Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Фармакокинетика системной противоопухолевой терапии в спинномозговой жидкости (ЦСЖ) пациентов с распространенным раком

26 февраля 2018 г. обновлено: Duke University

Фармакокинетика ЦСЖ системной противоопухолевой терапии у пациентов с распространенным раком

Это клиническое испытание проводится, чтобы узнать больше о том, как различные виды лечения рака влияют на раковые клетки, когда они распространяются в мозг. Многие лекарства от рака не могут проникнуть в мозг или в спинномозговую жидкость центральной нервной системы. Это потому, что они не могут пересечь так называемый «гематоэнцефалический барьер» или «ГЭБ». ГЭБ похож на защитный щит, который позволяет только определенным материалам достигать мозга, но не другим. Это исследование инициируется, чтобы помочь исследователям узнать больше о том, какие виды лечения рака проходят через ГЭБ, чтобы атаковать раковые клетки в головном мозге, и какие методы лечения не проходят через ГЭБ. Более подробная информация об этом может помочь будущим исследователям разработать более эффективные лекарства от рака, которые лучше борются с раковыми клетками, распространившимися в мозг.

Обзор исследования

Подробное описание

Очень мало известно о проникновении системной терапии через нормальный гематоэнцефалический барьер и о том, как метастазы в головной мозг или облучение могут повлиять на проницаемость гематоэнцефалического барьера. Это исследование будет одним из первых, в котором будут изучены концентрации системных препаратов для лечения рака в спинномозговой жидкости (ЦСЖ) с соответствующими образцами сыворотки. Кроме того, концентрация этих методов лечения в хирургических образцах метастазов в головной мозг будет представлять особый интерес для корреляции с уровнями в сыворотке и спинномозговой жидкости, продолжительностью терапии и латентным периодом развития метастазов в головной мозг в будущих исследованиях.

В качестве участников этого исследования у пациентов, которым назначена люмбальная пункция в соответствии с их стандартом лечения, будет взято 15 мл спинномозговой жидкости для фармакокинетического анализа. В течение 2 часов после люмбальной пункции у них также берут 5 мл крови для определения фармакокинетики сыворотки. Если пациент имеет право на хирургическую резекцию метастаза в головной мозг и решит продолжить ее, во время резекции будут взяты дополнительные образцы спинномозговой жидкости и сыворотки.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты с метастатическим или запущенным раком, получающие системную противораковую терапию, включая химиотерапию, эндокринную терапию, терапию, направленную на HER2, и иммунную терапию.

Описание

Критерии включения:

  1. Пациенты с метастатическим раком, получающие системную противораковую терапию (химиотерапия, эндокринная терапия, HER2-таргетная терапия, иммунная терапия).
  2. Пациенты должны быть в состоянии сделать люмбальную пункцию в течение 2 периодов полувыведения последней дозы системной терапии.
  3. Пациенты, проходящие LP по любой причине с известным распространенным раком на системной противоопухолевой терапии, имеют право на участие.
  4. Пациенты с новыми или ранее леченными метастазами в головной мозг имеют право на участие.
  5. Пациенты, возможно, ранее получали стереотаксическую радиохирургию головного мозга и/или облучение всего головного мозга.
  6. Нет ограничений на предшествующую системную или интратекальную терапию.
  7. При поступлении ограничений на системную терапию нет.
  8. Лабораторные критерии: нормальная функция почек: креатинин < 1,5 х ВГН), функция печени: билирубин < 1,5 х ВГН, трансаминазы < 2 х ВГН, за исключением известных заболеваний печени, при которых может быть < 5 х ВГН, и показатели крови: лейкоциты ≥ 2,0, нейтрофилы ≥ 1500, тромбоциты ≥ 100 000, гемоглобин ≥ 10.
  9. Возраст > 18 лет
  10. Пациенты должны иметь возможность дать информированное согласие.
  11. Перед включением в исследование пациенты должны иметь подписанную форму информированного согласия.

Критерий исключения:

  1. Отсутствие в анамнезе люмбальной хирургии или других ранее существовавших заболеваний позвоночника, препятствующих безопасной и надежной люмбальной пункции.
  2. У пациентов не должно быть серьезных психических или соматических заболеваний, которые препятствовали бы соблюдению протокола.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Концентрация метаболитов препаратов системной противоопухолевой терапии в спинномозговой жидкости
Временное ограничение: до 3 недель
Фармакокинетику CSF системной противоопухолевой терапии, измеряемую концентрацией их метаболитов в спинномозговой жидкости, можно получить с помощью люмбальной пункции. Люмбальную пункцию проводят в течение 2 периодов полувыведения после последней дозы системной терапии. Поскольку в этом испытании будет изучаться широкий спектр противораковых препаратов, существует значительная вариабельность периодов полувыведения этих препаратов. Некоторые происходят через 2-24 часа после последней дозы системной терапии. Некоторые проходят через 1-6 дней после приема последней дозы системной терапии. Некоторые проходят через 1-3 недели после приема последней дозы системной терапии. Время процедуры люмбальной пункции будет сильно зависеть от особенностей системной терапии, которой подвергается субъект. У пациентов, перенесших хирургическую резекцию метастазов в головной мозг, дополнительный образец спинномозговой жидкости необязателен.
до 3 недель
Отношение системной противораковой терапии в сыворотке к концентрации в спинномозговой жидкости, измеренное по концентрации метаболитов лекарств в сыворотке и в спинномозговой жидкости
Временное ограничение: до 3 недель
Фармакокинетику системной противоопухолевой терапии в спинномозговой жидкости и сыворотке, измеренную по концентрации их метаболитов, можно получить с помощью люмбальной пункции и забора крови соответственно. Люмбальную пункцию и забор крови проводят одновременно в течение 2 периодов полувыведения последней дозы системной терапии. Поскольку в этом испытании будет изучаться широкий спектр противораковых препаратов, существует значительная вариабельность периодов полувыведения этих препаратов. Некоторые происходят через 2-24 часа после последней дозы системной терапии. Некоторые из них будут проходить через 1-6 дней после последней дозы. Некоторые из них происходят через 1-3 недели после последней дозы. Время процедуры люмбальной пункции будет сильно зависеть от особенностей системной терапии, которой подвергается субъект. У пациентов, перенесших хирургическую резекцию метастазов в головной мозг, дополнительный образец СМЖ и сыворотки не является обязательным.
до 3 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Kimberly L Blackwell, MD, Duke University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 апреля 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

22 февраля 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

22 февраля 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 октября 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 октября 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

20 октября 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 февраля 2018 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 февраля 2018 г.

Последняя проверка

1 февраля 2018 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться