Przedoperacyjne BNP jako biomarker pooperacyjnych powikłań sercowo-naczyniowych (BNP)

Zachorowalność i śmiertelność podczas dużych operacji niekardiochirurgicznych wynika głównie z powikłań sercowo-naczyniowych. BNP jest hormonem służącym do przedoperacyjnego przewidywania wystąpienia tych powikłań. Szeroko stosowany w kardiochirurgii, nie jest rutynowo stosowany w dużych operacjach niekardiochirurgicznych. Jego zainteresowanie tego typu operacjami zostało dotychczas potwierdzone licznymi badaniami.

W praktyce problem z tym biomarkerem polega na tym, że praktykujący nie znają najbardziej odpowiedniego momentu podania dawki przedoperacyjnej ani tego, jaki próg stosuje się do klasyfikacji naszych pacjentów pacjentów z ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych lub bez ryzyka.

Rzeczywiście, najnowsze przeglądy literatury są wykorzystywane do podkreślenia faktu, że istniejące badania na ten temat przy użyciu każdej metody lub urządzeń testowych BNP i heterogenicznego dawkowania przedoperacyjnego w różnym czasie lub nawet BNP nie są dokładnie określone. Pojawia się zatem wiele różnych poziomów BNP. Praktycy nie wiedzieli wtedy, kiedy dawkować BNP i na jakim progu się opiera.

Celem tego badania jest określenie najlepszego czasu na dawkowanie przedoperacyjnego BNP z określonym progiem, co pozwoli lekarzowi na dokładniejszą ocenę pacjentów z pooperacyjnym ryzykiem sercowo-naczyniowym i ewentualnie zaproponowanie im strategii przyjmowania różnych obciążeń.

BNP zostanie podane podczas konsultacji anestezjologicznej oraz w dniu zabiegu w bezpośredniej przedoperacyjnej sali operacyjnej. Powikłania sercowo-naczyniowe pooperacyjne będą zbierane w trakcie hospitalizacji pacjenta i kontaktu telefonicznego w 28. dobie, 90. dniu i 6. miesiącu po operacji.

Następnie badacz ustala próg BNP dający najwięcej informacji dla obu czasów pobierania próbek, a następnie porównuje je, aby określić najbardziej rozróżniającą dawkę, a tym samym najbardziej odpowiedni czas do oznaczenia BNP.

Nie będzie żadnych natychmiastowych korzyści dla pacjenta, ale nasze badanie pomoże w przyszłości dostosować postępowanie z pacjentami w okresie okołooperacyjnym w zależności od wartości BNP przed natychmiastową operacją, aby zmniejszyć powikłania pooperacyjne.