- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02593058
Программа позитивных эмоций при шизофрении (PEPS) (PEPS-RCT)
Программа позитивных эмоций при шизофрении (PEPS): рандомизированное контролируемое исследование улучшения удовольствия и мотивации при шизофрении
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В современной литературе различают негативные симптомы, связанные со сниженной способностью к переживаниям (апатия, ангедония), и те, которые связаны с ограниченной способностью к выражению (эмоциональное притупление, алогия). Синдром апатии-ангедонии, как правило, связан с более плохим прогнозом, чем симптомы, связанные со сниженной экспрессией, что позволяет предположить, что это более тяжелая грань психопатологии. Однако эффективность медикаментозного лечения и психологических вмешательств при первичных негативных симптомах остается ограниченной. Существует явная клиническая потребность в разработке методов лечения негативных симптомов.
Программа позитивных эмоций для больных шизофренией (PEPS) обучает навыкам, помогающим преодолеть пораженческое мышление и усилить ожидание и поддержание положительных эмоций. PEPS включает в себя восемь одночасовых групповых занятий, проводимых с использованием визуальных и звуковых материалов в рамках презентации PowerPoint из слайдов, проецируемых на экран.
Цель исследования — установить, является ли PEPS клинически эффективным, с помощью рандомизированного, контролируемого и слепого исследования. Комбинация PEPS плюс обычное лечение будет сравниваться с обычным лечением отдельно. Участники, у которых диагностировано расстройство шизофренического спектра, будут подвергаться любому вмешательству в течение восьми недель. Тестирование будет оценивать текущую психопатологию и способность людей получать удовольствие и будет проводиться во время включения, в конце восьминедельного вмешательства и через шесть месяцев наблюдения.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Vaud
-
Lausanne, Vaud, Швейцария, 1004
- Institut et Haute Ecole de la Santé la Source & Service de psychiatrie communautaire du Département de psychiatrie du Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- психотическое расстройство по МКБ 10 (F20 или F25), диагноз установлен опытным клиницистом;
- наличие не менее 2 баллов по общей шкале ангедонии SANS;
- Говорящий по-французки;
- Способность давать согласие измеряется с помощью Краткой оценки способности давать согласие в Сан-Диего (UBACC) — инструмента принятия решений.
Критерий исключения:
- свидетельство органического заболевания головного мозга, клинически значимое сопутствующее заболевание/заболевание или неспособность к обучению;
- отсутствие понимания протокола исследования по оценке с помощью Краткой оценки способности давать согласие в Сан-Диего (UBACC) — инструмента принятия решений
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: ПЕПС+ТАУ
Восемь одночасовых еженедельных сеансов программы позитивных эмоций при шизофрении (PEPS) + обычное лечение (TAU)
|
Каждое занятие PEPS включает упражнения на релаксацию-медитацию, повторение домашнего задания, данного на предыдущем занятии, упражнения на преодоление пораженческих убеждений.
В соответствии с темой сеанса участники изучают навыки, позволяющие улучшить предвкушение или сохранение удовольствия, такие как наслаждение приятным опытом, выражение эмоций путем усиления поведенческого выражения, использование положительных моментов и предвосхищение приятных моментов.
В промежутках между занятиями назначается простое домашнее задание.
Педагогическая концепция, лежащая в основе программы, была построена в соответствии с моделью экспериментального обучения Колба и Колба.
Программа использует совместный, эгалитарный подход.
Другие имена:
TAU состоит из психиатрического ведения клинической бригады, состоящей как минимум из одного психиатра и социального работника и/или психиатрической медсестры с дополнительным доступом к внебольничному лечению или госпитализации.
Лечение включает антипсихотические препараты, регулярные офисные или общественные контакты с клинической бригадой для мониторинга лечения, а также группы социализации, терапию и психообразовательные группы.
Не было предпринято никаких попыток стандартизировать это лечение, поскольку TAU адаптирован к конкретным потребностям пациента.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Лечение как обычно (TAU)
Лечение как обычно - без попыток стандартизировать это лечение, поскольку TAU адаптирован к конкретным потребностям пациента.
|
TAU состоит из психиатрического ведения клинической бригады, состоящей как минимум из одного психиатра и социального работника и/или психиатрической медсестры с дополнительным доступом к внебольничному лечению или госпитализации.
Лечение включает антипсихотические препараты, регулярные офисные или общественные контакты с клинической бригадой для мониторинга лечения, а также группы социализации, терапию и психообразовательные группы.
