30-дневный риск повторной госпитализации у пациентов, находящихся на гемодиализе

В США наблюдается чрезмерное количество 30-дневных повторных госпитализаций после выписки из больницы диализных пациентов (35,2%). Недавнее исследование исследователей показало, что примерно 2/3 этих повторных госпитализаций потенциально можно избежать. Исследователи считают, что среди причин чрезмерного количества повторных госпитализаций наиболее важной может быть то, что пациенты обычно не проходят клиническую оценку по возвращении на диализ после госпитализации. Слишком распространенной практикой в ​​США является то, что нефролог не осматривает пациента, а отдает устные распоряжения диализной медсестре о возобновлении предыдущих распоряжений. Это увеличивает риск повторной госпитализации, поскольку существует ряд ключевых клинических процессов, завершение которых по возвращении на диализ может значительно снизить риск повторной госпитализации. Нефрологи часто недоступны для наблюдения за пациентами в период перед выпиской, но наблюдается тенденция к увеличению числа диализных учреждений в США, в которых теперь работают практикующие медсестры (NP). Исследователи полагают, что медицинские работники, использующие контрольный список, могут провести клиническую встречу после выписки, что позволит выполнить основные процессы оказания помощи и установить прямую телефонную связь с лечащим нефрологом. Наша цель — снизить риск повторной госпитализации диализных пациентов в течение 30 дней с помощью этого вмешательства. Наш исследовательский вопрос заключается в том, будет ли это вмешательство эффективным для снижения 30-дневного риска повторной госпитализации. Наша гипотеза состоит в том, что вмешательство окажется более эффективным, чем обычное лечение, для снижения 30-дневного риска повторной госпитализации.