前:
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実験的:パート 3 DS-7080a
DS-7080a の具体的な用量はパート 1 で決定され、4 週間ごとに 12 週間投与されます。
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1.0、2.0、または 4.0 mg を 50 μL の溶液の硝子体内 (IVT) 注射によって投与
他の名前:
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実験的:パート 3 ラニビズマブ
ラニビズマブ 0.3 mg、4 週間ごと、12 週間
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0.3 mg または 0.5 mg を 50 μL の IVT 注射により投与
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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治療中に発生した有害事象(TEAE)を経験した参加者の数
時間枠:16週間
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治療中に発生した AE (TEAE) は、治験治療の開始から追跡期間の終了までの間に新たに発生した、または悪化した有害事象 (AE) として定義されます。
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16週間
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最高矯正視力 (BCVA) スコア
時間枠:12週間
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両目の視力は、早期治療糖尿病性網膜症研究(ETDRS)レタースコアを使用して、すべての研究来院時に評価されます。
患者はチャートの一番上からチャートを読み始めます。
患者は、1 行に少なくとも 3 文字が読めない行に到達するまで、チャートを読み続けます。
患者は、正確に識別できた文字の数によってスコア付けされます。
参加者が 5 文字すべてを正しく読むことができた最後の行のスコアに、次の行で正しく読むことができた追加の各文字のスコアが追加されます。
これがBCVAスコアです。
スコアが高いほど、視力(視覚の鮮明さ)が優れていることを意味します。
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12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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網膜の厚さと体積のベースラインからの変化
時間枠:12週間
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網膜の厚さと体積はスペクトル領域光干渉断層撮影法 (SD-OCT) によって評価されます。
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12週間
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網膜漏出のベースラインからの変化
時間枠:12週間
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網膜漏出はフルオレセイン血管造影法 (FA) によって評価されます。
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12週間
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血漿濃度
時間枠:12週間
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血漿中の治験薬の濃度
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12週間
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パート 3 のみ: 血管流密度、中心窩無血管帯 (FAZ) 面積、および FAZ 形状のベースラインからの変化
時間枠:12週間
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血管の流れ密度、中心窩無血管帯(FAZ)面積、およびFAZ形状はOCT血管造影(OCT-A)によって評価されます。
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12週間
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協力者と研究者
スポンサー
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- DS7080-A-U101
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
- CSR
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DS-7080aの臨床試験
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Ludwig Institute for Cancer ResearchDaiichi Sankyo Co., Ltd.; Austin Health完了
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Daiichi Sankyo Co., Ltd.募集
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Institut National de la Santé Et de la Recherche...Ultragenyx Pharmaceutical Inc完了