Не было предпринято никаких попыток стандартизировать это лечение, поскольку TAU адаптирован к конкретным потребностям пациента.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение сводной оценки апатии/аволюции и ангедонии/асоциальности по Шкале оценки негативных симптомов (SANS).
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным комбинированным баллом через 2 месяца
|
Шкала оценки негативных симптомов (SANS) измеряет симптомы дефицита шизофрении в рамках шизофренических расстройств.
Она состоит из 25 пунктов, оцениваемых от 0 до 5. Определение каждого пункта, включая примеры, способствует лучшему пониманию содержания шкалы.
Система оценок порядковая, от 0 (отсутствует) до 5 (серьезная).
Двадцать пять пунктов сгруппированы в пять компонентов: 1) замкнутость или эмоциональная бедность; 2) алогия (отсутствие речи); 3) аволия и апатия (упадок сил, безынициативность); 4) ангедония и социальная изоляция (потеря интересов); 5) внимание.
Шкала была переведена на французский язык с приемлемой достоверностью.
Совокупный балл по шкале аволюция-апатия и ангедония-социальная изоляция будет использоваться в качестве основной переменной результата.
|
Изменение по сравнению с исходным комбинированным баллом через 2 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение шкалы депрессии Калгари для шизофрении (CDSS)
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным показателем CDSS через 2 месяца
|
Шкала депрессии Калгари для шизофрении (CDSS) включает девять пунктов: депрессия, безнадежность, самоуничижение, чувство вины, патологическая вина, утренняя депрессия, раннее пробуждение, самоубийство и наблюдаемая депрессия.
Эта шкала была утверждена на французском языке.
|
Изменение по сравнению с исходным показателем CDSS через 2 месяца
|
|
Изменения в опроснике приятных убеждений (SBI)
Временное ограничение: Изменение общего балла SBI по сравнению с исходным уровнем через 2 месяца
|
Опросник смакования убеждений (SBI) представляет собой самооценку шкалы для измерения убеждений о своей способности получать удовольствие от вещей.
Шкала состоит из двадцати четырех пунктов, включая положительную шкалу (двенадцать пунктов) и отрицательную шкалу (двенадцать пунктов).
Шкала имеет хорошую валидность и высокую надежность повторных испытаний.
Он измеряет мышление человека относительно его / ее способности наслаждаться положительным опытом с точки зрения прошлого опыта, текущего опыта и ожидания будущего.
Общий балл SBI будет использоваться в качестве вторичной переменной результата.
|
Изменение общего балла SBI по сравнению с исходным уровнем через 2 месяца
|
|
Изменение шкалы временного опыта удовольствия (TEPS)
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходными шкалами TEPS через 2 месяца
|
Шкала временного опыта удовольствия (TEPS) представляет собой шкалу, о которой сообщается самостоятельно, и содержит восемнадцать пунктов, включенных в две подшкалы: предвосхищающее удовольствие (десять пунктов) и завершающее удовольствие (восемь пунктов).
Предметы, нацеленные на предвосхищающее удовольствие, отражают удовольствие, испытываемое при предвкушении положительного или приятного стимула.
Пункты, измеряющие конечное удовольствие, относятся к прямому удовольствию, испытываемому при воздействии стимула.
Элементы могут быть общими или конкретными.
Ответы на вопросы падают по шестибалльной шкале Лайкерта от 1 (очень неверно для меня) до 6 (для меня совершенно верно).
Эта шкала была утверждена на французском языке.
|
Изменение по сравнению с исходными шкалами TEPS через 2 месяца
|
|
Изменение шкалы упреждающего и завершающего межличностного удовольствия (ACIPS)
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходными шкалами ACIPS через 2 месяца
|
Шкала упреждающего и завершающего межличностного удовольствия (ACIPS) предназначена для оценки способности человека испытывать удовольствие в межличностной сфере.
Это самооценка из семнадцати пунктов, состоящая из семи предварительных и десяти завершающих пунктов.
ACIPS оценивается по шестибалльной шкале Лайкерта, от 1 (очень неверно для меня) до 6 (для меня совершенно верно).
Таким образом, формат очень похож на формат TEPS.
Разница между двумя шкалами заключается в основном в содержании пунктов.
|
Изменение по сравнению с исходными шкалами ACIPS через 2 месяца
|
|
Изменение шкалы социального функционирования (SFS)
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным SFS через 8 месяцев
|
Шкала социального функционирования (SFS) предназначена для оценки тех областей функционирования, которые имеют решающее значение для поддержания жизни в сообществе больных шизофренией.
