Предоперационный BNP как биомаркер послеоперационных сердечно-сосудистых осложнений (BNP)

Заболеваемость и смертность при внесердечных крупных хирургических вмешательствах в основном связаны с сердечно-сосудистыми осложнениями. BNP является гормоном для предоперационного прогнозирования возникновения этих осложнений. Широко используемый в кардиохирургии, он обычно не используется в обширной несердечной хирургии. Его интерес к этому виду хирургии подтвержден многочисленными исследованиями.

На практике проблема с этим биомаркером заключается в том, что практикующий врач не знает наиболее подходящего момента для предоперационной дозы или того, какой порог используется для классификации наших пациентов с риском сердечно-сосудистых осложнений или без риска.

Действительно, недавние обзоры литературы используются для того, чтобы подчеркнуть тот факт, что существующие исследования по этому вопросу с использованием каждого метода или устройств для анализа BNP и неоднородного предоперационного дозирования в разное время или даже BNP точно не указаны. Таким образом, появляется множество различных уровней BNP. Практики тогда не знали, когда дозировать BNP и на каком пороге основывается.

Целью данного исследования является определение наилучшего времени для введения предоперационной дозы BNP с определенным пороговым значением, связанным с ней, позволяющим практикующему врачу более точно оценить послеоперационный риск сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов и, возможно, предложить им стратегии приема различной нагрузки.

Доза BNP будет вводиться во время консультации анестезиолога и в день операции в предоперационной операционной. Послеоперационные сердечно-сосудистые осложнения будут собираться во время госпитализации пациента и при телефонном контакте на 28-й день, 90-й день и 6-й месяц после операции.

Затем исследователь устанавливает пороговое значение BNP, наиболее информативное для обоих периодов отбора проб, а затем сравнивает их, чтобы определить наиболее отличительную дозу и, следовательно, наиболее подходящее время для определения BNP.

Немедленной пользы для пациента не будет, но наше исследование поможет в будущем адаптировать ведение периоперационных пациентов в зависимости от значения предоперационного BNP для уменьшения послеоперационных осложнений.