Влияние РФ на резистентность к клопидогрелю у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском (RFeCloR)

Исследование включало три отдельных посещения для оценки в каждом году: 1) последняя неделя перед Рамаданом (Pre-R), которая представляла собой базовый период; 2) последняя неделя Рамадана (R); 3) и в последнюю неделю месяца после Рамадана (Post-R). Каждый пациент служил своим собственным контролем и должен был ежедневно принимать предписанную дозу клопидогреля и записывать прием в дневник дозирования. Продолжительность голодания составляла примерно 12 часов от восхода до заката (время воздержания от пищи) в течение 30-дневного периода. Оценка во время каждого из трех посещений включала клинический осмотр и забор крови для гематологических и метаболических тестов.

Массу тела и рост измерял хорошо обученный сотрудник. Вес измерялся, когда испытуемые были минимально одеты без обуви, с использованием цифровых весов и записывался с точностью до 0,1 кг. Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывали как массу тела (кг), деленную на квадрат роста в метрах (м2). Физикальное обследование проводилось у всех участников, включая систолическое (САД), диастолическое (ДАД) артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Визит завершается анкетированием по диете, начинающейся за 2 дня до забора крови. Во время исследования к участникам не применялось специального режима питания. Всем испытуемым было рекомендовано продолжать свой обычный образ жизни и деятельность.

В течение трех периодов исследования регистрировали частоту гипогликемических (симптомных и бессимптомных) и гипергликемических эпизодов, требующих госпитализации в отделение неотложной помощи. Гипогликемия определялась как уровень глюкозы в крови <3,5 ммоль/л. Приверженность текущему лечению (клопидогрел, пероральные гипогликемические средства, статины...) оценивалась лечащим врачом на основании опроса и количества таблеток. Образцы венозной крови были взяты у зарегистрированных участников в течение трех временных точек. Время забора крови в исследовании было 9-10 часов утра, при этом все участники находились натощак. В целях исследования мы попросили наших пациентов начать лечение клопидогрелом как можно позже.

Поскольку месяц Рамадан в период исследования совпал с летним сезоном, клопидогрел обычно принимали с полуночи до часа ночи. Мы добавили эту деталь в статью.