Это надежный, действующий, чувствительный инструмент, реагирующий на изменения.
Эта последняя шкала будет заполнена кейс-менеджером участника.
|
Изменение по сравнению с исходным SFS через 8 месяцев
|
|
Изменение шкалы депрессии Калгари для шизофрении (CDSS)
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным показателем CDSS через 8 месяцев
|
Шкала депрессии Калгари для шизофрении (CDSS) включает девять пунктов: депрессия, безнадежность, самоуничижение, чувство вины, патологическая вина, утренняя депрессия, раннее пробуждение, самоубийство и наблюдаемая депрессия.
Эта шкала была утверждена на французском языке.
|
Изменение по сравнению с исходным показателем CDSS через 8 месяцев
|
|
Изменение суммарной оценки апатии/аволюции и ангедонии/асоциальности по Шкале оценки негативных симптомов (SANS)
Временное ограничение: Изменение по сравнению с исходным комбинированным баллом через 8 месяцев
|
Шкала оценки негативных симптомов (SANS) измеряет симптомы дефицита шизофрении в рамках шизофренических расстройств.
Она состоит из 25 пунктов, оцениваемых от 0 до 5. Определение каждого пункта, включая примеры, способствует лучшему пониманию содержания шкалы.
Система оценок порядковая, от 0 (отсутствует) до 5 (серьезная).
Двадцать пять пунктов сгруппированы в пять компонентов: 1) замкнутость или эмоциональная бедность; 2) алогия (отсутствие речи); 3) аволия и апатия (упадок сил, безынициативность); 4) ангедония и социальная изоляция (потеря интересов); 5) внимание.
Шкала была переведена на французский язык с приемлемой достоверностью.
Составной балл по шкале аволюция-апатия и ангедония-социальная изоляция будет использоваться в качестве основных переменных результата.
|
Изменение по сравнению с исходным комбинированным баллом через 8 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Jérôme Favrod, Institut et Haute Ecole de la Santé la Source & Service de psychiatrie communautaire du Département de psychiatrie du Centre Hospitalier Universitaire Vaudois
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Favrod J, Nguyen A, Fankhauser C, Ismailaj A, Hasler JD, Ringuet A, Rexhaj S, Bonsack C. Positive Emotions Program for Schizophrenia (PEPS): a pilot intervention to reduce anhedonia and apathy. BMC Psychiatry. 2015 Sep 29;15:231. doi: 10.1186/s12888-015-0610-y.
- Favrod J, Giuliani F, Ernst F, Bonsack C. Anticipatory pleasure skills training: a new intervention to reduce anhedonia in schizophrenia. Perspect Psychiatr Care. 2010 Jul;46(3):171-81. doi: 10.1111/j.1744-6163.2010.00255.x.
- Golay P, Thonon B, Nguyen A, Fankhauser C, Favrod J. Confirmatory Factor Analysis of the French Version of the Savoring Beliefs Inventory. Front Psychol. 2018 Feb 19;9:181. doi: 10.3389/fpsyg.2018.00181. eCollection 2018.
- Chaix J, Golay P, Fankhauser C, Nguyen A, Gooding DC, Favrod J. Confirmatory Factor Analysis of the French Version of the Anticipatory and Consummatory Interpersonal Pleasure Scale. Front Psychol. 2017 Jul 28;8:1296. doi: 10.3389/fpsyg.2017.01296. eCollection 2017.
- Nguyen A, Frobert L, McCluskey I, Golay P, Bonsack C, Favrod J. Development of the Positive Emotions Program for Schizophrenia: An Intervention to Improve Pleasure and Motivation in Schizophrenia. Front Psychiatry. 2016 Feb 17;7:13. doi: 10.3389/fpsyt.2016.00013. eCollection 2016.
- Favrod J, Nguyen A, Chaix J, Pellet J, Frobert L, Fankhauser C, Ismailaj A, Brana A, Tamic G, Suter C, Rexhaj S, Golay P, Bonsack C. Improving Pleasure and Motivation in Schizophrenia: A Randomized Controlled Clinical Trial. Psychother Psychosom. 2019;88(2):84-95. doi: 10.1159/000496479. Epub 2019 Feb 18.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 105319_163355 / 1
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .