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Programma di emozioni positive per la schizofrenia (PEPS) (PEPS-RCT)

21 marzo 2019 aggiornato da: Jérôme Favrod, Institut et Haute Ecole de la Santé la Source

Programma di emozioni positive per la schizofrenia (PEPS): uno studio controllato randomizzato sul miglioramento del piacere e della motivazione nella schizofrenia

Questo studio valuta l'aggiunta di un programma psicologico di 8 sessioni, chiamato Programma di emozioni positive per la schizofrenia (PEPS) per migliorare la motivazione e il piacere negli adulti con schizofrenia. La metà dei partecipanti riceverà il trattamento abituale e PEPS in combinazione, mentre l'altra metà riceverà solo il trattamento abituale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

La letteratura recente ha distinto i sintomi negativi associati a una ridotta capacità di esperienza (apatia, anedonia) da quelli associati a una limitata capacità di espressione (ottundimento emotivo, alogia). La sindrome apatia-anedonia tende ad essere associata a una prognosi peggiore rispetto ai sintomi correlati alla ridotta espressione, suggerendo che sia l'aspetto più grave della psicopatologia. Tuttavia, l'efficacia dei trattamenti farmacologici e degli interventi psicologici sui sintomi negativi primari rimane limitata. Esiste una chiara necessità clinica di sviluppare trattamenti per i sintomi negativi.

I programmi di emozioni positive per la schizofrenia (PEPS) insegnano abilità per aiutare a superare il pensiero disfattista e per aumentare l'anticipazione e il mantenimento di emozioni positive. PEPS prevede otto sessioni di gruppo di un'ora, amministrate utilizzando materiali visivi e audio come parte di una presentazione PowerPoint di diapositive proiettate su uno schermo.

L'obiettivo dello studio è stabilire se PEPS è clinicamente efficace utilizzando uno studio randomizzato, controllato e valutatore alla cieca. Una combinazione di PEPS più trattamento come al solito verrà confrontata con il solo trattamento come al solito. I partecipanti con diagnosi di disturbo dello spettro della schizofrenia subiranno entrambi gli interventi per otto settimane. I test valuteranno l'attuale psicopatologia degli individui e la capacità di assaporare il piacere e saranno eseguiti al momento dell'inclusione, alla fine dell'intervento di otto settimane e al follow-up di sei mesi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

80

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Vaud
      • Lausanne, Vaud, Svizzera, 1004
        • Institut et Haute Ecole de la Santé la Source & Service de psychiatrie communautaire du Département de psychiatrie du Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • un disturbo psicotico secondo l'ICD 10 (F20 o F25), le cui diagnosi sono state stabilite da medici esperti;
  • presentare un punteggio di almeno 2 sulla scala complessiva SANS anedonia;
  • Parlata francese;
  • Capacità di consenso misurata con il San Diego Brief Assessment of Capacity to Consent (UBACC), uno strumento di capacità decisionale.

Criteri di esclusione:

  • evidenza di malattia cerebrale organica, malattia/malattia medica concomitante clinicamente significativa o difficoltà di apprendimento;
  • nessuna comprensione del protocollo di studio valutato con il San Diego Brief Assessment of Capacity to Consent (UBACC), uno strumento di capacità decisionale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: PEPS+TAU
Otto sessioni settimanali di un'ora di programma di emozioni positive per la schizofrenia (PEPS) + trattamento come al solito (TAU)
Ogni sessione di PEPS include esercizi di rilassamento-meditazione, revisione dei compiti assegnati durante la sessione precedente, esercizi per sfidare le convinzioni disfattiste. Secondo il tema della sessione, i partecipanti apprendono abilità per migliorare la loro anticipazione o mantenimento del piacere come assaporare un'esperienza piacevole, esprimere emozioni aumentando l'espressione comportamentale, capitalizzare momenti positivi e anticipare momenti piacevoli. Viene assegnato un semplice compito a casa da svolgere tra ogni sessione. Il concetto pedagogico alla base del programma è stato costruito secondo il modello di apprendimento esperienziale di Kolb e Kolb. Il programma utilizza un approccio collaborativo ed egualitario.
Altri nomi:
  • PEPS
Il TAU consiste nella gestione psichiatrica da parte di un team clinico composto da almeno uno psichiatra e un assistente sociale e/o un infermiere psichiatrico con accesso aggiuntivo al trattamento di comunità o al ricovero ospedaliero. Il trattamento prevede farmaci antipsicotici, contatti regolari in ufficio o in comunità con il team clinico per il monitoraggio del trattamento e gruppi di socializzazione, terapia e gruppi psicoeducativi. Non sono stati fatti tentativi per standardizzare questo trattamento poiché TAU è adattato alle esigenze specifiche del paziente.
Altri nomi:
  • TAU
Comparatore attivo: Trattamento come al solito (TAU)
Trattamento come al solito - senza tentativi di standardizzare questo trattamento poiché TAU è adattato alle esigenze specifiche del paziente
Il TAU consiste nella gestione psichiatrica da parte di un team clinico composto da almeno uno psichiatra e un assistente sociale e/o un infermiere psichiatrico con accesso aggiuntivo al trattamento di comunità o al ricovero ospedaliero. Il trattamento prevede farmaci antipsicotici, contatti regolari in ufficio o in comunità con il team clinico per il monitoraggio del trattamento e gruppi di socializzazione, terapia e gruppi psicoeducativi. Non sono stati fatti tentativi per standardizzare questo trattamento poiché TAU è adattato alle esigenze specifiche del paziente.
Altri nomi:
  • TAU

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del punteggio composito di apatia/avolizione e anedonia/asocialità della Scala per la Valutazione dei Sintomi Negativi (SANS).
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio composito al basale a 2 mesi
La Scala per la Valutazione dei Sintomi Negativi (SANS) misura i sintomi da deficit della schizofrenia nell'ambito dei disturbi schizofrenici. Comprende 25 item, con punteggio da 0 a 5. Una definizione di ogni item, inclusi esempi, facilita una migliore comprensione del contenuto della scala. Il sistema di valutazione è ordinale, da 0 (assente) a 5 (grave). I venticinque elementi sono raggruppati in cinque componenti: 1) ritiro o povertà emotiva; 2) alogia (mancanza di parola); 3) avolizione e apatia (mancanza di energia, mancanza di iniziativa); 4) anedonia e ritiro sociale (perdita di interessi); 5) attenzione. La scala è stata tradotta in francese con validità accettabile. Il punteggio composito per la scala avolizione-apatia e anedonia-ritiro sociale verrà utilizzato come principale variabile di esito.
Variazione dal punteggio composito al basale a 2 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica della Calgary Depression Scale for Schizophrenia (CDSS)
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio CDSS basale a 2 mesi
La Calgary Depression Scale for Schizophrenia (CDSS) include nove elementi: depressione, disperazione, autosvalutazione, idee di riferimento colpevoli, colpa patologica, depressione mattutina, risveglio precoce, suicidio e depressione osservata. Questa scala è stata convalidata in francese.
Variazione dal punteggio CDSS basale a 2 mesi
Modifica dell'inventario delle convinzioni del gusto (SBI)
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio totale SBI al basale a 2 mesi
Il Savoring Belief Inventory (SBI) è una scala auto-riportata per misurare le convinzioni sulla propria capacità di assaporare le cose. La scala ha ventiquattro elementi, inclusa una scala positiva (dodici elementi) e una scala negativa (dodici elementi). La scala ha una buona validità e un'elevata affidabilità test-re-test. Misura il pensiero di una persona riguardo alla sua capacità di assaporare esperienze positive, in termini di esperienze passate, esperienze attuali e anticipazione futura. Il punteggio SBI totale verrà utilizzato come variabile di esito secondaria.
Variazione dal punteggio totale SBI al basale a 2 mesi
Modifica della scala dell'esperienza temporale del piacere (TEPS)
Lasso di tempo: Variazione rispetto alle scale TEPS basali a 2 mesi
La Temporal Experience of Pleasure Scale (TEPS) è una scala auto-riportata e contiene diciotto item inclusi in due sottoscale: piacere anticipatorio (dieci item) e piacere consumativo (otto item). Gli elementi mirati al piacere anticipatorio riflettono il piacere provato nell'anticipare uno stimolo positivo o piacevole. Gli elementi che misurano il piacere consumativo si riferiscono al piacere diretto sperimentato dopo l'esposizione a uno stimolo. Gli elementi possono essere generali o specifici. La risposta agli item cade su una scala Likert a sei punti da 1 (molto falso per me) a 6 (molto vero per me). Questa scala è stata convalidata in francese.
Variazione rispetto alle scale TEPS basali a 2 mesi
Modifica della scala del piacere interpersonale anticipatorio e consumativo (ACIPS)
Lasso di tempo: Variazione rispetto alle scale ACIPS di riferimento a 2 mesi
L'ACIPS (Anticipatory and Consummatory Interpersonal Pleasure Scale) è progettata per valutare la propria capacità di provare piacere nel dominio interpersonale. È una misura auto-riportata di diciassette item che consiste in sette item anticipatori e dieci consumativi. L'ACIPS è valutato su una scala Likert a sei punti, che va da 1 (molto falso per me) a 6 (molto vero per me). Il formato è quindi abbastanza simile a quello di TEPS. La differenza tra le due scale risiede principalmente in termini di contenuto degli item.
Variazione rispetto alle scale ACIPS di riferimento a 2 mesi
Cambiamento sulla scala del funzionamento sociale (SFS)
Lasso di tempo: Variazione dalla SFS al basale a 8 mesi
La Social Functioning Scale (SFS) è costruita per valutare quelle aree di funzionamento che sono cruciali per il mantenimento della comunità degli individui con schizofrenia. Si tratta di uno strumento affidabile, valido, sensibile e reattivo al cambiamento. Quest'ultima scala sarà completata dal case-manager del partecipante.
Variazione dalla SFS al basale a 8 mesi
Modifica della Calgary Depression Scale for Schizophrenia (CDSS)
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio CDSS basale a 8 mesi
La Calgary Depression Scale for Schizophrenia (CDSS) include nove elementi: depressione, disperazione, autosvalutazione, idee di riferimento colpevoli, colpa patologica, depressione mattutina, risveglio precoce, suicidio e depressione osservata. Questa scala è stata convalidata in francese.
Variazione dal punteggio CDSS basale a 8 mesi
Variazione del punteggio composito di apatia/avolizione e anedonia/asocialità della Scala per la Valutazione dei Sintomi Negativi (SANS)
Lasso di tempo: Variazione dal punteggio composito basale a 8 mesi
La Scala per la Valutazione dei Sintomi Negativi (SANS) misura i sintomi da deficit della schizofrenia nell'ambito dei disturbi schizofrenici. Comprende 25 item, con punteggio da 0 a 5. Una definizione di ogni item, inclusi esempi, facilita una migliore comprensione del contenuto della scala. Il sistema di valutazione è ordinale, da 0 (assente) a 5 (grave). I venticinque elementi sono raggruppati in cinque componenti: 1) ritiro o povertà emotiva; 2) alogia (mancanza di parola); 3) avolizione e apatia (mancanza di energia, mancanza di iniziativa); 4) anedonia e ritiro sociale (perdita di interessi); 5) attenzione. La scala è stata tradotta in francese con validità accettabile. Il punteggio composito per la scala apatia-apatia e anedonia-ritiro sociale sarà utilizzato come principale variabile di esito.
Variazione dal punteggio composito basale a 8 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Jérôme Favrod, Institut et Haute Ecole de la Santé la Source & Service de psychiatrie communautaire du Département de psychiatrie du Centre Hospitalier Universitaire Vaudois

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 febbraio 2016

Completamento primario (Effettivo)

31 dicembre 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2018

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 ottobre 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 ottobre 2015

Primo Inserito (Stima)

30 ottobre 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

25 marzo 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 marzo 2019

Ultimo verificato

1 marzo 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 105319_163355 / 1

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Programma di emozioni positive per la schizofrenia

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